כיצד נלחם סנט ג'ון בסנט דיכאון

תוֹכֶן

• מהי ווארט סנט ג'ון?
• איך זה עובד?
• זה יכול להיות יעיל כמו נוגדי דיכאון
• יתרונות פוטנציאליים אחרים
• זה לא יכול להיות לכולם
• תופעות לוואי
• הריון והנקה
• נְסִיגָה
• זה יכול לקיים אינטראקציה עם תרופות נפוצות רבות
• איך לקחת את סחבת ג'ון
• בשורה התחתונה

דיכאון פוגע ביותר מ- 300 מיליון אנשים ברחבי העולם, כולל 1 מכל 10 מבוגרים בארה"ב בלבד (1, 2).

בעוד שתרופות רבות מטפלות ביעילות בדיכאון, ישנם אנשים שמעדיפים להשתמש בתרופות טבעיות או אלטרנטיביות.

יבלת סיינט ג'ון היא צמח מרפא שמשמש מאות שנים לטיפול בדיכאון, בקרב שלל מצבים אחרים.

מהי ווארט סנט ג'ון?

יבלת של סנט ג'ון, הידועה בבוטנית נקב Hypericum, הוא צמח בר יליד אירופה ואסיה. יש בו פרחים צהובים בצורת כוכב.

באופן מסורתי הוא נקצר סביב יום סנט ג'ון בסוף יוני - ומכאן השם.

ניתן לייבש את פרחי הצמח ואת ניצני הצמח לכמוסות ותה או לכבוש אותם לשימוש בשמנים ותמציות נוזליות.

הוא משמש לרוב לטיפול בדיכאון ובמצבים הנלווים לכך, כמו חרדה, בעיות שינה והפרעות רגישות עונתיות.

אמנם בדרך כלל זה נלקח דרך הפה בצורה של כמוסות, תה או תמצית נוזלית, אך ניתן ליישם אותו ישירות על העור כשמן.

בארה"ב, זה מסווג כתוסף תזונה על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) ולא אושר כתרופת מרשם לדיכאון.

עם זאת, זהו אחד ממוצרי הצמחים הנרכשים הנפוצים ביותר בארה"ב.

סיכום: יבלת סנט ג'ון היא צמח בר. הפרחים והניצנים שלו משמשים בדרך כלל כטיפול אלטרנטיבי לדיכאון ומצבים אחרים.

איך זה עובד?

בעוד שההשפעות של יבלת סנט ג'ון על גופך אינן מובנות לחלוטין, חשיבה שהיא פועלת באופן דומה לתרופות נוגדות דיכאון.

מחקרים מצביעים על כך שמספר מהמרכיבים הפעילים שלו, כולל היפרצין, היפרפורין ואדיפרפרין, עשויים להיות אחראים לתועלות אלה.

נראה כי רכיבים אלה מעלים את רמות המסרים הכימיים במוח, כמו סרוטונין, דופמין ונוראדרנלין. אלה פועלים אז להרים ולווסת את מצב הרוח שלך (3).

מעניין לציין שליבלת סנט ג'ון אין חלק מתופעות הלוואי הנפוצות של תרופות נגד דיכאון מרשם, כמו אובדן החשק המיני.

סיכום: יבלת של סנט ג'ון נחשבת כמווסתת את מצב הרוח על ידי העלאת הרמות של מספר שליחים כימיים במוח.

זה יכול להיות יעיל כמו נוגדי דיכאון

ישנן עדויות חזקות התומכות בשימוש ביבלת סנט ג'ון לטיפול בדיכאון.

בשנת 2016, סקירה מעמיקה של 35 מחקרים בדקה את ההשפעות הללו.

הוא מצא כי יבלת סיינט ג'ון (4):

• תסמינים מופחתים של דיכאון קל ומתון יותר מאשר פלצבו
• הפחיתו תסמינים במידה דומה לזה של תרופות נגד דיכאון
• נראה שיש לו פחות תופעות לוואי מאשר תרופות נגד דיכאון מרשם
• נראה כי זה לא מפחית את החשק המיני, תופעת לוואי שכיחה של תרופות נגד דיכאון

עם זאת, לא היה מחקר על השפעותיו על דיכאון קשה.

ניתוח אחר שנערך לאחרונה בדק 27 מחקרים שהשוו את ההשפעות של תרופת הנט של סנט ג'ון ותרופות נגד דיכאון. זה הראה שלסבתינו של סנט ג'ון היו השפעות דומות לאלו של תרופות נוגדות דיכאון על דיכאון קל עד בינוני.

כמו כן נמצא כי פחות אנשים הפסיקו לקחת את היבלת של סנט ג'ון במהלך המחקרים, בהשוואה לתרופות נגד דיכאון. זה יכול להיות בגלל פחות תופעות הלוואי שלו (5).

יתרה מזאת, במחקר מבוקר אחד, 251 אנשים שלקחו 900–1,800 מ"ג מיבלת סנט ג'ון במשך שישה שבועות, חוו ירידה של 56.6% בציון הדיכאון שלהם, בהשוואה לירידה של 44.8% בקרב אלו הסובלים מדיכאון (6).

לבסוף, מחקר מבוקר אחר בקרב 241 אנשים שלקחו את יבלת סיינט ג'ון או נוגד דיכאון גילו כי 68.6% מהאנשים חוו ירידה בתסמינים עם wort St. סיינט, לעומת 70.4% מהאנשים הסובלים מדיכאון (7).

סיכום: מחקרים מראים כי נראה שיבלת סנט ג'ון יעילה באותה מידה כמו נוגדי דיכאון בטיפול בדיכאון קל עד בינוני. נראה שיש לו פחות תופעות לוואי.

יתרונות פוטנציאליים אחרים

נבל סיינט ג'ון נחקר גם על תנאים אחרים, כולל:

• תסמונת טרום וסתית (PMS): במחקר נמצא כי תוספי השיבול של סנט ג'ון הפחיתו את תסמיני ה- PMS. עם זאת, סקירה מחודשת יותר של המחקרים לא מצאה שהיא יעילה יותר מאשר פלצבו (8, 9).
• ריפוי פצע: כאשר הוא מורח על העור נמצא כי הוא מטפל ביעילות בפצעי לחץ, פצעים, חבורות, כוויות וטחורים (10, 11).
• תסמינים של גיל המעבר: מחקר קטן אחד מצא ירידה משמעותית בתסמינים הקשורים בגיל המעבר לאחר נטילת תמצית השיבול הנוזל של סנט ג'ון, בהשוואה לפלסבו (12).
• הפרעה רגשית עונתית (SAD): SAD הוא סוג של דיכאון המתרחש בחודשי החורף. יש עדויות חלשות למדי התומכות בשימוש בסנט.תוספי הנבל של ג'ון בטיפול ב- SAD (13).
• מחלת הסרטן: מחקרים בצינור המבחנים הראו כי ההיפרציצין שבסביבתו של סנט ג'ון יכול לעכב את צמיחת תאי הגידול. עם זאת, זה לא מומלץ כטיפול בסרטן בגלל האינטראקציה הפוטנציאלית שלו עם תרופות אחרות לסרטן (14, 15).

יתר על כן, יש הטוענים כי ניתן להשתמש בו לטיפול בהפרעה טורדנית-כפייתית (OCD) ולעזור לאנשים להפסיק לעשן.

עם זאת, אין כרגע שום ראיות התומכות בטענות אלה.

סיכום: ישנן עדויות לכך שיבלת סנט ג'ון יכולה להועיל כטיפול אלטרנטיבי לטיפול ב- PMS, ריפוי פצעים ותסמיני גיל המעבר.

זה לא יכול להיות לכולם

בעוד שלועת סנט ג'ון נראה כתוסף בטוח יחסית, ישנם כמה דברים שכדאי לקחת בחשבון לפני נטילתם.

תופעות לוואי

רוב האנשים הנוטלים את יבלת סיינט ג'ון אינם חווים תופעות לוואי.

עם זאת, אנשים מסוימים מדווחים על תופעות לוואי, כולל בעיות שינה, בטן מוטרדת, עצבנות, עייפות ופריחות בעור.

עם זאת, מחקרים מראים שיש לו פחות תופעות לוואי בהרבה מאשר תרופות נגד דיכאון (4, 16, 17, 18).

יתר על כן, זה קשור בפחות תסמינים מציקים, כמו הזעה מוגברת, תפקוד מיני ועייפות (19).

במקרים נדירים, יבלת סיינט ג'ון יכולה לגרום לרגישות לאור השמש, הן לעור והן לעיניים. נראה שזה קשור למינונים גבוהים (20, 21).

חשוב לציין כי מרבית תופעות הלוואי המדווחות שלה הן גם תסמיני דיכאון שכיחים. לכן זה עוזר להיות מודע לאיך שאתה מרגיש לפני שמתחילים ליטול את היבלת של סנט ג'ון.

הריון והנקה

מספר מצומצם של מחקרי תצפית בדקו את הסיכון לנטילת wort St. St. במהלך ההריון.

הם גילו כי שיעורי לידה מוקדמים לא הושפעו. עם זאת, באחד המחקרים נמצא עלייה קטנה בסיכון למומים (22, 23).

כמו כן, יש עדויות שמצביעות על כך שיבלת סנט ג'ון יכולה להפחית את הפוריות על ידי עיכוב הזרע ומניעת הפריית ביציות (24, 25).

עם זאת, המיילדות ממליצות לרוב על יבלת סנט ג'ון לדיכאון אחרי לידה.

רק מספר קטן של מחקרים בדקו את השפעותיו על ההנקה. הם מראים כי ניתן להעביר אותו לחלב אם ברמות נמוכות מאוד, אך נראה כי אינו גורם לתופעות לוואי אצל תינוקות יונקים (26, 27).

בגלל היעדר ראיות, לא ניתן לומר באופן סופי אם ניתן להשתמש בבליעה בהריון או בהנקה אם ניתן להשתמש בבליעה של סנט ג'ון.

נְסִיגָה

העדויות על יבלת סיינט ג'ון הגורמות לתסמיני גמילה הן בעיקר אנקדוטליות.

יש אנשים המדווחים על תסמינים כמו מחלה, סחרחורת וחרדה לאחר שהם מפסיקים לקחת את זה בפתאומיות.

כדי להיות בטוחים, בדרך כלל מומלץ להפחית באיטיות את המינון שלך לפני שתפסיק את השימוש ביבלת סנט ג'ון.

סיכום: דיווחו על כמה תופעות לוואי בשימוש בסבנת ג'ון הקדוש. עם זאת, מחקר מראה בעקביות כי יש לו פחות תופעות לוואי מאשר תרופות רגילות נגד דיכאון.

זה יכול לקיים אינטראקציה עם תרופות נפוצות רבות

יבלת של סנט ג'ון מקיימת אינטראקציה עם מספר גדול של תרופות הנפוצות.

ברוב המקרים זה מקטין את השפעותיהם, אך הוא יכול גם להגדיל אותם, מה שעלול לגרום לתופעות לוואי תכופות וחמורות יותר.

ידוע שהוא מתקשר עם התרופות הבאות, בין היתר:

• תרופות נגד דיכאון: זה יכול להגביר את תופעות הלוואי כאשר הוא נלקח עם כמה תרופות נוגדות דיכאון. זה יכול להוביל לתסמונת סרוטונין, מצב נדיר בו רמות הסרוטונין הופכות גבוהות מדי ובמקרים קיצוניים יכולות להיות קטלניות (28, 29).
• גלולות למניעת הריון: דימום בלתי צפוי יכול להופיע באמצע המחזור עם שימוש משולב בכדורים למניעת הריון ויבלת סנט ג'ון. זה עשוי גם להפחית את היעילות של מניעת הריון (30, 31).
• Warfarin: וורפרין הוא תרופה מדללת דם הנפוצה למניעת התקפי לב, שבץ מוחי או קרישי דם. נמצא כי יבלת סיינט ג'ון מפחיתה את יעילותה, ומעלה את הסיכון לקרישי דם (32).
• תרופות לסרטן: הוכח כי יבלת של סנט ג'ון מפחיתה את היעילות של כמה תרופות לסרטן (33, 34).
• קסאנקס: הוכח כמפחית את היעילות של קסאנקס, תרופת חרדה (35).

סיכום: נמצא כי יבלת סיינט ג'ון מקיימת אינטראקציה עם תרופות נפוצות רבות. חשוב שתדבר עם הרופא שלך לפני שתיקח אותו אם אתה כרגע בתרופות אחרות.

איך לקחת את סחבת ג'ון

יבלת סנט ג'ון מגיעה בצורות רבות, כולל טבליות, כמוסות, תה, תמציות ושמנים לעור.

חוזק התקן הוא 0.3% היפרצין (36).

אך בהתחשב בכך שה- FDA אינו מכיר בכך כתרופה, הוא אינו מוסדר ככזה והמוצרים יכולים להשתנות מאוד בעוצמתם.

עובדה זו מקשה על קביעת המינון המדויק, אך מרבית המחקרים שנערכו על יבלת וסנט הדיכאון של סיינט ג'ון השתמשו במינון של 300 מ"ג שלוש פעמים ביום (900 מ"ג ביום) (37).

נראה כי כמוסות או טבליות מאפשרות מינון מדויק יותר. קנייתו ממקור מכובד יכולה להבטיח מימון מדויק נוסף.

סיכום: קשה לקבוע מינון מדויק. החוזק הסטנדרטי הוא 0.3% היפרצין, בעוד שהמינון הסטנדרטי לדיכאון הוא 300 מ"ג הנלקחים שלוש פעמים ביום.

בשורה התחתונה

מחקרים מראים שיבלת סנט ג'ון יכולה להיות יעילה כמו נוגדי דיכאון בטיפול בדיכאון קל עד בינוני - ויש פחות תופעות לוואי.

בנוסף, עדויות מסוימות תומכות בשימוש בהן לטיפול ב- PMS, ריפוי פצעים ותסמיני גיל המעבר.

החשש העיקרי הוא האינטראקציה שלה עם מספר רב של תרופות נפוצות, ולכן חשוב לדבר עם רופא לפני נטילתו.