כיצד לטפל בכאב כרוני: תרופות, טיפולים וניתוחים

תוֹכֶן

• מהן אפשרויות הטיפול
• 1. תרופות נגד כאבים
• 2. טיפולים אלטרנטיביים
• 3. ניתוח
• מה גורם לכאב כרוני

ניתן להקל על כאבים כרוניים, שהם כאבים הנמשכים יותר משלושה חודשים בתרופות הכוללות משככי כאבים, נוגדי דלקת, תרופות מרגיעות שרירים או תרופות נוגדות דיכאון למשל, אותן יש להנחות על ידי הרופא. בנוסף, אם מדובר בכאב שקשה לשפר אותו, יתכן שיהיה צורך להגדיל את המינונים או להשתמש בתרופות חזקות יותר, כגון אופיואידים, תוך התאמה לפי צרכיו של כל אדם.

עם זאת, הדרך הטובה ביותר לטפל בכאב מסוג זה היא באמצעות אלטרנטיבות המכוונות לגורם, לאחר שהרופא קובע מה גורם לתסמינים, בין אם מדובר בדלקת מפרקים בעמוד השדרה, פריצת דיסק, דלקת פרקים, פיברומיאלגיה, הרפס זוסטר או דחיסה של עצב הסיאטיקה. , לדוגמה. לפיכך, בנוסף לתרופות, ייתכן שיהיה צורך בטיפולים כמו פיזיותרפיה, דיקור סיני, תדר רדיו, ניתוח או אפילו ייעוץ פסיכולוגי.

כאב כרוני יכול להופיע בכל חלק בגוף, ומעיד על כך שיש נזק או פגיעה כלשהי ברקמות או בעצבי הגוף, ויכול להיות מושפע גם מבעיות רגשיות, מכיוון שמצבים כמו חרדה ודיכאון חשובים ל את עוצמת הכאב ומשך הזמן. למידע נוסף על הכאב והסוגים הכרוניים.

מהן אפשרויות הטיפול

הטיפול בכאב כרוני הוא אינדיבידואלי, מונחה על פי צרכיו של כל אדם, ויכול להיעשות על ידי הרופא הכללי או, במקרים מורכבים יותר, על ידי רופאים מומחים בכאב. צורות הטיפול העיקריות כוללות:

1. תרופות נגד כאבים

על פי ארגון הבריאות העולמי, לטיפול בכאב כרוני מכל סוג שהוא, על הרופא לבחור את התרופות בשלבים, כלומר, מנסים לשפר בעזרת תרופות חלשות יותר, וניתן להגדיל את המינון או את עוצמת התרופות בהתאם לצורך. השלבים של טיפול בכאב הם:

כאשר מקורו של הכאב במערכת העצבים, המכונה כאב נוירופתי, הטיפול מבוסס בעיקר על תרופות המפריעות למגזר זה, כגון תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כגון אמיטריפטילין או נורטריפטילין, ואנטי אפילפטיקה, כגון קרבמזפין, גבפנטין ופרגבלין, מכיוון שמשככי כאבים. ולאופיואידים אין השפעה טובה מאוד והם שמורים כאשר הכאב לא משתפר עם האפשרויות הקודמות.

2. טיפולים אלטרנטיביים

טיפולים אלטרנטיביים הם דרכים מצוינות לשיפור תפיסת הגוף, הפגת מתח וגירויים עצביים, שיש להם השפעה רבה על הכאב. כמה אפשרויות הן:

• טיפול קוגניטיבי התנהגותי, גישה פסיכותרפיה, שיכולה להיות שימושית מאוד בכדי לסייע בטיפול בכאב באופן כללי, בעיקר לטיפול במצבי דיכאון וחרדה;
• לְעַסוֹת, צורת טיפול מצוינת, במיוחד לכאבי שרירים הקשורים להתכווצויות ומתחים;
• דיקור ומחטים, היא דרך מוכחת נהדרת להקל על כאבי מיופאסיאלי, הקשורים להתכווצויות, דלקת מפרקים ניוונית וכאבי שרירים כרוניים אחרים;
• פעילויות פיזיות, מתורגל באופן קבוע, לפחות 3 פעמים בשבוע, שימושי מאוד להקלה על מספר סוגים של כאב כרוני;
• טכניקות הרפיה להפחית את הצירים ולשפר את התפיסה העצמית של הגוף;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה, עם טיפול בחום מקומי או שיקום בתנועה, שימושי לשיפור כל סוגי הכאב.

ככל שהכאב משתפר, הרופא עשוי להסיר כמה צורות טיפול, כך שמשתמשים בפחות ופחות תרופות. עם זאת, ניתן לשמור על טיפולים אלטרנטיביים, והם דרכים נהדרות למנוע כאב חדש.

3. ניתוח

ישנם מקרים של כאב כרוני שקשה לטפל בהם, מכיוון שהם אינם משתפרים בתרופות או טיפולים אלטרנטיביים. לפיכך, ניתן לבצע מספר פעולות כירורגיות, בעיקר על ידי נוירוכירורגים, מרדימים או אורטופדים, אשר יכולים לתקן עיוותים בעצם או לחסום עצבים האחראים לכאב. כמה אפשרויות כוללות:

• זריקות מקומיות: תרופות הניתנות להזרקה המופנות ישירות על קצות העצבים, כגון חדירות באמצעות חומרי הרדמה וקורטיקוסטרואידים או בלוקים עצביים עם בוטוקס, למשל, יכולות להיעשות על ידי רופאים המוסמכים להפחית את תחושת הכאב, הדלקת והתכווצויות השרירים, עם השפעות שנמשכות שבועות עד חודשים;
• תדר רדיו: זהו הליך כירורגי זעיר פולשני, המשתמש במכשיר מודרני לייצור תדרים רדיו, המסוגל לגרום לפציעות תרמיות או לתגובות חשמליות המסיימות את העברת הגירויים הכואבים על ידי העצבים, מה שגורם לשיפור או רזולוציה של כאב בעמוד השדרה למשך מספר חודשים;
• השתלת אלקטרודה בחוט השדרה: נקרא נוירו-ממריץ, ניתן להשתיל אלקטרודה קטנה זו מאחורי עמוד השדרה, ומסוגלת לעשות גירויים החוסמים את קליטת גירוי הכאב. גירוי בעמוד השדרה שימושי לטיפול בכאבים בגפיים או בגזע כרוניים;
• ניתוחים: הליכים כירורגיים לתיקון שינויים מבניים ואנטומיים בעמוד השדרה, כגון הסרת פריצות דיסק, תיקון התעלה הצרה דרכה עוברים עצבים, או תיקון שינויים בחוליות יכול להפחית עומס יתר בעצבים ולהקל על הכאב.

לאחר ביצוע הליכים אלה, חשוב גם לשמור על טיפול בטיפולים אלטרנטיביים, במיוחד פיזיותרפיה, בכדי לאפשר לתופעות להיות ארוכות ככל האפשר.

מה גורם לכאב כרוני

למרות היותם לא נעימים, כאב הוא תחושה חשובה להישרדות, מכיוון שהגוף מזהיר את המוח שמשהו לא בסדר או גורם נזק לגוף, ויש צורך לפתור אותו, כמו כוויה או חתך, למשל.

עם זאת, הבעיה היא כאשר הכאב הופך כרוני, מכיוון שהוא מצביע על כך שהפציעה או הדלקת מתמשכים, ללא טיפול מתאים, כמו במקרים של מחלות כגון דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ניוונית, פיברומיאלגיה, כיווץ שרירים, תפקוד לקוי של איברים בבטן או סרטן, לדוגמא, או כשיש שינויים במערכת העצבים ובסיבי העצבים.

ללא קשר למקור הכאב, מצבו הנפשי של האדם מהווה השפעה חזקה על הפיכתו למתמשך וכרוני, וזה מוכח מכיוון שאנשים מדוכאים וחרדים נוטים להרגיש הרבה יותר כאב מאחרים. נהפוך הוא, אנשים הסובלים מכאבים בהקשר של סיפוק, כמו אצל ספורטאים למשל באליפות, נוטים להתלונן עליהם הרבה פחות.

לפיכך, חשוב מאוד לשים לב ולטפל היטב במצב הרגשי, מכיוון שיש לו השפעות רבות על תפקודים שונים של האורגניזם, ואף יכול לגרום או להחמיר מחלות, הנקראות פסיכוסומטיקה. גלה לאילו מחלות יכולות להיות סיבות רגשיות.