מהי תסמונת מטבולית, תסמינים, אבחון וטיפול
תוֹכֶן
תסמונת מטבולית מתאימה למכלול של מחלות אשר יחד יכולות להגביר את הסיכון של האדם לפתח שינויים קרדיווסקולריים. בין הגורמים העשויים להיות נוכחים בתסמונת המטבולית ניתן למנות הצטברות שומן באזור הבטן, שינויים ברמות הכולסטרול והטריגליצרידים, עלייה בלחץ הדם ורמות הגלוקוז במחזור.
חשוב שהגורמים הקשורים לתסמונת המטבולית יזוהו ויטופלו על פי הנחיית האנדוקרינולוג, הקרדיולוג או הרופא הכללי, כך שניתן יהיה למנוע סיבוכים. הטיפול מורכב, ברוב המקרים, בשימוש בתרופות המסייעות לוויסות רמות הגלוקוז, הכולסטרול והלחץ, בנוסף לתרגול של פעילויות גופניות סדירות ותזונה בריאה ומאוזנת.
תסמינים עיקריים
הסימנים והתסמינים של התסמונת המטבולית קשורים למחלות שיש לאדם וניתן לאמתם:
- Acanthosis nigricans: הם כתמים כהים סביב הצוואר ובקפלי העור;
- הַשׁמָנָה: הצטברות של שומן בטני, עייפות, קשיי נשימה ושינה, כאבים בברכיים ובקרסוליים עקב עודף משקל;
- סוכרת: יובש בפה, סחרחורת, עייפות, עודף שתן;
- לחץ גבוה: כאב ראש, סחרחורת, צלצול באוזניים;
- כולסטרול גבוה וטריגליצרידים: הופעת כדורי שומן על העור, הנקראים קסנתלזמה ונפיחות בבטן.
לאחר הערכת הסימנים והתסמינים המוצגים על ידי האדם, עשוי הרופא לציין כי מבוצעת סדרת בדיקות כדי לזהות האם לאדם יש אחד הגורמים הקשורים לתסמונת המטבולית, ולכן ניתן להצביע על הטיפול המתאים ביותר.
כיצד מתבצעת האבחנה
כדי לאבחן את התסמונת המטבולית, יש צורך לבצע כמה בדיקות כדי לזהות את הגורמים העשויים להיות קשורים למערכת מחלות זו ולסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם. לפיכך, כדי לאשר את האבחנה, על האדם להיות לפחות שלושה מהגורמים הבאים:
- גלוקוז צום בין 100 ל 125 ואחרי הארוחות בין 140 ל 200;
- היקף בטן בין 94 ל -102 ס"מ, אצל גברים ונשים, בין 80 ל -88 ס"מ;
- טריגליצרידים גבוהים, מעל 150 מ"ג / ד"ל ומעלה;
- לחץ גבוה, מעל 135/85 מ"מ כספית;
- כולסטרול גָבוֹהַ;
- כולסטרול HDL נָמוּך.
בנוסף לגורמים אלה, הרופא לוקח בחשבון גם היסטוריה משפחתית ואורח חיים, כמו תדירות הפעילות הגופנית והתזונה, למשל. במקרים מסוימים, ניתן גם לציין בדיקות אחרות כגון קריאטינין, חומצת שתן, מיקרו אלבומינוריה, חלבון C- תגובתי (CRP) ובדיקת סובלנות לגלוקוז, המכונה גם TOTG.
טיפול בתסמונת מטבולית
הטיפול בתסמונת המטבולית צריך להיות מסומן על ידי רופא כללי, אנדוקרינולוג או קרדיולוג על פי הסימנים והתסמינים שמציג האדם והמחלות שיש לו. באופן זה יכול הרופא לציין שימוש בתרופות מתאימות לכל מקרה, בנוסף להמליץ על שינויים באורח החיים ובאורח החיים.
טיפול טבעי
הטיפול בתסמונת מטבולית צריך לכלול בתחילה שינויים באורח החיים, תוך תשומת לב מיוחדת לשינויים תזונתיים ולפעילות גופנית. ההנחיות העיקריות כוללות:
- לָרֶדֶת בְּמִשְׁקָל עד שה- BMI נמוך מ- 25 ק"ג / מ"ר, וגם להפחתת שומן בטני, מכיוון שהסיכון למחלות לב גבוה יותר בקרב חולים מסוג זה;
- לאכול תזונה מאוזנת ובריא, להימנע משימוש במלח בארוחות ולא לאכול מאכלים מאוד סוכריים או שומניים, כמו אוכל מטוגן, שתייה קלה ומזון מוכן מראש, למשל. ראה כיצד תזונה נכונה צריכה להיות ב: דיאטה לתסמונת מטבולית;
- עשו 30 דקות של פעילות גופנית ביום, כמו הליכה, ריצה או רכיבה על אופניים. במקרים מסוימים, הרופא עשוי להמליץ על תוכנית פעילות גופנית או להפנות את המטופל לפיזיותרפיסט.
אם עמדות אלה אינן מספיקות לשליטה בתסמונת המטבולית, הרופא עשוי להמליץ על שימוש בתרופות.
טיפול בתרופות
תרופות לתסמונת מטבולית נקבעות בדרך כלל על ידי הרופא כאשר המטופל אינו מסוגל לרדת במשקל, להוריד את רמות הסוכר בדם וכולסטרול ולהפחית את לחץ הדם עם שינויים בתזונה ובפעילות גופנית בלבד. במקרים אלה, הרופא יכול להנחות את השימוש בתרופות ל:
- לחץ דם נמוך, כגון לוסרטן, קנדסרטן, enalapril או lisinopril;
- הפחת את עמידות האינסולין והוריד את רמת הסוכר בדם, כגון מטפורמין או גליטאזונים;
- הפחת כולסטרול וטריגליצרידים, כגון rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin, ezetimibe או fenofibrate;
- לָרֶדֶת בְּמִשְׁקָל, כגון פנטרמין וסיבוטרמין, המעכבים תיאבון או אורליסטאט, המעכב את ספיגת השומן.
חשוב שהטיפול ייעשה על פי הנחיות הרופא כדי למנוע סיבוכים.
עיין בטיפים נוספים בסרטון הבא המסייעים לטיפול בתסמונת מטבולית:
פופולרי היום
ניתוח מיקרוגרפי של מוה