9 סיבות מפתיעות לראות את הרופא שלך כאשר אתה מחליף תרופות לטרשת נפוצה

תוֹכֶן

• 1. קביעת הסיבה שאתה רוצה להחליף תרופות
• 2. הערכת הטיפול על סמך הסימפטומים שלך
• 3. דיון בסיכונים ותופעות לוואי
• 4. בדיקת דם
• 5. בדיקת MRI נוספת
• 6. קבלת עירוי במשרד הרופא שלך
• 7. השגת הפניות למומחים אחרים
• 8. קבלת מרשמים אחרים
• 9. דיון במצבך במהלך התקפי הפוגה

תרופות, במיוחד טיפולים עם שינוי מחלות (DMTs), חיוניות לטיפול בטרשת נפוצה. זה במיוחד המקרה לטרשת נפוצה חוזרת (RRMS). צורות של RRMS עלולות לגרום ל"התקפות "שבמהלכן נוצרות נגעים חדשים והתסמינים מסלים. DMTs יכולים גם לעזור להאט את התקדמות RRMS. עם טיפול מתמשך, DMTs עשויים למנוע נכות ארוכת טווח.

ובכל זאת, לא כל ה- DMT פועלים באותה צורה אצל כל האנשים. יתכן שאתה בנקודה בה אתה שוקל להחליף תרופות. בין אם אתה חושב על מעבר או שכבר ביצעת את המעבר, יש לפחות תשע סיבות חשובות שתצטרך לפנות לרופא שלך.

1. קביעת הסיבה שאתה רוצה להחליף תרופות

לא רק שאתה צריך מרשם מהרופא שלך, אלא ששניך זקוקים גם לדיון מעמיק בשאלה מדוע אתה צריך להחליף את תרופות הטרשת הנפוצה שלך. במקרים מסוימים, בדיקות MRI עשויות להראות נגעים חדשים ותנסו תרופות חדשות על סמך המלצות הרופא.

עם זאת, במצבים רבים אחרים, אנשים שואלים את הרופאים שלהם קודם להחליף תרופות. אולי תרצה לעבור מכיוון שאתה חושב שהטיפול הנוכחי שלך לא עובד, או אולי אתה מתחיל לשים לב לתופעות לוואי.

קביעת המדויק מדוע אתה צריך להחליף תרופות מסייעת גם לרופא שלך להבין איזה סוג מתאים לך. יש 14 DMTs זמינים, כולם עם חוזקות שונות ושימושים מדויקים.

2. הערכת הטיפול על סמך הסימפטומים שלך

בין אם אתה עומד לעבור טיפול תרופתי ובין אם כבר יש לך, תצטרך לפנות לרופא שלך לצורך הערכה מעמיקה על סמך הסימפטומים שלך. הם עשויים להעריך את התדירות והחומרה של:

• עייפות
• כְּאֵב
• חוּלשָׁה
• בעיות בשלפוחית ​​השתן או במעי
• שינויים קוגניטיביים
• דִכָּאוֹן

שמירה על יומן תסמינים יכולה לעזור לרופא שלך להבין טוב יותר את הסימפטומים שאתה חווה במהלך התקפי טרשת נפוצה. זה חשוב במיוחד בעת מעבר לתרופות חדשות.

3. דיון בסיכונים ותופעות לוואי

כמו כן, עליך לפנות לרופא שלך לדיון על סיכונים ותופעות לוואי הקשורים לתרופות לטרשת נפוצה. כשאתם לוקחים DMT חדש כלשהו, ​​סביר להניח שתחוו תסמינים דמויי שפעת לטווח קצר.

ככל שגופכם מתרגל לתרופות, סביר להניח כי תופעות לוואי אלה ישתפרו. עם זאת, תופעות לוואי אחרות עשויות להישאר. דוגמאות לכך כוללות כאב ראש, עייפות מוגברת ובעיות במערכת העיכול. DMTs מסוימים (במיוחד עירויים וזריקות חזקים יותר) עשויים אף לגרום לשינויים בתאי הדם והכבד שלך.

4. בדיקת דם

מכיוון שתרופות עם חומרים המשנים לשינוי מחלות יכולות להשפיע על אופן פעולת תאי הדם והכבד שלך, עליך לפנות לרופא באופן קבוע כדי לוודא שהתרופות שלך אינן גורמות לתופעות אלה. בדיקת דם יכולה לסייע גם בזיהוי כולסטרול גבוה, אנמיה ובעיות בריאות אחרות שעלולות להתעורר.

בנוסף לבדיקות דם, יתכן כי הרופא שלך יצטרך לראות אותך מדי פעם בדגימות של נוזל מוחי שדרתי (CSF). עלייה ברמות הגלובולין בגמא יכולה להעיד על התקדמות של טרשת נפוצה.

5. בדיקת MRI נוספת

המטרה העיקרית של טיפול RRMS היא למנוע את התקדמות המחלה, כך שתצטרך לפנות לרופא שלך לצורך סריקות MRI קבועות. בדיקות אלו לטרשת נפוצה מתייחסות ספציפית לנגעים (פלאק) בעמוד השדרה ובמוח שלך.

בעוד שנוירולוג משתמש בבדיקת MRI לאבחון ראשוני של טרשת נפוצה, עדיין עליך לבצע מעקב אחר בדיקות נוספות כדי לבדוק אם נוצרו נגעים חדשים - אלה יכולים להצביע על התקדמות המחלה. בדיקת הבדיקה יכולה גם לאפשר לרופא שלך לראות כיצד והאם DMT החדש שלך עובד.

6. קבלת עירוי במשרד הרופא שלך

אם נטלת זריקות DMT או תרופות דרך הפה ואלו לא עבדו, יתכן שתינתן לך עירוי. פתרונות להזרקה DMT הם חזקים יותר מצורות אחרות של DMT, והם מנוהלים רק במשרד הרופא. דוגמאות לחליטות DMT כוללות alemtuzumab (Lemtrada), mitoxantrone (Novantrone) ו- natalizumab (Tysabri).

7. השגת הפניות למומחים אחרים

בזמן שאתה רואה נוירולוג לטיפול בטרשת נפוצה, ייתכן שתצטרך לראות סוגים אחרים של מומחים על סמך הצרכים והתסמינים הספציפיים שלך. הרופא שלך עשוי להפנות אותך ל:

• רפוי בעסוק
• פיזיותרפיה
• טיפולי תקשורת
• פסיכולוג או פסיכיאטר
• דיאטנית

8. קבלת מרשמים אחרים

DMTs הם התרופות המדוברות ביותר לטרשת נפוצה. עם זאת, רבים נהנים גם מתרופות אחרות שנלקחות בשילוב עם ה- DMT שלהם. אלו כוללים:

• סטרואידים לתסמינים חמורים הנגרמים כתוצאה מדלקת מוגברת
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) לכאב, כגון איבופרופן (אדוויל)
• תרופות נוגדות דיכאון לדיכאון או חרדה
• עזרי שינה לנדודי שינה

בכל פעם שהרופא שלך רושם תרופה חדשה, סביר להניח שתצטרך לראות אותם שוב תוך שבועות או כמה חודשים מתחילת הטיפול החדש. זה כדי להבטיח שהתרופות עובדות טוב בשבילך.

9. דיון במצבך במהלך התקפי הפוגה

תקופות "הפוגה" ב- RRMS נוטות לקבל קונוטציות מרובות. בעוד שהרמיסיה מובנת לרוב כהחלמה ממחלה מסוימת, פירושה שהיא משהו שונה עם טרשת נפוצה. בהפוגה המחלה לא נעלמה - היא פשוט לא גורמת לדלקת ולסימפטומים הבאים.

גם אם אתה נמצא בתקופת הפוגה, יהיה עליך לפנות לרופא לצורך קביעת הפגישות הקבועות שלך. במהלך תקופה זו, יתכן שתצטרך לבצע בדיקות MRI או בדיקות דם בכדי לאתר סימנים שעלולים בדרך כלל לא לשים לב לכך שהטרשת הנפוצה שלך עשויה להתקדם.

ההפוגה אינה אומרת שאינך נוקט בפעולה - להישאר ערניים לגבי הטרשת הנפוצה שלך נשאר חיוני בכל שלבי המחלה.