האמת הבעייתית על אפליית שירותי בריאות טרנסג'נדרים

תוֹכֶן

• אפליה של שירותי טרנסג'נדר לפי מספרים
• מה זה אומר בדיוק עבור אנשים טרנסג'נדרים
• איך בעצם נראה בריאות רפואית מגובשת, מגובשת, ובעלי כישורים מגוונים
• כיצד למצוא טיפול בריאותי הכולל
• 1. חפש באינטרנט.
• 2. התקשרו למשרד.
• 3. בקש מהקהילה הקווירית המקומית והמקוונת שלך המלצות.
• איך בעלות ברית יכולות לעזור
• סקירה עבור

פעילים ותומכי LGBTQ דיברו כבר זמן רב על אפליה כלפי אנשים טרנסג'נדרים. אבל אם שמתם לב למסרים גדולים יותר על הנושא הזה במדיה החברתית ובמגזינים במהלך החודשים האחרונים, יש סיבה.

בינואר 2021, ממשל טראמפ חזר בחקיקה שהפכה את החוק לאפליה של אנשים על רקע זהות מגדרית או נטייה מינית. במילים אחרות, הם הפכו את זה לחוקי להפלות את קהילת הלהט"ב.

למרבה המזל, זה נמשך רק כמה חודשים. אחד הדברים הראשונים שג'ו ביידן עשה פעם בתפקיד היה לבטל את העבירה הזו. במאי 2021, משרד העיתונות של משרד הבריאות ושירותי האנוש של ארה"ב פרסם הודעה שאומרת כי אפליה של אנשים בגלל מין או מיניות לא תתקבל. (אולימפיאדת טוקיו העלתה שוב דיונים סביב ספורטאים טרנסג'נדרים.)

למרות שאפליה על בסיס מגדר עשויה להיות בלתי חוקית כרגע, זה לא אומר שטרנסג'נדרים ואנשים לא בינאריים מקבלים את הטיפול הדרוש להם. אחרי הכל, ספק שירותי בריאות שאינו מפלה באופן אקטיבי אינו זהה לספק המספק אישור מגדרי ושירותי טרנס.

להלן פירוט של אפליה מגדרית במרחב הבריאות. בנוסף, 3 עצות למציאת אחת הספקיות המאשרות טרנספורמציות בודדות שיש, ומה בעלות הברית יכולות לעשות כדי לעזור.

אפליה של שירותי טרנסג'נדר לפי מספרים

אנשים טרנסים האומרים שהם מתמודדים עם אפליה בתחום הבריאות הם סיבה מספקת להתגייס מאחוריהם ולהילחם למען טיפול רפואי הולם. אבל הסטטיסטיקה מוכיחה שהנושא דחוף בהרבה.

בין אם זה בצורה של סירוב לטיפול או בורות בנוגע לצרכים ספציפיים, 56 אחוזים מהאנשים הלהט"ב מדווחים כי הם מופלים לרעה בזמן שהם פונים לטיפול רפואי בשלב כלשהו בחייהם, על פי כוח המשימה הלאומי של הלהט"ב. בפרט עבור אנשים טרנסג'נדרים המספרים מדאיגים עוד יותר, כאשר 70 אחוזים מתמודדים עם אפליה, כך לפי Lambda Legal, ארגון LGBTQ המשפטי וההסברה.

יתרה מכך, מחצית מכל הטרנסג'נדרים מדווחים שעליהם ללמד את הספקים שלהם על טיפול בטרנסג'נדרים בזמן שהם מחפשים טיפול, על פי כוח המשימה, שמציע שאפילו ספקים אשר רוצה כדי לאשר אין לך את הידע או המיומנות הנדרשים לשם כך.

זה מסתכם בכישלון שיטתי של התעשייה הרפואית בהכללה טרנסית. "אם היית מתקשר לקומץ בתי ספר לרפואה ושואל אותם כמה זמן הם מקדישים ללמד אודות LGBTQ+שירותי בריאות כלולים, התשובה השכיחה ביותר שתקבל היא אפס, והמקסימום שתקבל הוא 4 עד 6 שעות במשך 4 שנים ", אומר AG Breitenstein, מייסד ומנכ"ל ב- FOLX, ספקית שירותי בריאות המוקדשת כולה לקהילת הלהט"ב+. למעשה, רק 39 אחוז מהספקים מרגישים שהם מחזיקים בידע הדרוש לטיפול בחולי LGBTQ, על פי סקר שפורסם ב- כתב העת לאונקולוגיה קלינית בשנת 2019.

יתר על כן, "טרנסג'נדרים רבים מדווחים כי הם מתקשים למצוא ספקי בריאות הנפש בעלי כשירות תרבותית", אומר ג'ונה דהצ'אנטס, מדען המחקר "פרויקט טרוור", עמותה המתמקדת במניעת התאבדות עבור צעירים לסביות, הומואים, דו -מיניים, טרנסג'נדרים, קווירים ותחקירים באמצעות פלטפורמות שירותי משבר 24/7. דו"ח שנערך לאחרונה מ"טרוור פרויקט "מצא ש -33 % מכלל בני הנוער הטרנסג'נדרים והלא-בינריים אינם מרגישים שקיבלו טיפול נפשי ברמה הגבוהה ביותר מכיוון שהם לא הרגישו שמספק יבין את הנטייה המינית שלהם או את זהותם המגדרית. "זה מדאיג בהתחשב בכך שאנו יודעים שצעירים ומבוגרים טרנסג'נדרים נוטים יותר מבני גילם הסיסג'נדרים לדווח על תסמינים של בריאות הנפש כמו דיכאון ורעיונות אובדניים או ניסיונות", הוא אומר. (קשורים: כיצד לפענח את ביטוח הבריאות שלך כדי למצוא טיפול נפשי במחיר סביר)

מה זה אומר בדיוק עבור אנשים טרנסג'נדרים

התשובה הקצרה היא שאם אנשים טרנסים מופלים לרעה במסגרות שירותי בריאות - או חוששים להיות מופלים לרעה - הם לא ילכו לרופא. הנתונים מצביעים על כך שכמעט שליש מהטרנסג'נדרים מעכבים את הטיפול מסיבות אלה.

הבעיה? "ברפואה, מניעה היא הטיפול הטוב ביותר", אומרת אלס פוסנייט, עוזרת רופאה אורגינית ומנהלת רופאים ב- Aeroflow Urology. ללא מניעה והתערבויות מוקדמות, אנשים טרנסג'נדרים נקלעים למצבים שבהם הקשר הראשון שלהם עם איש מקצוע רפואי הוא בחדר המיון, אומר ברייטנשטיין. מבחינה כלכלית, הביקור הממוצע בחדר המיון (ללא ביטוח) יכול להחזיר אותך בין 600 ל -3,100 דולר, בהתאם למדינה, על פי חברת הבריאות מירה. עם אנשים טרנסג'נדרים בסבירות גבוהה פי שניים לחיות בעוני בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, עלות זו אינה רק בלתי ברת קיימא, אלא עשויה להיות לה גם השלכות מתמשכות והרסניות.

מחקר אחד משנת 2017 שפורסם בכתב העת בריאות טרנסג'נדרית מצאו שלטרנסג'נדרים שדחו את הטיפול בשל חשש לאפליה היו בריאות גרועה יותר מאלו שלא עיכבו את הטיפול. "דחיית התערבות רפואית במצבים קיימים ו/או דחיית בדיקות מונעות יכולה... להוביל לתוצאות בריאותיות לקויות ואף מוות, "אומר DeChants. (קשורים: פעילים טרנס קוראים לכולם להגן על הגישה לטיפול רפואי מגדיר)

איך בעצם נראה בריאות רפואית מגובשת, מגובשת, ובעלי כישורים מגוונים

להיות טרנס-כולל כולל הרבה מעבר להצבת אופציה לבחירת ה"כינויים "שלך בטופס קליטה או הצגת דגל קשת בחדר ההמתנה. בתור התחלה, המשמעות היא שהספק מכבד את אותם כינויי האדם ואת המינים בצורה נכונה גם כאשר הוא לא נמצא מול אותם מטופלים (למשל, בשיחה עם מתרגלים אחרים, הערות המטופל ומנטלית). זה גם אומר לבקש מאנשים בכל רחבי הקשת המגדרית למלא את המקום הזה בטופס ו/או לשאול אותם על הסף. "על ידי כך שאני שואל מטופלים שאני יודע שהם בני סיג'נדר מה הכינויי שלהם, אני יכול לנרמל את הנוהג של שיתוף כינויים מחוץ לקירות המשרד", אומר פוסנייט. זה מעבר לחוסר נזק, אלא חינוך פעיל של כל החולים להפוך לטרנס-כולל. (עוד כאן: מה אנשים תמיד טועים בקהילת הטרנס, על פי מחנך טרנס מיני)

מלבד כינויים, טיפול טרנס-כלול כולל גם לבקש ממישהו את השם המועדף עליו (או הלא חוקי) בטפסי הצריכה והקפדה על כל הצוות להשתמש בו באופן עקבי ונכון, אומר DeChants. "במקרים בהם השם החוקי של אדם אינו תואם את השם שהוא משתמש בו, חיוני שהספק משתמש בשם החוקי רק כאשר הוא נדרש לביטוח או למטרות משפטיות."

הוא כולל גם ספקים ששואלים שאלות שהם צוֹרֶך התשובה על מנת לספק טיפול נאות. זה נפוץ מדי שאנשים טרנסיים הופכים לכלי לסקרנות של הרופאים, ומתבקשים לענות על שאלות פולשניות על איברי רבייה, איברי מין וחלקי גוף שבאמת אינם נדרשים לספק טיפול הולם. "נכנסתי לטיפול דחוף כי היה לי שפעת והאחות שאלה אותי אם עברתי ניתוח תחתון", אומרת טריניטי, 28, ניו יורק. "הייתי כמו ... אני די בטוח שאתה לא צריך לדעת את זה כדי לרשום לי את תמיפלו." (קשור: אני שחור, קוויר ופוליאמורוס: למה זה משנה לרופאים שלי?)

טיפול מקיף טרנספורמטיבי פירושו גם לנקוט צעדים פעילים לתיקון נקודות עיוור נוכחיות. לדוגמה, "כשמישהו מבצע בדיקת סוכרת, הרופא צריך לשים מה המין שלו למעבדות", מסביר ברייטנשטיין. סמן המגדר שלך משמש לאחר מכן כדי לקבוע אם רמות הגלוקוז בדם שלך נופלות בטווחים המתאימים או מחוץ להם. זה בעייתי ביותר. "כרגע אין דרכים לכייל את המספר הזה לאנשים שהם טרנסג'נדרים", הם אומרים. פיקוח זה אומר בסופו של דבר שאדם טרנס יכול להיות מאובחן בטעות, או מסומן כברור כאשר הוא לא.

דוגמאות נוספות כיצד לעזור לקדם את מערכת הבריאות קדימה יהיה יישום הכשרה נוספת לסטודנטים לרפואה בנושאים אלה וחברות ביטוח שיעדכנו את מדיניותן כך שיכללו אנשים טרנסג'נדרים. לדוגמה, "כיום אנשים טרנס גבריים רבים נאלצים להילחם עם חברות הביטוח שלהם כדי לקבל טיפול גינקולוגי מכיוון שהמערכת לא מבינה מדוע אדם עם 'M' בתיק שלהם יזדקק להליך זה", מסביר DeChants. (עוד להלן כיצד אתה, כחולה טרנס או בן ברית, יכול לעזור לעודד שינוי, להלן.)

כיצד למצוא טיפול בריאותי הכולל

"לאנשים צריכה להיות הזכות להניח שספקים הולכים להיות מאשרים טרנס וקוויריים, אבל זה פשוט לא כמו שהעולם הוא עכשיו", אומר ברייטנשטיין. למרבה המזל, בעוד שטיפול טרנס-קומפטנטי אינו (עדיין) הנורמה, הוא קיים. שלושת הטיפים האלה יכולים לעזור לך למצוא אותו.

1. חפש באינטרנט.

Fosnight ממליצה להתחיל באתר המתרגלים/משרדים לביטויי תופסת כמו "טרנס-כולל", "מאשר מגדר" ו"קוויר-כולל", ומידע על האופן שבו הם דואגים לקהילת הלהט"ב. מקובל גם שספקים מוכשרים יכללו את כינוייהם בביוס ובטשטוש המקוון שלהם. (קשורים: דמי לובאטו פותחת את דעתו על התנהגות שגויה מאז שינוי הכינויים שלהם)

האם כל ספק שיזהה בצורה זו יהיה טרנס-מאשר? לא. אבל רוב הסיכויים שספק שמאשר שיהיו לו את המזהים האלה, מה שהופך אותו לשלב ראשון טוב בתהליך החיסול.

2. התקשרו למשרד.

באופן אידיאלי, לא רק הרופא יהיה בעל כשירות טרנס, זה צריך להיות כל המשרד, כולל פקידת קבלה. "אם מטופל בא במגע עם סדרה של מיקרו-אגרסיות טרנספוביות לפני שהוא נכנס למשרד שלי, זו בעיה ענקית", אומר פוסנייט.

שאל את שאלות הקבלה כגון, "האם [הכנס שם רופאים] עבד פעם עם טרנסג'נדרים או אנשים לא בינארים בעבר?" ו"מה המשרד שלך עושה כדי להבטיח שאנשים טרנסיים יהיו נוחים במהלך ביקורם?"

אל תפחד להיות ספציפי בשאלותיך, היא אומרת. לדוגמה, אם אתה גדול ומטפל בטיפול הורמונאלי חלופי, שאל אם למתרפא יש ניסיון עם אנשים עם ניסיון חי זה. באופן דומה, אם את אשה טרנסית באסטרוגן הזקוקה לבדיקת סרטן השד, שאל אם המשרד עבד אי פעם עם אנשים בעלי זהותך. (קשורים: Mj רודריגז "לעולם לא הולך להפסיק" תומך באמפתיה כלפי טרנס-אנשים)

3. בקש מהקהילה הקווירית המקומית והמקוונת שלך המלצות.

"רוב האנשים שמבקשים מאיתנו טיפול למדו דרך חבר שאנחנו נותנים טרנס-מאשרים", אומר פוסנייט. אתה יכול לפרסם שקף על סיפורי ה- IG שלך שאומר: "מחפש אוב-ג'ין המאשר מגדר באזור דאלאס הגדול. תשלח לי הודעות שיא שלך!" או לפרסם בדף הפייסבוק של קהילת הלהט"ב המקומית שלך, "האם יש מתרגלים אישורי טרנס באזור? עזור ל- enby לצאת ולשתף!"

ובתרחיש שהקהילה שלך לא מגיעה עם המלצות? נסה מדריכים מקוונים שניתנים לחיפוש כמו Rad Remedy, MyTransHealth, Transgender Care Listings World Professional Association for Transgender Health, והאגודה לרפואה של הומוסקסואלים ולסביות.

אם פלטפורמות אלה אינן מניבות תוצאות חיפוש-או שאין לך הסעות לפגישה וממנה, או שאינך יכול לקחת פסק זמן מהעבודה כדי להגיע בזמן-שקול לעבוד עם ספק טלפוניה ידידותי לשונה כמו FOLX, Plume , ו- QueerDoc, המציעות כל אחת קיבוץ שירותים ייחודי. (ראה עוד: למידע נוסף על FOLX, פלטפורמת Telehealth שנעשתה על ידי אנשים קווירים עבור אנשים קווירים)

איך בעלות ברית יכולות לעזור

הדרך לתמוך באנשים טרנסג'נדרים ולא בינאריים הנגישים לטיפול רפואי מתחילה בתמיכה בהם בחיי היומיום שלך באמצעות דברים הכוללים:

1. לזהות את עצמך כבן ברית ולשתף תחילה את הכינויים שלך.
2. העיף את המדיניות בעבודה, במועדונים, במתקנים דתיים ובחדרי כושר והבטח שהן יהיו נגישות לאנשים בכל הקשת המגדרית.
3. הסרת לינגו מגדרי (כמו "גברות וג'נטלמן") מאוצר המילים שלך.
4. האזנה ותוכן של אנשים טרנסים.
5. חוגגים טרנסים (כשהם חיים!).

לגבי טיפול רפואי ספציפי, שוחח עם הרופא שלך (או עם פקידת הקבלה) אם טפסי הצריכה אינם כוללים. אם הספק שלך משתמש בשפה הומופובית, טרנספובית או סקסיסטית, השאר סקירת yelp המפרסמת את המידע כך שלטרנסים יש גישה אליו ותגיש תלונה. תוכל גם לשקול לשאול את הרופא לגבי איזה סוג של אימון כושר טרנספורמציה הם עברו, שיכול לשמש כדחיפה בכיוון הנכון. (קשור: LGBTQ+ מילון מונחים של מגדר מיניות ומיניות שעל בעלות הברית לדעת)

חשוב לא פחות לעשות דברים כמו להתקשר לנציגים המקומיים שלך אם חשבונות מפלים עומדים לבדיקה (מדריך זה להשמיע את קולך יכול לעזור), כמו גם חינוך הסובבים אותך באמצעות שיחות ואקטיביזם של מדיה חברתית.

לקבלת טיפים נוספים לתמיכה בקהילה הטרנסג'נדרית, עיין במדריך זה מהמרכז הלאומי לשוויון טרנסג'נדרי ובמדריך זה כיצד להיות בן ברית אותנטי ומועיל.

סקירה עבור