מהי הפרעת תנועת גפיים תקופתית?

תוֹכֶן

• הפרעה בתנועה בגפיים
• מה גורם להפרעה בתנועת גפיים תקופתית?
• מהם הסימפטומים של הפרעת תנועה בגפיים תקופתיות?
• כיצד מאובחנת הפרעת תנועה בגפיים תקופתית?
• כיצד מטפלים בהפרעת תנועת גפיים תקופתית?
• הימנעות מקפאין והפחתת מתח
• הַשׁקָפָה

הפרעה בתנועה בגפיים

הפרעת תנועת איברים תקופתית (PLMD) היא מצב המאופיין בתנועות כווץ, כיפוף ותנועות של הרגליים והזרועות במהלך השינה. לעיתים מכונה תנועת רגליים תקופתית בזמן שינה (PLMS). התנועות מתרחשות בדרך כלל כל 20 עד 40 שניות ועשויות להימשך דקות או שעות לאורך כל הלילה.

אנשים עם PLMD לא יודעים שהגפיים שלהם זזים. הם אינם מסוגלים לשלוט או לעצור את התנועות. לעתים קרובות הם מתעוררים עייפים ועצבניים.

חוקרים אינם יודעים מה הסיבה המדויקת להפרעה זו. יש הסבורים שזה קשור לרמות ברזל נמוכות או לבעיה בעצבים בגפיים הנגרמת כתוצאה ממצב אחר כמו סוכרת. בעוד שאנשים רבים עם PLMD סובלים גם מהפרעות שינה או תנועה אחרות, כמו תסמונת רגליים חסרות מנוחה (RLS), PLMD נחשב למצב נפרד.

מה גורם להפרעה בתנועת גפיים תקופתית?

אף כי הסיבה המדויקת ל- PLMD אינה ידועה כרגע, חוקרים רבים מאמינים כי PLMD מקורו במערכת העצבים המרכזית. עם זאת, טרם נוצר קישור רשמי. להלן כל החשובים שתורמים או משפיעים על PLMD אך לא בהכרח נחשבים כגורם:

• צריכת קפאין
• תרופות כמו תרופות נגד דיכאון, תרופות נגד בחילות, ליתיום ונוגדי פרכוסים
• הפרעות שינה אחרות כגון נרקולפסיה או RLS
• הפרעות עצביות, כמו הפרעת קשב וריכוז ותסמונת ויליאמס
• פגיעה בחוט השדרה
• אנמיה של מחסור בברזל
• הפרעות מטבוליות כולל סוכרת ומחלות כליות

PLMD שכיח יותר בקרב מבוגרים. על פי קרן בריאות השינה, היא משפיעה רק על כשני אחוזים מהאנשים מתחת לגיל 30, אך היא עלולה להשפיע על עד 40 אחוז מהאנשים בגיל 65 ומעלה. PLMD משפיע על גברים ונשים באופן שווה.

מהם הסימפטומים של הפרעת תנועה בגפיים תקופתיות?

תנועות PLMD מתרחשות בדרך כלל כל 20 עד 40 שניות בקבוצות של 30 דקות ומעלה במהלך הלילה. הם שכיחים יותר ברגליים אך עשויים להופיע גם בזרועות. תנועות הגפיים מתרחשות בדרך כלל במהלך שינה לא מהירה של העיניים (שאינה REM).

הסימפטומים הנפוצים ביותר של PLMD כוללים את הדברים הבאים:

• תנועות רגליים חוזרות ונשנות ברגל אחת או בשתי הרגליים ולעיתים בזרועות, שעשויות להיות כרוכות בכפיפה של הבוהן הגדולה, כיפוף כלפי מעלה של הברך או הקרסול, או התכווצות של הירך
• שינה חסרת מנוחה ובלתי פגיעה
• התעוררות מרובה בלילה
• ישנוניות ונמנום ביום
• עצבנות, בעיות התנהגות וירידה בביצועים בבית הספר או בעבודה בגלל חוסר שינה איכותית

אנשים עם PLMD עשויים גם לסבול מתסמינים של RLS. זה עשוי לכלול תחושות צריבה או עקצוצים ברגליים כששוכבים. לא לכל אחד עם PLMD יש RLS, אך לפי איגוד השינה האמריקני, כ -80 אחוז מהאנשים עם RLS לוקים גם ב- PLMD.

כיצד מאובחנת הפרעת תנועה בגפיים תקופתית?

לעתים קרובות אנשים מודעים לראשונה שאולי יש להם PLMD כאשר בן זוגם מתלונן על בעיטה בלילה. או שהם עשויים לגלות שהשמיכות שלהם בכל מקום בשעות הבוקר.

PLMD מאובחן בבדיקת פוליסומנוגרפיה, המכונה גם מחקר שינה. מחקר זה נעשה בן לילה במעבדה בזמן שאתה ישן. מבחן זה מתעד:

• גלי מוח
• קצב לב
• רמות חמצן בדם שלך
• תנועות עיניים
• תפקודי עצב ושרירים אחרים בזמן השינה
• לחץ דם

זה נעשה בדרך כלל ביחידה להפרעות שינה בבית חולים או במרכז שינה ייעודי. טכנאי שינה מציב חיישנים על הקרקפת, הרקות, החזה והרגליים באמצעות דבק או סרט רפואי. לאחר מכן מחוברים החיישנים למחשב עם חוטים ארוכים, ומדידות נלקחות לאורך כל הלילה בזמן שאתה ישן.

הרופא עשוי גם לקבל את ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך ולתת לך בדיקה גופנית כדי לחפש אחר בעיות בסיסיות אחרות שעלולות להפריע לשינה שלך. דגימות שתן ודם נלקחות לרוב כדי לחפש סימנים לאנמיה של מחסור בברזל וכל הפרעה מטבולית. הפרעות ברזל וחילוף חומרים נמוכים כמו סוכרת נקשרו ל- PLMD.

כיצד מטפלים בהפרעת תנועת גפיים תקופתית?

הטיפול ב- PLMD יהיה תלוי בתוצאות של מחקר השינה ובבדיקות אבחון אחרות כמו גם בחומרת ההפרעה שלך. זה עשוי להיות תלוי גם אם יש לך הפרעת שינה נוספת, כמו RLS.

הימנעות מקפאין והפחתת מתח

ייתכן שלא תזדקק לטיפול בכלל אם ה- PLMD שלך בינוני ולא יפריע לך או לבן / בת הזוג שלך יותר מדי. במקרה זה, קיצור קפאין, אלכוהול ועישון יכול לעזור. קפאין לא נמצא רק בקפה. זה גם במשקאות מוגזים, תה, שוקולדים, משקאות אנרגיה, ותרופות מסוימות, כמו אקסצרין.

יוגה, מדיטציה ותרגילי הרפיה אחרים עשויים לעזור גם בהפחתת הסימפטומים. כמו כן, עיסויים או אמבטיה חמה לפני השינה יכולים לעזור לאלף את התסמינים בלילה.

הַשׁקָפָה

PLMD אינו מצב מסכן חיים. עם זאת, שינה של לילה טוב חשובה לכולם. אם יש לך PLMD או שאינך יכול לישון טוב בלילה, הרופא שלך יכול להפנות אותך למומחה שינה לקבלת עזרה.