סוציופת

תוֹכֶן

• מה זה סוציופת?
• איך מישהו מאובחן כסוציופת?
• מה ההבדל בין סוציופת לפסיכופת?
• האם סוציופת זקוק לטיפול?
• פסיכותרפיה
• טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)
• תרופות
• איך אני מתמודד עם מישהו שהוא סוציופת?
• מה התחזית למישהו עם ASPD?

מה זה סוציופת?

סוציופת הוא מונח המשמש לתיאור מישהו הסובל מהפרעת אישיות אנטי-חברתית (ASPD). אנשים עם ASPD לא יכולים להבין את רגשותיהם של אחרים. לעיתים קרובות הם ישברו חוקים או יקבלו החלטות אימפולסיביות מבלי שהם ירגישו אשמה על הנזק שהם גורמים.

אנשים עם ASPD עשויים גם להשתמש ב"משחקי נפש "כדי לשלוט על חברים, בני משפחה, עמיתים לעבודה ואפילו זרים. הם עשויים להיתפס גם ככריזמטיים או מקסימים.

איך מישהו מאובחן כסוציופת?

ASPD הוא חלק מקטגוריה של הפרעות אישיות המאופיינות בהתנהגויות שליליות מתמשכות.

המהדורה החדשה של המדריך האבחון והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5) אומרת שמישהו עם ASPD מראה בעקביות חוסר התחשבות ברגשותיהם של אנשים או בהפרת זכויותיהם של אנשים. אנשים עם ASPD עשויים שלא להבין כי יש להם התנהגויות אלה. הם עשויים לחיות את כל חייהם ללא אבחנה.

כדי לקבל אבחנה של ASPD, על מישהו להיות מבוגר מגיל 18. על התנהגותם להציג דפוס של לפחות שלוש משבע התכונות הבאות:

1. אינו מכבד נורמות או חוקים חברתיים. בעקביות מפרות חוקים או מפריגות גבולות חברתיים.
2. משקר, מטעה אחרים, משתמש בזהויות כוזבות או בכינויים ומשתמש באחרים לרווח אישי.
3. לא מבצע תוכניות ארוכות טווח. הם גם מתנהגים לעתים קרובות מבלי לחשוב על השלכות.
4. מראה התנהגות תוקפנית או מחמירה. הם נכנסים בעקביות למריבות או לפגוע באחרים פיזית.
5. לא מתחשב בבטיחות שלהם או לבטיחותם של אחרים.
6. לא עוקב אחר אחריות אישית או מקצועית. זה יכול לכלול שוב ושוב איחור לעבודה או אי תשלום חשבונות בזמן.
7. לא מרגיש אשמה או חרטה על כך שפגעו או התעללו באחרים.

תסמינים אפשריים אחרים של ASPD יכולים לכלול:

• להיות "קר" בכך שהוא לא מראה רגשות או השקעה בחייהם של אחרים
• באמצעות הומור, אינטליגנציה או כריזמה כדי לתפעל אחרים
• עם תחושת עליונות ודעות חזקות ובלתי מעורערות
• לא ללמוד מטעויות
• לא להיות מסוגלים לקיים קשרים ויחסים חיוביים
• ניסיון לשלוט באחרים על ידי הפחדה או איום עליהם
• הסתבכות בצרות משפטיות תכופות או ביצוע מעשים פליליים
• לקחת סיכונים על חשבון עצמם או של אחרים
• מאיים בהתאבדות בלי להתמודד אי פעם על האיומים האלה
• מתמכר לסמים, אלכוהול או חומרים אחרים

דרכים אחרות לאבחון ASPD כוללות:

• הערכת רגשותיו, מחשבותיו, דפוסי ההתנהגות שלו ויחסים אישיים של האדם
• מדברים עם אנשים קרובים לאדם על התנהגויותיהם
• הערכת ההיסטוריה הרפואית של אדם לגבי מצבים אחרים

ניתן לאבחן ASPD אצל מישהו צעיר מגיל 15 אם הם מראים סימפטומים של הפרעת התנהגות. תסמינים אלה כוללים:

• שבירת כללים מבלי להתחשב בתוצאות
• להרוס ללא צורך דברים ששייכים לעצמם או לאחרים
• גונב
• משקר או מרמה כל הזמן אחרים
• להיות אגרסיבי כלפי אחרים או בעלי חיים

מה ההבדל בין סוציופת לפסיכופת?

אין שום הבדל קליני בין סוציופת לפסיכופת. מונחים אלה משמשים לשני התייחסות לאנשים עם ASPD. לעתים קרובות משתמשים בהם להחלפה.

חלקם ניסו להבדיל בין השניים לפי חומרת הסימפטומים שלהם. סוציופת עשוי להיות מישהו שעושה רק עבירות קלות שאינן גורמות נזק או מצוקה קשה. אבל פסיכופת עשוי להיות מתואר כמי שהוא אלים פיזית או מסכן אחרים. עם זאת, כאשר לוקחים בחשבון את קריטריוני האבחון של DSM-5, ניתן למצוא את כל הסימפטומים הללו בקטגוריית ASPD.

הצגת התנהגות אנוכית לעיתים קרובות אינה כשלעצמה לא מספיקה בכדי לאבחן מישהו כסוציופת. אבחנה של ASPD ניתנת רק כאשר התסמינים מתרחשים במשך תקופה ממושכת ואינם משתנים בגלל ענישה או שינויים באורח החיים. מישהו שאנו אנוכי עשוי להראות התנהגויות אלה לזמן קצר, אך מרגיש רע כלפיו או שינה את התנהגותם לאורך זמן או בגלל עונש.

האם סוציופת זקוק לטיפול?

באופן כללי, אנשים עם הפרעות אישיות כמו ASPD לא חושבים שיש להם בעיה. דבר עם הרופא שלך אם אתה חושב שיש לך ASPD. הרופא שלך עשוי להפנות אותך לרופא בתחום בריאות הנפש לצורך אבחון וטיפול.

ASPD לעיתים קרובות דורש טיפול ומעקב ארוך טווח. יתכן כי הטיפול לא יצליח אם האדם אינו מוכן לפנות לטיפול או לשתף פעולה עם טיפולים.

טיפולים אפשריים ל- ASPD כוללים:

פסיכותרפיה

פסיכותרפיה מורכבת משיחה עם מטפל או יועץ על מחשבות ורגשות העלולים להחמיר את התנהגויות ה- ASPD. זה עשוי לכלול גם טיפול ניהולי בזעם, התנהגות אלימה והתמכרות לסמים או אלכוהול.

טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)

CBT עוזר לך לחשוב בזהירות יותר על מעשיך ותגובותיך לאנשים ומצבים. CBT לא תרפא ASPD, אך הוא יכול לעזור בפיתוח התנהגויות חיוביות ופחות מזיקות. CBT יכול גם לעזור לך לקבל שיש לך את ההפרעה ולעודד אותך להיות יוזם בטיפול בהתנהגויות שלך.

תרופות

אין תרופות ספציפיות לטיפול ב- ASPD. ייתכן שתקבל תרופות להפרעות נפשיות הקשורות אליהן, כמו חרדה, דיכאון והתנהגות אגרסיבית. התרופה קלוזפין (קלוזריל) הראתה הבטחה כטיפול בגברים עם ASPD.

איך אני מתמודד עם מישהו שהוא סוציופת?

אם מישהו בחיים שלך עם ASPD גורם לך נזק, הוצאת אותו אדם מחייך עשויה להיות הדרך הבריאה ביותר להתמודד עם התנהגותו.

במקרים רבים יתכן שלא תרגיש בנוח לעזוב בן משפחה, חבר קרוב או בן / ת זוג עם ASPD. ייעוץ נישואין או טיפול זוגי יכולים לעזור לכם לפתח קשר חיובי עם מישהו שיש לו ASPD.

כדי לעזור לקיים מערכת יחסים עם מישהו שיש לו ASPD:

• הכירו בכך שהם אולי לא יוכלו להבין את רגשותיכם באופן מלא.
• הסבירו לאדם כיצד התנהגותם משפיעה על אחרים וגורמת נזק.
• הבהיר להם את הגבולות שלך במפורש.
• הצע השלכות ספציפיות על התנהגויות מזיקות.

מה התחזית למישהו עם ASPD?

לא ניתן לרפא ASPD. אך ניתן לטפל בזה באמצעות טיפולים המתמקדים בהגבלת התנהגויות הרסניות על ידי החלפתן בהתנהגויות קונסטרוקטיביות.

אם יש לך ASPD, זכור שאתה עדיין יכול לקיים יחסים יציבים ואוהבים עם אחרים. קבלתך שיש לך ASPD והכרת השלכות מעשיך יכולה לעזור לך לנהל את התנהגויותיך ולשמור על מערכות יחסים חזקות.