שלבי הדמנציה
תוֹכֶן
- סוגי דמנציה
- מחלת אלצהיימר
- דמנציה עם גופות לוי
- דמנציה וסקולרית
- מחלת פרקינסון
- דמנציה פרונטוטמפורלית
- דמנציה מעורבת
- כיצד מאבחנים דמנציה?
- בדיקת מצב מיני-נפשי (MMSE)
- מבחן מיני קוג
- דירוג דמנציה קלינית (CDR)
- מהם שלבי הדמנציה?
- ליקוי קוגניטיבי קל (MCI)
- דמנציה קלה
- דמנציה בינונית
- דמנציה קשה
- מה התחזית לאנשים עם דמנציה?
מהי דמנציה?
דמנציה מתייחסת לקטגוריה של מחלות הגורמות לאובדן זיכרון ולהידרדרות בתפקודים נפשיים אחרים. דמנציה מתרחשת עקב שינויים גופניים במוח והיא מחלה מתקדמת, כלומר היא מחמירה עם הזמן. עבור אנשים מסוימים, דמנציה מתקדמת במהירות, בעוד שלוקח שנים להגיע לשלב מתקדם עבור אחרים. התקדמות הדמנציה תלויה במידה רבה בסיבה הבסיסית לדמנציה. בעוד שאנשים יחוו את שלבי הדמנציה בצורה שונה, רוב הסובלים מדמנציה חולקים חלק מהתסמינים.
סוגי דמנציה
הסימפטומים והתקדמות המחלה תלויים בסוג הדמנציה שיש לאדם. חלק מהצורות המאובחנות ביותר של דמנציה הן:
מחלת אלצהיימר
מחלת אלצהיימר היא הצורה הנפוצה ביותר של דמנציה. זה מהווה 60 עד 80 אחוז מהמקרים. זו בדרך כלל מחלה שמתקדמת לאט לאט. האדם הממוצע חי ארבע עד שמונה שנים לאחר שקיבל את האבחנה. יש אנשים שעשויים לחיות עד 20 שנה לאחר האבחנה שלהם.
אלצהיימר מתרחש עקב שינויים גופניים במוח, כולל הצטברות של חלבונים מסוימים ונזק עצבי.
דמנציה עם גופות לוי
דמנציה עם גופי לוי היא סוג של דמנציה המתרחשת עקב גושי חלבון בקליפת המוח. בנוסף לאובדן זיכרון ובלבול, דמנציה עם גופי לוי יכולה לגרום גם ל:
- הפרעות שינה
- הֲזָיָה
- חוֹסֶר אִזוּן
- קשיים תנועתיים אחרים
דמנציה וסקולרית
דמנציה וסקולרית, המכונה גם דמנציה לאחר שבץ מוחי או רב אוטם, מהווה כ -10 אחוזים מכל המקרים של דמנציה. זה נגרם על ידי כלי דם חסומים. אלה מתרחשים בשבץ מוחי ופגיעות מוח אחרות.
מחלת פרקינסון
מחלת פרקינסון היא מצב ניווני-ניווני העלול לייצר דמנציה הדומה לאלצהיימר בשלבים המאוחרים יותר. המחלה בדרך כלל מובילה לבעיות בתנועה ובשליטה מוטורית, אך היא גם עלולה לגרום לדמנציה אצל אנשים מסוימים.
דמנציה פרונטוטמפורלית
דמנציה פרונטוטמפורלית מתייחסת לקבוצת דמנציות הגורמות לעיתים קרובות לשינויים באישיות ובהתנהגות. זה יכול גם לגרום לקושי בשפה. דמנציה פרונטוטמפורלית יכולה להופיע בגלל מגוון מצבים, כולל מחלת פיק ושיתוק על גרעיני מתקדם.
דמנציה מעורבת
דמנציה מעורבת היא דמנציה בה קיימים סוגים רבים של הפרעות מוחיות הגורמות לדמנציה. לרוב זו אלצהיימר ודמנציה וסקולרית, אך היא יכולה לכלול גם צורות אחרות של דמנציה.
כיצד מאבחנים דמנציה?
אין בדיקה אחת שיכולה לקבוע אם יש לך דמנציה. האבחון מבוסס על מגוון של בדיקות רפואיות וההיסטוריה הרפואית שלך. אם אתה מציג סימפטומים של דמנציה הרופא יבצע:
- בדיקה גופנית
- בדיקה נוירולוגית
- מבחני מצב נפשי
- בדיקות מעבדה אחרות כדי לשלול גורמים אחרים לתסמינים שלך
לא כל בלבול ואובדן זיכרון מעידים על דמנציה, לכן חשוב לשלול מצבים אחרים, כמו אינטראקציות בין תרופות ובעיות בבלוטת התריס.
כמה בדיקות נפוצות המשמשות לאבחון דמנציה כוללות:
בדיקת מצב מיני-נפשי (MMSE)
ה- MMSE הוא שאלון למדידת ליקוי קוגניטיבי. ה- MMSE משתמש בסולם של 30 נקודות וכולל בין היתר שאלות שבודקות זיכרון, שימוש והבנת שפה, וכישורים מוטוריים. ציון של 24 ומעלה מצביע על תפקוד קוגניטיבי תקין. בעוד שציונים 23 ומטה מצביעים על כך שיש לך מידה מסוימת של ליקוי קוגניטיבי.
מבחן מיני קוג
זוהי בדיקה קצרה לסיוע לרופא לאבחן דמנציה. זה כולל את שלושת השלבים הבאים:
- הם יקראו שלוש מילים ויבקשו ממך לחזור עליהן בחזרה.
- הם יבקשו ממך לצייר שעון.
- הם יבקשו ממך לחזור על המילים מהצעד הראשון.
דירוג דמנציה קלינית (CDR)
אם הרופא שלך יאבחן אותך עם דמנציה, סביר להניח שהוא גם יקצה ציון CDR. ציון זה מבוסס על הביצועים שלך בבדיקות אלה ואחרות, כמו גם ההיסטוריה הרפואית שלך. הציונים הם כדלקמן:
- הציון 0 הוא נורמלי.
- ציון 0.5 הוא דמנציה קלה מאוד.
- הציון 1 הוא דמנציה קלה.
- הציון 2 הוא דמנציה בינונית.
- הציון 3 הוא דמנציה קשה.
מהם שלבי הדמנציה?
דמנציה מתקדמת אחרת אצל כולם. אנשים רבים יחוו את הסימפטומים הקשורים לשלבים הבאים של מחלת אלצהיימר:
ליקוי קוגניטיבי קל (MCI)
MCI הוא מצב שיכול להשפיע על אנשים מבוגרים. חלק מהאנשים הללו ימשיכו לפתח מחלת אלצהיימר. MCI מאופיין באובדן דברים לעיתים קרובות, בשכחה ובבעיות להמציא מילים.
דמנציה קלה
אנשים עדיין יוכלו לתפקד באופן עצמאי בדמנציה קלה. עם זאת, הם יחוו פסי זיכרון המשפיעים על חיי היומיום, כגון שכחת מילים או היכן הדברים נמצאים. תסמינים שכיחים של דמנציה קלה כוללים:
- אובדן זיכרון של האירועים האחרונים
- שינויים באישיות, כגון להיות מאופק יותר או נסוג יותר
- ללכת לאיבוד או להציב חפצים בצורה לא נכונה
- קושי בפתרון בעיות ומשימות מורכבות, כמו ניהול כספים
- בעיות בארגון או הבעת מחשבות
דמנציה בינונית
אנשים הסובלים מדמנציה בינונית יצטרכו ככל הנראה סיוע רב יותר בחיי היומיום שלהם. קשה יותר לבצע פעילויות יומיומיות קבועות וטיפול עצמי ככל שמתקדמת הדמנציה. תסמינים שכיחים בשלב זה כוללים:
- בלבול גובר או שיפוט לקוי
- אובדן זיכרון גדול יותר, כולל אובדן אירועים בעבר הרחוק יותר
- זקוק לסיוע במשימות, כגון הלבשה, רחצה וטיפוח
- שינויים משמעותיים באישיות ובהתנהגות, הנגרמים לעתים קרובות מתסיסה וחשדנות מופרכת
- שינויים בדפוסי השינה, כגון שינה ביום ותחושת שקט בלילה
דמנציה קשה
אנשים יחוו ירידה נפשית נוספת וכן החמרה ביכולות הגופניות ברגע שהמחלה מתקדמת עד כדי דמנציה קשה. דמנציה קשה עלולה לגרום לעתים קרובות ל:
- אובדן יכולת התקשורת
- צורך בסיוע יומיומי מלא במשימות, כמו אכילה והתלבשות
- אובדן יכולות פיזיות, כמו הליכה, ישיבה והחזקת ראש כלפי מעלה, ובסופו של דבר, יכולת בליעה, שליטה על שלפוחית השתן ותפקוד המעי
- רגישות מוגברת לזיהומים, כגון דלקת ריאות
מה התחזית לאנשים עם דמנציה?
אנשים עם דמנציה יתקדמו בשלבים אלה במהירות שונה ועם תסמינים שונים. אם אתה חושד שאתה חווה תסמינים מוקדמים של דמנציה, שוחח עם הרופא שלך. אמנם לא קיימת תרופה לאלצהיימר ודמנציות שכיחות אחרות, אך אבחון מוקדם יכול לעזור לאנשים ולבני משפחותיהם לתכנן תוכניות לעתיד. אבחון מוקדם מאפשר גם לאנשים להשתתף בניסויים קליניים. זה עוזר לחוקרים לפתח טיפולים חדשים ובסופו של דבר למצוא תרופה.
מוּמלָץ
בוצה של כיס המרה
