ספירת טסיות דם נמוכות (טרומבוציטופניה)

תוֹכֶן

• מהי ספירת טסיות דם נמוכות?
• מהם התסמינים של ספירת טסיות דם נמוכות?
• מה הגורמים לספירת טסיות דם נמוכות?
• בעיות מח עצם
• הרס טסיות
• כיצד מאבחנים ספירת טסיות דם נמוכות?
• בדיקת דם
• אולטרסאונד
• שאיפת מח עצם וביופסיה
• מה הטיפול בספירת טסיות דם נמוכות?
• מה התחזית של אנשים עם ספירת טסיות דם נמוכות?

מהי ספירת טסיות דם נמוכות?

הדם מורכב מכמה סוגים של תאים. תאים אלה צפים בנוזל הנקרא פלזמה. סוגי תאי הדם הם:

• תאי דם אדומים
• תאי דם לבנים
• טסיות דם, או תרומבוציטים

כאשר עורך פצוע או שבור, טסיות הדם מתכווצות זו לזו ויוצרות קרישים להפסקת הדימום. כאשר אין לך מספיק טסיות דם בדם שלך, הגוף שלך לא יכול ליצור קרישים.

ספירת טסיות דם נמוכה עשויה להיקרא גם תרומבוציטופניה. מצב זה יכול לנוע בין קל לחמור, תלוי בסיבה הבסיסית שלו.

עבור חלקם, התסמינים יכולים לכלול דימום קשה והם עלולים להיות קטלניים אם לא מטפלים בהם. אנשים אחרים עשויים שלא לחוות תסמינים.

בדרך כלל, ספירת טסיות דם נמוכה היא תוצאה של מצב רפואי, כמו לוקמיה, או תרופות מסוימות. בדרך כלל הטיפול מתייחס למצב הגורם לטרומבוציטופניה.

מהם התסמינים של ספירת טסיות דם נמוכות?

אם אתה חווה תסמינים או לא, תלוי בספירת הטסיות שלך.

מקרים קלים, למשל כאשר ספירת טסיות דם נמוכה כתוצאה מהריון, בדרך כלל אינם גורמים לתסמינים. מקרים חמורים יותר עשויים לגרום לדימום בלתי נשלט, הדורש טיפול רפואי מיידי.

אם יש לך ספירת טסיות דם נמוכה, אתה עלול לחוות:

• חבורות אדומות, סגולות או חומות, הנקראות purpura
• פריחה עם נקודות אדומות או סגולות קטנות הנקראות petechiae
• דימום מהאף
• חניכיים מדממים
• מדממים מפצעים שנמשכים תקופה ממושכת או שאינם מפסיקים מעצמם
• דימום וסת כבד
• דימום מהפי הטבעת
• דם בצואה שלך
• דם בשתן שלך

במקרים חמורים יותר, אתה עלול לדמם באופן פנימי. תסמינים של דימום פנימי כוללים:

• דם בשתן
• דם בצואה
• קיא מדמם או כהה מאוד

שוחח עם הרופא שלך מייד אם אתה נתקל בסימנים של דימום פנימי.

לעיתים רחוקות, מצב זה עשוי להוביל לדימום במוח שלך. אם יש לך ספירת טסיות נמוכות וחווית כאבי ראש או בעיות נוירולוגיות, ספר לרופא מייד.

מה הגורמים לספירת טסיות דם נמוכות?

הסיבות האפשריות לספירת טסיות דם נמוכות כוללות:

בעיות מח עצם

מח העצם שלך הוא הרקמה הספוגית שבתוך העצם. כאן מיוצרים כל מרכיבי הדם, כולל טסיות הדם. אם מח העצם שלך לא מייצר מספיק טסיות דם, תהיה לך ספירת טסיות דם נמוכות. הסיבות לייצור טסיות הדם כוללות:

• אנמיה אפלסטית
• מחסור בוויטמין B-12
• מחסור בפולית
• מחסור בברזל
• זיהומים נגיפיים, כולל HIV, אפשטיין-בר ואבעבועות רוח
• חשיפה לכימותרפיה, הקרנות או כימיקלים רעילים
• צורכת יותר מדי אלכוהול
• שַׁחֶמֶת
• לוקמיה
• myelodysplasia

הרס טסיות

כל טסיות דם חיות כעשרה ימים בגוף בריא. ספירת טסיות דם נמוכה יכולה להיות גם תוצאה של הרס הגוף גם על ידי טסיות הדם. זה יכול לנבוע מתופעות לוואי של תרופות מסוימות, כולל תרופות משתנות ותרופות נגד התקפים. זה יכול להיות גם סימפטום של:

• hypersplenism, או טחול מוגדל
• הפרעה אוטואימונית
• הֵרָיוֹן
• זיהום חיידקי בדם
• תפקוד טרומבוציטופני אידיופטי
• תפקוד טרומבוציטופני
• תסמונת המוליטית - אורמית
• קרישה תוך-וסקולרית מופצת

כיצד מאבחנים ספירת טסיות דם נמוכות?

אם הרופא שלך חושד בספירת טסיות דם נמוכות, הוא יבצע תחילה בדיקה גופנית. במהלך הבדיקה, הרופא שלך יבדוק בגופך כל חבלה או עדות חריגה לפטכיות, המהווה סימן לדימום נימי שמלווה לעתים קרובות בספירת טסיות דם נמוכות.

הרופא שלך עשוי לחוש בבטן שלך לבדוק טחול מוגדל שיכול לגרום לספירת טסיות דם נמוכות. ייתכן שתישאל גם אם יש לך היסטוריה משפחתית כלשהי של הפרעות דימום מאחר והפרעות מסוג זה יכולות להופיע במשפחות.

בדיקת דם

כדי לאבחן מצב זה, הרופא שלך צריך לבצע בדיקת ספירת דם מלאה. בדיקה זו בוחנת את כמות תאי הדם בדם שלך. זה יגיד לרופא שלך אם ספירת הטסיות שלך נמוכה מכפי שהיא אמורה להיות. ספירת טסיות דם טיפוסיות תנוע בין 150,000 ל -450,000 טסיות דם לכל מ"ל.

הרופא שלך עשוי גם לרצות לבדוק את הדם שלך בנוגדנים לטסיות דם. אלה חלבונים שהורסים טסיות דם. ניתן לייצר נוגדני טסיות כתופעת לוואי לתרופות מסוימות, כגון הפרין, או מסיבות לא ידועות.

הרופא שלך עשוי להזמין גם בדיקות קרישת דם, הכוללות זמן תרומבופלסטין חלקי וזמן פרותרומבין. בדיקות אלה פשוט דורשות דגימת דם שלך. לדגימה יתווספו כימיקלים מסוימים בכדי לקבוע כמה זמן לוקח לדם להיווצרות קריש דם.

אולטרסאונד

אם הרופא שלך חושד שהטחול שלך מוגדל, הוא עשוי להזמין אולטרסאונד. בדיקה זו תשתמש בגלי קול כדי ליצור תמונה של הטחול שלך. זה יכול לעזור לרופא שלך לקבוע אם הטחול שלך בגודל המתאים.

שאיפת מח עצם וביופסיה

אם הרופא שלך חושד שיש בעיה במח העצם שלך, הוא עשוי להזמין שאיפת מח עצם. במהלך שאיפה הרופא שלך ישתמש במחט בכדי להסיר כמות קטנה של מח עצם מאחת העצמות שלך.

ניתן להזמין ביופסיה של מח עצם. הרופא שלך ישתמש במחט כדי ליטול דגימת מח העצם הליבה שלך, בדרך כלל מעצם הירך. זה עשוי להתבצע במקביל לשאיפה למח העצם.

מה הטיפול בספירת טסיות דם נמוכות?

הטיפול בספירת טסיות דם נמוך תלוי בסיבה ובחומרת מצבך. אם מצבך קל, הרופא שלך עשוי לרצות להמתין בטיפול ופשוט לפקח עליך.

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לנקוט בצעדים כדי למנוע את החמרת מצבך. זה יכול לכלול:

• הימנעות מספורט מגע
• הימנעות מפעילויות עם סיכון גבוה לדימום או חבורות
• הגבלת צריכת אלכוהול
• הפסקת או החלפת תרופות המשפיעות על טסיות הדם, כולל אספירין ואיבופרופן

אם ספירת הטסיות הנמוכה שלך חמורה יותר, יתכן שתזדקק לטיפול רפואי. זה עשוי לכלול:

• עירוי דם או טסיות דם
• שינוי תרופות הגורמות לספירת טסיות דם נמוכות
• סטֵרֵאוֹדִים
• גלובולין חיסוני
• סטרואידים לחסימת נוגדנים לטסיות דם
• תרופות המדכאות את מערכת החיסון שלך
• ניתוח להסרת טחול

מה התחזית של אנשים עם ספירת טסיות דם נמוכות?

לא כל אחד עם ספירת טסיות דם נמוך זקוק לטיפול. בסופו של דבר יתבהרו כמה מצבים הגורמים לספירת טסיות דם. ספירת הטסיות תחזור לרמות בריאות במקרים אלה.

עם זאת, אנשים עם מקרים חמורים עשויים להזדקק לטיפול. לעיתים ניתן לתקן ספירת טסיות דם על ידי טיפול בגורם הבסיסי. הרופא שלך יעבוד איתך כדי להגיע לתוכנית טיפול שתעזור לך לנהל את הסימפטומים שלך.