מהי תסמונת מוות פתאומי והאם מניעה אפשרית?

תוֹכֶן

• מהי תסמונת מוות פתאומי?
• מי נמצא בסיכון?
• מה גרם לזה?
• מה הסימפטומים?
• איך מאבחנים אותו?
• איך מטפלים בזה?
• האם ניתן למנוע?
• הטייק אווי

מהי תסמונת מוות פתאומי?

תסמונת מוות פתאומי (SDS) הוא מונח מטריה מוגדר באופן חופשי לסדרה של תסמונות לב הגורמות לדום לב פתאומי ואולי למוות.

חלק מהתסמונות הללו הן תוצאה של בעיות מבניות בלב. אחרים עשויים להיות תוצאה של אי סדרים בערוצי החשמל. כולם עלולים לגרום לדום לב בלתי צפוי ופתאומי, גם אצל אנשים שבריאים אחרת. יש אנשים שמתים כתוצאה מכך.

רוב האנשים לא יודעים שיש להם את התסמונת עד שמתרחש דום לב.

גם מקרים רבים של SDS אינם מאובחנים כראוי. כאשר אדם עם SDS נפטר, המוות עשוי להיות רשום כגורם טבעי או התקף לב. אך אם חוקר מקרי המוות נוקט בצעדים להבנת הסיבה המדויקת, יתכן שהוא יוכל לזהות סימנים לאחת התסמונות של ה- SDS.

יש אומדנים שמדווחים שלפחות אצל אנשים עם SDS אין שום הפרעות מבניות, שהכי קל יהיה לקבוע בנתיחה. קשה יותר לזהות אי סדרים בערוצי החשמל.

SDS שכיח יותר בקרב מבוגרים צעירים וגיל העמידה. בקרב אנשים בגיל זה, המוות הבלתי מוסבר ידוע בתור תסמונת מוות פתאומי (SADS).

זה יכול להתרחש גם אצל תינוקות. תסמונות אלו עשויות להיות אחד מהמצבים הרבים הנמצאים תחת תסמונת מוות פתאומי (SIDS).

מצב מסוים אחד, תסמונת ברוגדה, עלול לגרום גם לתסמונת מוות לילית בלתי צפויה (SUNDS).

מכיוון שלרוב מאובחן שגוי של SDS או שהוא כלל לא מאובחן, לא ברור כמה אנשים סובלים ממנו.

ההערכות מצביעות על כך ש -5 מתוך 10,000 אנשים סובלים מתסמונת ברוגדה. מצב נוסף של SDS, תסמונת QT ארוכה, עלול להתרחש ב. QT קצר הוא נדיר עוד יותר. רק 70 מקרים ממנה זוהו בשני העשורים האחרונים.

לפעמים אפשר לדעת אם אתה נמצא בסיכון. יתכן שתוכל לטפל בסיבה הבסיסית ל- SDS אפשרי אם אתה נמצא.

בואו נסתכל מקרוב על הצעדים שניתן לנקוט כדי לאבחן חלק מהמצבים הקשורים ל- SDS ואולי למנוע דום לב.

מי נמצא בסיכון?

אנשים עם SDS מופיעים בדרך כלל בריאים לחלוטין לפני אירוע הלב או המוות הראשון שלהם. בדרך כלל SDS אינו גורם לסימנים או סימפטומים גלויים. עם זאת, ישנם כמה גורמי סיכון המגבירים את הסבירות של האדם לחלק מהתנאים הקשורים ל- SDS.

חוקרים גילו כי גנים ספציפיים עשויים להגדיל את הסיכון של האדם לסוגים מסוימים של SDS. אם לאדם יש SADS, למשל, מקרובי משפחתו מדרגה ראשונה (אחים, הורים וילדים) סביר להניח שגם הם סובלים מהתסמונת.

לא לכל אחד עם SDS יש אחד מהגנים האלה. רק 15 עד 30 אחוז מהמקרים שאושרו של תסמונת ברוגדה יש ​​את הגן שקשור למצב מסוים זה.

גורמי סיכון אחרים כוללים:

• מִין. גברים נוטים יותר להיות בעלי SDS מאשר נקבות.
• גזע. אנשים מיפן ודרום מזרח אסיה נמצאים בסיכון גבוה יותר לתסמונת ברוגדה.

בנוסף לגורמי סיכון אלה, מצבים רפואיים מסוימים יכולים להגדיל את הסיכון ל- SDS, כגון:

• הפרעה דו קוטבית. לפעמים משתמשים בליתיום לטיפול בהפרעה דו קוטבית. תרופה זו עלולה לגרום לתסמונת ברוגדה.
• מחלת לב. מחלת עורקים כלילית היא המחלה הבסיסית הנפוצה ביותר הקשורה ל- SDS. נגרמות בערך כתוצאה ממחלת עורקים כליליים פתאומיות. הסימן הראשון למחלה הוא דום לב.
• אֶפִּילֶפּסִיָה. בכל שנה, מוות פתאומי בלתי צפוי באפילפסיה (SUDEP) מתרחש בקרב מאובחנים עם אפילפסיה. רוב מקרי המוות מתרחשים מיד לאחר התקף.
• הפרעות קצב. הפרעת קצב היא דופק או קצב לא סדיר. הלב עלול לפעום לאט או מהר מדי. יכול להיות שיש לה דפוס לא סדיר. זה יכול להוביל לתסמינים כמו התעלפות או סחרחורת. מוות פתאומי הוא גם אפשרות.
• קרדיומיופתיה היפרטרופית. מצב זה גורם לדפנות הלב להתעבות. זה יכול גם להפריע למערכת החשמל. שניהם יכולים להוביל לדופק לא סדיר או מהיר (הפרעות קצב).

חשוב לציין שלמרות גורמי הסיכון שזוהו, הם לא אומרים שיש לך SDS. כל אחד בכל גיל ובכל מצב בריאותי יכול לקבל SDS.

מה גרם לזה?

לא ברור מה גורם ל- SDS.

מוטציות גנטיות נקשרו לרבים מהתסמונות שנמצאות תחת מטריית ה- SDS, אך לא לכל אדם עם SDS יש את הגנים. יתכן וגנים אחרים מחוברים ל- SDS, אך הם עדיין לא זוהו. וכמה גורמים של SDS אינם גנטיים.

ישנן תרופות שיכולות לגרום לתסמונות שעלולות להוביל למוות פתאומי. לדוגמה, תסמונת QT ארוכה עשויה לנבוע משימוש ב:

• אנטיהיסטמינים
• נוגדי נוגדות
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
• משתנים
• תרופות נוגדות דיכאון
• תרופות אנטי-פסיכוטיות

כמו כן, יש אנשים עם SDS עשויים שלא להראות סימפטומים עד שהם מתחילים ליטול תרופות מסוימות אלה. לאחר מכן, עשוי להופיע ה- SDS המושרה על ידי תרופות.

מה הסימפטומים?

למרבה הצער, הסימפטום הראשון או הסימן ל- SDS יכול להיות מוות פתאומי ובלתי צפוי.

עם זאת, SDS יכול לגרום לתסמינים הבאים של דגל אדום:

• כאבים בחזה, במיוחד במהלך פעילות גופנית
• אובדן ההכרה
• קשיי נשימה
• סְחַרחוֹרֶת
• דפיקות לב או תחושת רפרוף
• התעלפות לא מוסברת, במיוחד במהלך פעילות גופנית

אם אתה או ילדך חווים תסמינים אלה, פנה לטיפול רפואי מיידי. רופא יכול לערוך בדיקות כדי לקבוע מה הסיבה הסבירה לתסמינים בלתי צפויים אלה.

איך מאבחנים אותו?

SDS מאובחן רק כאשר אתה עובר דום לב פתאומי. אלקטרוקרדיוגרמה (ECG או EKG) יכולה לאבחן רבות מהתסמונות העלולות לגרום למוות פתאומי. בדיקה זו מתעדת את הפעילות החשמלית של ליבך.

קרדיולוגים מאומנים במיוחד יכולים לבחון את תוצאות ה- ECG ולזהות בעיות אפשריות, כגון תסמונת QT ארוכה, תסמונת QT קצרה, הפרעות קצב, קרדיומיופתיה ועוד.

אם א.ק.ג אינו ברור או שהקרדיולוג מעוניין באישור נוסף, הם עשויים לבקש בדיקת אקו לב. זו סריקת אולטרסאונד של הלב. עם בדיקה זו, הרופא יכול לראות את ליבך פועם בזמן אמת. זה עשוי לעזור להם לאתר הפרעות פיזיות.

מי שחווה תסמינים הקשורים ל- SDS עשוי לקבל אחת מהבדיקות הללו. כמו כן, אנשים עם היסטוריה רפואית או משפחתית המציעים SDS הוא אפשרות, עשויים לרצות לעבור אחת מהבדיקות הללו.

זיהוי הסיכון מוקדם יכול לעזור לך ללמוד דרכים למניעת דום לב אפשרי.

איך מטפלים בזה?

אם הלב שלך נעצר כתוצאה מ- SDS, מטפלי החירום יוכלו להחיות אותך באמצעים להצלת חיים. אלה כוללים החייאה ודפיברילציה.

לאחר החייאה, רופא עשוי לבצע ניתוח להצבת דפיברילטור קרדיווטר מושתל (ICD) במידת הצורך. מכשיר זה יכול להעביר שוק ללב אם הוא יפסיק שוב בעתיד.

אתה עלול עדיין להסתחרר ולהתעלף כתוצאה מהפרק, אך ייתכן שהמכשיר המושתל יוכל להפעיל מחדש את ליבך.

אין תרופה נוכחית לרוב הגורמים ל- SDS. אם אתה מקבל אבחנה עם אחת מהתסמונות הללו, אתה יכול לנקוט בצעדים כדי למנוע אירוע קטלני. זה עשוי לכלול שימוש ב- ICD.

עם זאת, הרופאים נקרעים מהשימוש בטיפול ב- SDS אצל אדם שלא הראה תסמינים כלשהם.

האם ניתן למנוע?

אבחון מוקדם הוא שלב חשוב במניעת פרק קטלני.

אם יש לך היסטוריה משפחתית של SDS, רופא יוכל לקבוע אם יש לך גם תסמונת שעלולה להוביל למוות בלתי צפוי. אם תעשה זאת, תוכל לנקוט בצעדים למניעת מוות פתאומי. אלה עשויים לכלול:

• הימנעות מתרופות המעוררות תסמינים, כגון תרופות נוגדות דיכאון ותרופות חוסמות נתרן
• מטפל במהירות בחום
• מתאמנים בזהירות
• תרגול אמצעים טובים לבריאות הלב, כולל אכילת תזונה מאוזנת
• שמירה על ביצוע צ'ק-אין קבוע אצל הרופא או מומחה הלב

הטייק אווי

בעוד שלרוב ל- SDS אין תרופה, אתה יכול לנקוט בצעדים כדי למנוע מוות פתאומי אם תקבל אבחנה לפני אירוע קטלני.

קבלת אבחנה יכולה לשנות את החיים ולגרום לרגשות שונים. בנוסף לעבודה עם הרופא שלך, ייתכן שתרצה לדבר עם מומחה לבריאות הנפש על המצב ובריאות הנפש שלך. הם יכולים לעזור לך לעבד את החדשות ולהתמודד עם שינויים במצבך הרפואי.