כל מה שכדאי לדעת על דלקת המוח של טאקייסו

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• תסמינים
• תסמיני שלב 1
• תסמיני שלב 2
• סיבות
• גורמי סיכון
• לראות רופא
• אִבחוּן
• אנגיוגרפיה
• אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית (MRA)
• בדיקת דם
• יַחַס
• סיבוכים
• בהריון
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית

העורקים של טאקייאסו הם מחלות כלי דם לא שכיחות. לרוב זה מוביל לפגיעה באבי העורקים. אבי העורקים הוא העורק הגדול ביותר בגופכם. זה יכול גם להשפיע על העורקים הגדולים האחרים שלך ולגרום להם להצטמצם או להיחלש.

מחלה זו היא דוגמא לווסקוליטיס, אוסף של מצבים הגורמים לדלקת בכלי הדם.

תסמינים

מרבית התסמינים של דלקת העורקים של טאקיאוסו מעורפלים, כמו עייפות וכאבים בחזה. הם סימנים המשותפים לבעיות בריאותיות רבות. רופאים יכולים להשתמש בתסמינים שלך כדי לסווג את שלב המחלה.

תסמיני שלב 1

התסמינים בשלב הראשון של המחלה כוללים:

• עייפות
• ירידה בלתי מוסברת ומהירה במשקל
• כאבי שרירים ומפרקים
• חום קל

יכול להיות שהנזק לעורקים התחיל הרבה לפני שהוא התגלה. זה יכול להימשך יותר משנה עד שהסימפטומים שלך עוברים לשלב 2

תסמיני שלב 2

לאחר שנכנסתם לשלב השני של המחלה, אתם עשויים לחוות את התסמינים הנוספים הבאים:

• חולשה או כאב בגפיים
• קלילות או סחרחורת
• בעיות ריכוז
• בעיות ראייה
• לחץ דם גבוה
• הבדל בלחץ הדם בין שתי הידיים
• אֲנֶמִיָה
• כאב בחזה
• קוצר נשימה

תסמיני שלב 2 נובעים מזרימת דם מוגבלת מהלב אל איברים, שרירים ורקמות אחרות.

שלב שלישי מוגדר על ידי הרזולוציה של תסמינים אלה, אם כי זה תוצאה של הצטלקות בכלי הדם.

סיבות

לא ברור מה גורם לדלקת העורקים של טאקיאוסו. זה עשוי להיות סוג של מחלה אוטואימונית בה מערכת החיסון של הגוף תוקפת עורקים בריאים בטעות. זיהום חיידקי או נגיפי עלול לעורר תגובה זו אצל אנשים עם מערכת חיסון פגיעה. עם זאת, אין עדיין מחקר חזק התומך ברעיון זה.

גורמי סיכון

דלקת העורקים של טאקייאסו משפיעה רק על 2-3 אנשים מתוך מיליון בשנה. המחלה נפוצה הרבה יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים. נשים מתחת לגיל 40 ואנשים ממוצא אסייתי הן הפגיעות ביותר. זה עלול להתרחש במשפחות.

אין גורמי סיכון ברורים אחרים. אם טופלת בהצלחה במחלה, אתה עדיין בסיכון להישנות.

לראות רופא

בכל פעם שאתה מרגיש כאב חזה פתאומי או שאתה לא מצליח לנשום את עצמך, עליך לפנות מייד לטיפול רפואי. אלה הם סימנים קלאסיים להתקף לב ובעיות לב אחרות. אם אתה מתחיל לחוות תסמיני שבץ, עליך להגיע לאמבולנס לחדר מיון.

תסמיני שבץ כוללים:

• פנים שמוטות בצד אחד
• חולשה בזרוע אחת או בשתי הידיים
• קושי בדיבור
• קושי להבין אנשים אחרים
• כאב ראש פתאומי וחמור
• אובדן תיאום

אִבחוּן

אבחון העורקים של טאקיאוסו אינו קל מכיוון שהתסמינים דומים לאלה של בעיות לב אחרות. לעיתים מבוצעות בדיקות מרובות כדי לשלול מצבים אחרים, כמו גם לאתר את הבעיה. כמה מהבדיקות הנפוצות ביותר שנעשו לאבחון העורקים של טאקיאוסו הן:

אנגיוגרפיה

צנתר דק וגמיש מוחדר לכלי דם וצבע מיוחד מוזרק לזרם הדם שלך דרך הקטטר. לאחר מכן נלקחים צילומי רנטגן בכדי לראות כיצד זורם הדם בעורקים ובעורקים שלך. אנגיוגרם יכול לחשוף כלי דם שהצטמצמו. עם העורקים של טאקייאסו, בדרך כלל יותר מצירים של עורק אחד הצטמצמו.

אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית (MRA)

במקום להשתמש בקטטר וצילומי רנטגן, בדיקה זו משתמשת בשדה מגנטי ובגלי רדיו כדי ליצור תמונות של כלי הדם שלך. בדרך כלל מוזרק צבע ניגוד דרך קו תוך ורידי (IV).

בדיקת דם

יתכן וישנם סמני דלקת בדם שיכולים להעיד על העורקים של טאקיאסו. אחד הסמנים הדלקתיים העיקריים הוא חלבון תגובתי C. למידע נוסף על בדיקות חלבון תגובתיות.

יַחַס

טיפול יסודי בדלקת העורקים של טאקיאוסו מתמקד בהפחתת הדלקת ובמניעת נזק מתמשך לדפנות העורקים. במקרים קלים לא יתכן ויהיה צורך בתרופות.

במקרים חמורים יותר, ניתן לתת תחילה קורטיקוסטרואידים, כמו פרדניזון, במינונים גבוהים. במהלך השבועות או החודשים הבאים מורידים את המינון. תרופות ציטוטוקסיות, כגון methotrexate ו- azathioprine (Azasan, Imuran), מועילות להפחתת התגובה של מערכת החיסון שלך. תרופות ציטוטוקסיות משמשות לרוב גם למלחמה בסרטן.

ניתן להשתמש גם בביולוגיה. ביולוגיה היא תרופות המשפיעות על מערכת החיסון בצורה שונה. תרופות כמו ריטוקסימאב (ריטוקסאן) ואינפליקסימאב (אינפלקטרה, רמיקייד) מכוונות לחריגות של מערכת החיסון ועשויות לעזור בטיפול בתסמינים אם תרופות אחרות אינן יעילות.

כאשר תרופות אינן מספיקות בכדי לטפל בבעיות במחזור הדם שלך, יתכן ויהיה צורך בהליכים שונים. אם, למשל, העורקים המספקים דם לשריר הלב שלך מצטמצמים משמעותית, יתכן שתזדקק להשתלת עורקים כליליים. ניתוח זה כולל התקשרות של כלי דם שנלקח ממקומות אחרים בגוף לעורק סתום בלבכם. זה מאפשר להחליף דם סביב החסימה.

ניתן לטפל בחסימת עורקים באמצעות אנגיוגרפיה של בלון. בהליך זה מוחדר קטטר בכלי דם ומונחה לאתר בו הצטמצם העורק. בקצה הקטטר נמצא בלון מוטה. לאחר ההחדרה מנופח הבלון במקום בו הצטמצם העורק. זה עוזר לפתיחת העורק. לפעמים נשאר צינור רשת גמיש, הנקרא סטנט, על מנת לשמור על העורק פתוח.

העורקים של טאקייאסו עלולים לפגוע גם במסתם אבי העורקים שבלב. יש צורך גם בהליכי תיקון או החלפת שסתומים כאשר המחלה גרמה לשסתום להפסיק לפעול כראוי.

סיבוכים

התלקחות של דלקת העורקים של טאקייסו עלולה לגרום הרס בעורקים שלך. העורקים יכולים להתעבות, לצמצם, להחליש ולהתחזק. צלקות יכולות להתפתח גם בעורקים. נזק זה לעורקים שלך יכול להוביל למגוון סיבוכים, תלוי בחומרת הנזק ובכלי הדם הספציפי שנפגע.

חלק מהסיבוכים הנפוצים יותר הקשורים לדלקת העורקים של טאקאסו כוללים:

• עורקים קשוחים: כאשר העורקים נעשים צרים יותר וגמישים פחות, זרימת הדם יורדת לאיברים ורקמות אחרות.
• לחץ דם גבוה: פחות זרימת דם לכליות מביא לרוב ללחץ דם גבוה יותר.
• שריר הלב: דלקת בשריר הלב עלולה להוביל להפרעות בקצב הלב ובעיות אחרות.
• אי ספיקת לב: במצב זה שריר הלב שלך צומח חלש מכדי לשאוב בדם בצורה יעילה בכל גופך.
• שבץ מוחי: הפרעה בזרימת הדם למוחכם היא שבץ מוחי, שיכול להשפיע על דיבור, כישורי חשיבה, שליטה מוטורית והיבטים אחרים של בריאותכם.
• מפרצת אבי העורקים: כאשר קיר אבי העורקים שלך נחלש ומתפיח כלפי חוץ, התוצאה היא מפרצת אבי העורקים. זה מעלה את הסיכון להתפרצות אבי העורקים שלך ולגרום לאירוע דימום קטלני.
• התקף לב: התקף לב נוצר כאשר מופחת זרימת הדם לשריר הלב שלך. רקמות שריר לב יכולות להיפגע לצמיתות.

בהריון

העורקים של טאקייאסו יכולים לסבך את הפוריות וההיריון, אם כי עדיין ניתן להריון בריא במצב זה. עם זאת, חלק מהתרופות המשמשות לטיפול במחלה עלולות להפריע להריון ולהריון בריא. אם אתה מתכנן להיכנס להריון, דבר עם הרופא שלך על טיפול וכיצד תוכל למנוע סיבוכים בהריון.

הַשׁקָפָה

בדרך כלל ניתן לשלוט על העורקים של טאקיאוסו באמצעות תרופות. עם זאת, תרופות אלו חזקות ויש להן תופעות לוואי אפשריות. כדי לקבל את איכות החיים הטובה ביותר האפשרית, עבד עם הרופא שלך על דרכים להפחתת תופעות לוואי. שאלו האם טיפול אספירין יומי במינון נמוך מתאים לכם.

חשוב גם לחיות אורח חיים בריא בלב. זה אומר ללא עישון, מה שעלול לפגוע בכלי הדם שלך. זה גם דורש פעילות גופנית קבועה ותזונה בריאה המתמקדת בפירות, ירקות, דגנים מלאים וחלבונים רזים. קרא עוד על השפעות הדיאטה על בריאות הלב.