כל מה שאתה רוצה לדעת על החלפת ברך מוחלטת
תוֹכֶן
- מהו החלפת ברך?
- מה קורה במהלך ההליך?
- אחרי ניתוח
- החלמה מוחלטת של הברך
- מתכונן לניתוח
- עלות החלפת ברך כוללת
- תרגיל
- אילו תרגילים?
- כאבים בתחליפי הברך
- סיבוכים
- כמה זמן נמשך ברך חדשה?
- על מי לשקול ניתוח בברך?
- קבלת ההחלטה
- 5 סיבות לשקול ניתוח החלפת ברכיים
- החלפת ברך חלקית
- החלפת ברך דו צדדית
- להסיר
דלקת מפרקים ניוונית (Osteoarthritis OA) היא הצורה הנפוצה ביותר לדלקת מפרקים בברך ויכולה לגרום לכאבים ונכות משמעותיים. לעתים קרובות התסמינים גרועים יותר עם נשאת משקל, ובמקרים מתקדמים, אפילו פעילויות יומיומיות יכולות להיות אתגר.
כאשר רמות התנועה והכאב הופכות משמעותיות מדי, ניתוח להחלפת ברכיים עשוי להיות אופציה.
מהו החלפת ברך?
מעל 90 אחוז מהאנשים העוברים ניתוח להחלפת ברכיים אומרים שזה משפר את הכאב שלהם.
ישנם סוגים שונים של החלפות ברכיים. האפשרויות כוללות:
- החלפת ברך מוחלטת: כל הברך מוחלפת
- החלפת ברך חלקית: רק החלק הנגוע בברך מוחלף
- החלפת ברך דו צדדית: שתי הברכיים מוחלפות בו זמנית
ברוב המקרים, אנשים מבצעים ניתוח להחלפת ברכיים מכיוון שיש להם OA. החלפת ברך מוחלטת היא פעולה נפוצה מאוד. מדי שנה מבצעים כירורגים כ- 700,000 מהם בארצות הברית.
מה קורה במהלך ההליך?
רוב הניתוחים להחלפת ברכיים מבוצעים בשילוב של הרדמה כללית, חסימות עצבים היקפיות והרדמה בעמוד השדרה (אפידורל). בנוסף תקבלו מנה אחת לפחות של אנטיביוטיקה כדי להפחית את הסיכון לזיהום.
במהלך ההליך, המנתח יסיר עצם וסחוס חולה מהמקום בו נפגשות עצמות הירך (עצם הירך) ועצם השוק (טיביה) במפרק הברך שלך.
לאחר מכן מוחלפים משטחים אלה בשתל מתכת. בדרך כלל משתמשים בחתיכת פלסטיק מיוחדת להחלפת החלק האחורי של הברך ולבסוף, אותו חומר פלסטי ממוקם בתוך שני חלקי המתכת.
זה נותן לשני עצמות מפרקי הברך שוב משטחים חלקים כך שהם יכולים לכופף ולהתכופף בצורה חופשית יותר וללא כאבים.
אחרי ניתוח
מרבית החולים מבלים 2-3 לילות בבית החולים לאחר החלפה מוחלטת של הברך.
הרופא ירשום תרופות נגד כאבים ויפקח עלייך לגבי סיבוכים.
זמן קצר לאחר הניתוח, פיזיותרפיסט יתחיל לעזור עם הדברים הבאים:
- טיפול נושא משקל, כולל עמידה והליכה
- שילוב של טיפול גופני ועיסוק שיעזור לך להסתגל לברך החדשה שלך
יהיה עליכם להמשיך בתרגילים אלו בבית.
כשאתם מסוגלים לבצע משימות מסוימות, כמו לקום מהמיטה בלבד ולהשתמש בשירותים, תוכלו לחזור הביתה.
יתכן שתצטרך להשתמש במקל או בהליכון לפרק זמן קצר לאחר פעולתך.
גלה עוד מה לצפות לאחר הניתוח.
החלמה מוחלטת של הברך
מרבית ההחלמה והשיקום שלך יהיו בבית לאחר שתעזוב את בית החולים. יש אנשים הזקוקים לטיפול או סיוע בריאותי בבית.
סביר להניח שהרופא שלך ירשום פיזיותרפיה במרפאה מקומית להמשך שיקום. הפיזיותרפיסט במרפאה זו יציע תרגילים שתוכלו לעשות בבית.
כולם מתאוששים אחרת, אך לרוב האנשים רשאים לחזור לנהיגה בסוף 4 שבועות.
זה יכול להיות רעיון טוב להכין את הבית שלך לחזרתך לפני הניתוח. להלן ציר זמן מפורט של תהליך השיקום וההחלמה לאחר החלפת ברך מוחלטת.
מתכונן לניתוח
כמה שבועות לפני ההליך, המנתח שלך יעביר אותך דרך הערכה לפני הניתוח, או טרום ניתוח.
הם ישאלו אותך שאלות לגבי:
- הבריאות הכללית שלך
- ההיסטוריה הרפואית שלך
- כל תרופה ותוספי מזון שאתה משתמש בהם
- כל חשש ספציפי שיש לך
הם גם יעשו את הדברים הבאים:
לבצע בדיקות כדי לבדוק שאתה מוכן להליך ולהעריך אם יש סיבוכים אפשריים. אלה עשויים לכלול בדיקות כליות וריאות.
בקש מכם לחתום על טופס הסכמה ולספק פרטים על אנשי קשר חירום.
נודיע על תכשירים כלשהם אתה צריך לעשות לפני היום. לדוגמה, יתכן שתצטרך להפסיק ליטול תרופות מסוימות באופן זמני.
עלות החלפת ברך כוללת
העלות יכולה להשתנות, תלוי במקום בו יש לך את הנוהל ואת הבריאות הכללית שלך באותה עת.
אם יש לך תנאים אחרים שאינם קשורים לברכיים שלך, הם עשויים להשפיע גם על ההליך ועל העלות.
כשאתה שוקל את עלות ההליך, עליך לשקול גם עלויות נוספות עבור:
- השהות שלך בבית חולים
- פיזיותרפיה בבית החולים
- טיפול בזמן ההחלמה שלך בבית
- פגישות מעקב וטיפול
- לקבל עזרה בבית
- עלויות הובלה
תצטרך גם לדעת כמה יכסה הביטוח שלך וכמה תצטרך לשלם מכיסך.
מאמר זה עוסק בכמה מהעלויות שעליכם להיות מודעים להן בעת ההחלטה האם לעבור ניתוח מוחלט להחלפת ברך.
תרגיל
פעילות גופנית ממלאת תפקיד מפתח במניעת נזק לברכיים, תמיכה בברך במהלך הטיפול והתאוששותו.
פעילות גופנית יכולה לעזור במניעת נזקי מפרקים על ידי:
- חיזוק השרירים סביב הברך
- עוזר לך לשמור על משקל בריא
זה נכון גם לפני הניתוח וגם לאחריו, בין אם עבור הברך הטבעית או המלאכותית.
בעיות כאב וניידות כרוניות יכולות להגביר את הסיכון לבידוד חברתי. הצטרפות לשיעור אימונים עשויה להיות דרך טובה להתחבר לאנשים אחרים, אשר חלקם עשויים להיתקל בבעיות בריאותיות דומות.
פעילות גופנית יכולה גם לעזור לכם להרגיש טוב ולהפחית את הסיכון לחרדה ודיכאון.
אילו תרגילים?
הנחיות מהמכללה האמריקאית לראומטולוגיה / קרן דלקת מפרקים ממליצות בחום על פעילות גופנית לניהול OA של הברך.
פעילויות שעשויות להיות מועילות כוללות:
- הליכה
- רכיבה על אופניים
- תרגילי חיזוק
- תרגיל מים
- טאי צ'י
- יוֹגָה
גלה אילו תרגילים אחרים עשויים להתאים לאחר ההחלמה.
לצד אימון, המשקל הוא קריטי לניהול OA של הברך. למידע נוסף על הקשר בין משקל ל- OA.
לאחר החלפת ברך, הפיזיותרפיסט שלך יהיה ככל הנראה פרוטוקול אימונים שתוכל לעקוב אחריו.
זה יכלול לחזור על הרגליים בהקדם האפשרי לאחר הניתוח והליכה קצת יותר רחוקה מדי יום.
תרגילים אלו יעזרו לחזק את הברך ולהאיץ את הריפוי.
חשוב לעקוב אחר ההוראות בזהירות כדי שההחלמה שלך תישאר על המסלול. זה יעזור לך לחזור לפעילות היומיומית הרגילה שלך במהירות האפשרית.
זה גם יעזור לך להקים שגרה שיכולה לתמוך בבריאות שלך באופן שוטף.
כאבים בתחליפי הברך
יהיה לך כאב זמן מה לאחר החלפת הברך, אך הרופא שלך ייתן לך תרופות שיעזרו בניהול זה.
חשוב ליידע את הרופא שלך עד כמה התרופות שלך עובדות עבורך, ואם יש לך השפעות שליליות.
גלה למה לצפות ודרכים להתמודד עם כל כאב שתיתקל לאחר החלפת ברך.
סיבוכים
כל הניתוחים יכולים להיות כרוכים בסיבוכים. לאחר ניתוח להחלפת ברכיים יכול להיות סיכון ל:
- הַדבָּקָה
- קרישי דם
- כאבים מתמשכים, גם כאשר הניתוח מצליח
- נוּקְשׁוּת
רוב האנשים אינם חווים סיבוכים קשים והם שמחים מאוד שהחלפת הברך שלהם הוחלפה. צוות הבריאות יעבוד אתכם בכדי להבטיח שהסיכונים יהיו נמוכים ככל האפשר.
למידע נוסף כאן על הסיבוכים האפשריים.
כמה זמן נמשך ברך חדשה?
הברכיים להחלפה יכולות להתבלות, ובשלב זה עשוי להיות צורך בהחלפת ברך שנייה. עם זאת, החוקרים אומרים שמעל 82 אחוז מהברכיים החלופיות עדיין מתפקדות 25 שנה לאחר מכן.
למד את התשובות לשאלות נפוצות יותר שיש לאנשים בנושא החלפת ברך מוחלטת.
על מי לשקול ניתוח בברך?
דלקת מפרקים ניוונית היא סיבה שכיחה ביותר לכך שאנשים מבצעים ניתוחי ברכיים אך יתכן שיהיה צורך לבצע ניתוח גם אצל אנשים עם:
- פציעה בברך כמו קרע ברצועה או קרע במניסקוס
- עיוות בברך שנולדו איתם
- דלקת מפרקים שגרונית
רוב האנשים הסובלים מכאבי ברכיים אינם דורשים אי פעם ניתוח וניתן לטפל בהם ללא ניתוח. הרופא שלך עשוי להציע:
- לרזות
- לקבל יותר פעילות גופנית או בעקבות תוכנית אימונים ספציפית
- באמצעות ללא מרשם או תרופות אחרות
- זריקות
קבלת ההחלטה
הרופא עשוי לבצע כמה בדיקות כדי לבדוק אם אתה זקוק לניתוח, ותהיה לך הזדמנות לשאול שאלות. גלה מה עשוי לקרות במינוי זה.
ברוב המקרים החלפה מוחלטת של הברך מפחיתה את הכאב ומשפרת את הניידות. עם זאת, הניתוח יכול להיות יקר, זה יכול לקחת כמה שבועות או חודשים להתאושש, ויש סיכון קטן לסיבוכים.
מסיבות אלה, עליכם ללמוד ככל האפשר על היתרונות והחסרונות של ניתוח להחלפת ברכיים לפני שתמשיכו הלאה.
5 סיבות לשקול ניתוח החלפת ברכיים
החלפת ברך חלקית
בהחלפה חלקית של הברך המנתח מחליף רק את החלק בברך שנפגע.
בהשוואה להחלפה מוחלטת בברך, להליך זה יתרונות הבאים:
- הוא זקוק לחתך קטן יותר.
- יש פחות אובדן עצם ודם.
- ההחלמה לרוב מהירה יותר ופחות כואבת.
עם זאת, אם יש לך החלפה חלקית לברך, ייתכן שתצטרך לעבור ניתוח נוסף בעתיד אם יתפתח דלקת מפרקים בחלקי הברך שלא מוחלפים.
החלפת ברך דו צדדית
בניתוח להחלפת ברך דו צדדי או כפול, המנתח מחליף את שתי הברכיים בו זמנית.
אם יש לך OA בשתי הברכיים, זו יכולה להיות אפשרות טובה, מכיוון שזה אומר שאתה צריך לעבור רק את התהליך ואת תהליך ההחלמה פעם אחת.
עם זאת, ככל הנראה השיקום ייקח זמן רב יותר וכנראה שתזדקק לעזרה רבה יותר במהלך ההחלמה.
למידע נוסף על מה מעורב בתהליך ובהחלמה של החלפת ברך דו צדדית.
להסיר
ניתוח להחלפת ברכיים הוא ניתוח שבוצע לעתים קרובות מאוד.
לאחר ניתוחים והתאוששות, אנשים רבים מסוגלים להשתתף בפעילויות שהיו עושים כמו הליכה, אופניים, גולף, טניס ושחייה.
למרות שיש תמיד אלמנט של סיכון בכל ניתוח, הליך זה נחשב לבטוח, ורוב האנשים חווים ירידה בכאבים וניידות רבה יותר.
לפני שתחליט להתקדם, עם זאת, יש לדון ביתרונות והסיכונים עם נותן שירותי הבריאות שלך, כולל העלות וכמות הזמן שתזדקק להם לעבודה.
עבור רבים, ניתוחי ברכיים יכולים לשפר את יכולתם לתפקד מיום ליום ואת איכות חייהם.
הקפד להסתכל
קייסי בראון היא אופנוע ההר הבדאס שיתן לך השראה לבדוק את גבולותיך