סוכרת מסוג 2 ובריאות העור

תוֹכֶן

• הבנת סוכרת מסוג 2
• גורמים לבעיות עור הקשורות לסוכרת
• תמונות של בעיות עור הקשורות לסוכרת
• תסמינים שיש לצפות בהם
• זיהומים חיידקיים ופטרתיים
• זיהומים חיידקיים
• זיהומים פטרייתיים
• דרמטופתיה סוכרתית
• Necrobiosis Lipoidica diabeticorum
• טרשת דיגיטלית
• גרנולומה מפוזרת annulare
• Acanthosis nigricans (AN)
• שלפוחיות סוכרתיות
• אפשרויות טיפול
• תרופות OTC
• תרופות מרשם
• תרופות אלטרנטיביות
• שינויים באורח החיים
• הַשׁקָפָה

הבנת סוכרת מסוג 2

על פי איגוד הסוכרת האמריקני (ADA), לרוב, בעיות עור הן הסימנים הראשונים הנראים לעין של סוכרת. סוכרת מסוג 2 יכולה להחמיר את בעיות העור הקיימות, וגם לגרום לחלות חדשות.

סוכרת מסוג 2 היא מצב מטבולי כרוני המשפיע על אופן השימוש בגופך בגלוקוז (סוכר). זה קורה כאשר הגוף אינו מגיב כרגיל לאינסולין או שאינו מייצר מספיק אינסולין בכדי לשמור על רמת סוכר בדם תקינה.

אף שהוא נפוץ בעיקר בקרב מבוגרים, ישנם ילדים ומתבגרים הסובלים מסוכרת מסוג 2. גורמי סיכון למצב כוללים עודף משקל, היסטוריה משפחתית של סוכרת, היסטוריה של סוכרת הריון וחוסר פעילות.

אמנם אין תרופה, אנשים מסוימים יכולים לנהל סוכרת מסוג 2 על ידי אכילה טובה ופעילות גופנית. חשוב גם לפקח על רמת הסוכר בדם.

לפעמים לא די בשמירה על משקל בריא כדי לנהל מצב זה. במקרים אלה, רופא יקבע כי יש צורך בהתערבות תרופתית.

זריקות אינסולין, תרופות דרך הפה וזריקות ללא אינסולין הן טיפולים נפוצים לסוכרת.

גורמים לבעיות עור הקשורות לסוכרת

סוכרת סוג 2 לטווח הארוך עם היפרגליקמיה, או רמת גלוקוז גבוהה בדם, נוטה להיות קשורה למחזור הדם, מה שמפחית את זרימת הדם לעור. זה יכול גם לגרום נזק לכלי הדם והעצבים. יכולתם של כדוריות הדם הלבנות להילחם בזיהומים פוחתת גם נוכח סוכר בדם מוגבר.

ירידה במחזור הדם עלולה לגרום לשינויים בקולגן העור. זה משנה את מרקם העור, מראהו ויכולת הריפוי שלו.

פגיעה בתאי העור יכולה אף להפריע ליכולת שלך להזיע. זה יכול גם להגביר את הרגישות שלך לטמפרטורה ולחץ.

נוירופתיה סוכרתית יכולה לגרום לירידה בתחושה. זה גורם לעור נוטה יותר לפצעים שאולי לא יורגש ולכן יגיע לידיעתך בשלב מאוחר יותר.

תמונות של בעיות עור הקשורות לסוכרת

תסמינים שיש לצפות בהם

בין 51.1-97 אחוז מהאנשים הסובלים מסוכרת יחוו מצב עור קשור, על פי סקירת ספרות שפורסמה לאחרונה.

מסיבה זו, אנשים עם סוכרת מסוג 2 צריכים להיזהר מ:

• שינויים בעורם
• פציעות או גירוי בעור סביב אתרי הזרקת האינסולין
• חתכים או פצעים שאיטיים לריפוי, מאחר ופצעים המרפאים לאט הם בדרך כלל פתחי זיהומים משניים
• חתכים או פצעים שנראים נגועים

זיהומים חיידקיים ופטרתיים

סוגי מצבי העור הנגרמים כתוצאה מסוכרת כרוכים בדרך כלל בזיהום חיידקי או פטרייתי.

זיהומים חיידקיים

זיהומים חיידקיים נפוצים אצל כולם. עם זאת, זיהומים מסוג זה בעייתיים במיוחד עבור אנשים עם סוכרת מסוג 2.

מצבי עור אלה הם לעתים קרובות כואבים וחמים למגע, עם נפיחות ואודם. הם עשויים לגדול בגודלם, במספרם ובתדירותם אם רמת הגלוקוז בדם שלכם עולה באופן כרוני.

החיידק השכיח ביותר הגורם לדלקות עור הוא סטפילוקוקוס, או staph, ו סטרפטוקוקוס, או strep.

זיהומים חיידקיים חמורים יכולים לגרום לזיהומים ברקמות עמוקות הנקראים פחמימות. יתכן שיהיה צורך להנקר אותם על ידי רופא ולנקז אותם. אם אתה חושד שיש לך זיהום חיידקי, הודע לרופא מייד, כך שתוכל לטפל באנטיביוטיקה.

זיהומים חיידקיים נפוצים אחרים כוללים:

• שְׁחִין
• נוזלים, או זיהומים סביב העיניים
• פוליקוליטיס, או זיהומים בזקיקי השיער
• זיהומים סביב הציפורניים והציפורניים

זיהומים פטרייתיים

זיהומים פטרייתיים, הנגרמים כתוצאה מהתפשטות פטרייה או שמרים, שכיחים גם אצל כל האנשים הסובלים מסוכרת. זה נכון במיוחד אם גלוקוז הדם שלהם אינו מבוקר היטב.

דלקות שמרים נראות כמו אזורים של עור אדום, מגרד ונפוח, המוקפים קשקשים שלפוחיים או יבשים. הכף מכוסה לפעמים גם בפריקה לבנה הדומה לגבינת קוטג '.

פטריית שמרים משגשגת באזורים הבאים:

• בקפלי העור החמים
• מתחת לשדיים
• במפשעה
• בבתי השחי
• בזוויות הפה
• מתחת לעורלה של הפין

גירויים בעור שכיחים כמו כף הרגל של ספורטאי, גירוד ג'וק ותולעת גזזת הם זיהומים פטרייתיים. הם יכולים לגרד, להתפשט ולהחמיר אם לא מטפלים בתרופות מרשם.

דרמטופתיה סוכרתית

ידוע גם בשם "כתמי שוקה", סימן ההיכר של דרמטופתיה סוכרתית הוא כתמי עור חומים בהירים, קשקשים, המופיעים לעתים קרובות בשקיים. טלאים אלה עשויים להיות סגלגלים או עגולים.

הם נגרמים כתוצאה מפגיעה בכלי הדם הקטנים המספקים לרקמות תזונה וחמצן. בעיית עור זו אינה מזיקה ואינה דורשת טיפול. עם זאת, לעתים קרובות זה לא נעלם, אפילו כאשר נשלט על גלוקוז בדם.

שכיחות גבוהה יותר של מצב זה נצפתה בקרב אנשים הסובלים גם מרטינופתיה, נוירופתיה או מחלת כליות.

Necrobiosis Lipoidica diabeticorum

כתמים בצבע חום בהיר, סגלגל ומעגלי הם גם סימן ההיכר של Necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD).

מצב זה נדיר יותר מאשר דרמטופתיה סוכרתית. אולם במקרה של NLD, הטלאים גדולים לעתים קרובות בגודל ופחות במספרם. עם הזמן כתמי עור NLD עשויים להיראות מבריקים עם גבול אדום או סגול. בדרך כלל הם מגרדים וכואבים.

כל עוד הפצעים לא נפתחים, אין צורך בטיפול. זה משפיע על נשים בוגרות לעתים קרובות יותר מגברים, ונוטה גם להופיע על הרגליים.

טרשת דיגיטלית

מצב עור זה גורם לעור בכפות הידיים, האצבעות והבהונות להפוך לעבה, הדוק, שעווה ועשוי להיות נוקשה במפרקים.

סוכר בדם מוגבר יכול להעלות את הסיכון להתפתחות טרשת נפוצה דיגיטלית. קרמים, קרם לחות ורמות סוכר בדם מוסדרים יכולים לעזור במניעה או בטיפול במצב.

גרנולומה מפוזרת annulare

גרנולומה annulare מופצת (GA מופץ) מופיעה כגבשושיות מורמות באדום או בצבע עור שנראות כמו פריחות, לרוב על הידיים או הרגליים. בליטות אלה עשויות להיות מגרדות.

הם אינם מזיקים, ותרופות זמינות לטיפול.

Acanthosis nigricans (AN)

Acanthosis nigricans (AN) הוא מצב עור בו נראים אזורים שזופים, חומים או אפורים של עור מורם על חלקי הגוף הבאים:

• הצוואר
• המפשעה
• בתי השחי
• המרפקים
• הברכיים

מצב זה בדרך כלל משפיע על אנשים הסובלים מהשמנת יתר והוא מהווה סמן לתנגודת לאינסולין. זה לפעמים נעלם כאשר אדם יורד במשקל.

שלפוחיות סוכרתיות

למרות שהם נדירים, אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2 ונזק עצבי עשויים גם הם לקבל שלפוחיות שנראות כמו כוויות. הם לרוב נרפאים בעוד כמה שבועות ואינם כואבים.

שלפוחיות מסוג זה מופיעות בדרך כלל רק אם אין פיקוח על גלוקוז בדם.

אפשרויות טיפול

אמנם אין תרופה לסוכרת, אך ישנן מגוון אפשרויות טיפול הכוללות ללא מרשם וטיפולי מרשם, תרופות אלטרנטיביות ושינויים באורח החיים שיכולים לעזור בניהול המצב.

תרופות OTC

ניתן לקבל תרופות ל- OTC לסוגים מסוימים של הפרעות עור הקשורות לסוכרת מסוג 2. תרופות אלה כוללות:

• נוגדי פטריות ללא מרשם, כמו קלוטרימזול (Lotrimin AF, Mycelex)
• תרופות סטרואידיות אקטואליות, כמו אלה המכילות אחוז אחד של הידרוקורטיזון

תרופות מרשם

חלק ממצבי העור חמורים מספיק כדי שנדרש טיפול רפואי ותרופות מרשם. תרופות מרשם וטיפולים זמינים כוללים:

• אנטיביוטיקה, אקטואלית או דרך הפה, לטיפול בדלקות עור
• תרופות נגד פטריות חזקות יותר
• טיפול באינסולין כדי לסייע בוויסות מקור מצבי העור

תרופות אלטרנטיביות

למי שאינו מעוניין ואינו זקוק לתרופות מרשם, ניתן לקבל תרופות חלופיות לטיפול בבעיות עור הקשורות לסוכרת. תרופות אלטרנטיביות אלה כוללות:

• אבקת טלק במקום בו העור נוגע בחלקים אחרים של העור, כגון בבית השחי או מאחורי הברכיים
• קרם מנוסח לעור יבש, שיכול להפחית את הגירוד
• אלוורה משמשת באופן מקומי (לא דרך הפה)

לפני שתשתמש בתרופות טבעיות או אלטרנטיביות, יש להתייעץ עם הרופא המטפל. אפילו תוספי מזון טבעיים טבעיים עלולים להפריע לתרופות שאתה לוקח כרגע.

שינויים באורח החיים

למרות שלפעמים גנטיקה וגורמים אחרים נכנסים לתמונה, עודף משקל ואי פעיל יכול להשפיע על סוכרת.

אלה כמה שינויים באורח החיים שיכולים לעזור בניהול סוכרת:

• בעקבות תזונה בריאה, כולל אכילת יותר פירות, ירקות ודגנים מלאים
• שמירה על תוכנית אימונים, שמטרתה 30 דקות של cardio, 5 ימים בשבוע
• פיקוח על רמת הסוכר בדם

על ידי לימוד כיצד גופך מגיב למזונות ותרופות מסוימים, תוכל ללמוד טוב יותר כיצד לשמור על רמת סוכר בדם בריאה.

שינויים באורח החיים שיכולים לעזור באופן ספציפי לבעיות עור הקשורות לסוכרת מסוג 2 כוללים:

• הימנעות ומניעה פעילה של עור יבש
• הימנעות מגרדת עור יבש, שעלול ליצור נגעים ולאפשר כניסה לזיהומים
• טיפול בקיצוצים מייד
• שמירה על לחות בבית במהלך חודשים יבשים
• הימנעות מרחצאות חמים או מקלחות, מכיוון שהם יכולים לייבש את העור
• בדיקת כפות רגליים מדי יום, במיוחד אם קיימת נוירופתיה עם תחושה מופחתת

כל אדם הוא שונה, לכן הקפד להתייעץ עם הרופא שלך לפני שאתה משנה את התזונה או את תוכנית האימונים שלך.

הַשׁקָפָה

יש חלק לא מבוטל מהפרעות העור הקשורות לסוכרת מסוג 2, חלקן חמורות יותר מאחרות. הודות לסוגים רבים של תרופות, תרופות אלטרנטיביות ושינויים באורח החיים, אנשים עם סוכרת מסוג 2 יכולים להפחית את אי הנוחות שלהם ואת חומרת התנאים.

אמנם חלק ממצבי העור הקשורים לסוכרת מסוג 2 אינם מזיקים ברובם ויעלמו מעצמם, אך חלקם יכולים להיות הרבה יותר מסוכנים. אם יש לך התלקחות של מצב עור חדש המופיע למעלה, קבע פגישה לפגישה עם הרופא שלך בהקדם האפשרי.