טיפול בתסמונת המעי הקצר

תוֹכֶן

• החומרים המזינים החשובים ביותר בהתאם לחלק המעי החסר
• מזון להחלמה מניתוח

הטיפול בתסמונת המעי הדק מבוסס על התאמת תוספי מזון ותוספי תזונה, על מנת לפצות על הספיגה המופחתת של ויטמינים ומינרלים שהחלק החסר במעי גורם, כך שהמטופל אינו מתת תזונה או מיובש. החלמה מלאה של המעי לספיגת חומרים מזינים כהלכה וירידה במשקל שתישלט עלולה לארוך עד 3 שנים.

עם זאת, חומרת התסמונת הזו תלויה בחלק של המעי שהוסר, אשר יכול להיות חלק מהמעי הגס או הדק וכמות המעי שהוסרה.

באופן כללי, חומרי המזון הרגישים ביותר לספיגה הם ויטמינים A, D, E, K, B12 ומינרלים כמו סידן, חומצה פולית, אבץ או ברזל. מסיבה זו, המטופל מוזן בתחילה בתוספי תזונה, ישירות דרך הווריד ומטרתו למנוע ולטפל בבעיות כמו עיכוב התפתחותי, במקרה של ילדים, אנמיה; שטפי דם וחבורות; אוסטאופורוזיס; כאבי שרירים וחולשה; אי ספיקת לב; ואפילו התייבשות העלולה לסכן את חיי המטופל.

החומרים המזינים החשובים ביותר בהתאם לחלק המעי החסר

ספיגה לא טובה של חומרים מזינים תלויה בחלק המושפע, עם:

• ג'ג'ונום - סידן, ברזל, מגנזיום, חלבון, פחמימות ושומן;
• אילוס - ויטמין B12;
• המעי הגס - מים, מלחים מינרליים וחומצות שומן קצרות שרשרת;

במקרים מסוימים, כדי לפצות על המחסור בחומרים מזינים, ייתכן שיהיה צורך בהשתלת מעי דק כדי לרפא אי ספיקת מעיים ולהימנע מהסתמכות על תזונה פרנטרלית מוחלטת לכל החיים. .

מזון להחלמה מניתוח

בדרך כלל, במהלך 5 הימים הראשונים שלאחר הניתוח, נשמר מזון דרך הווריד הנקרא Total Parenteral Nutrition, כך שהמעי יכול להחלים במנוחה. לאחר אותה תקופה, כאשר השלשול שכיח פחות, האכלה בצינוריות מתחילה לעורר לאט את תנועות הקיבה והמעיים, ולהפחית את נפח המזון דרך הווריד למשך כחודשיים.

לאחר כחודשיים של החלמה, ברוב המקרים, המטופל כבר מסוגל להאכיל דרך הפה על ידי הכנת ארוחות קטנות, עד 6 פעמים ביום. עם זאת, ההזנה דרך הצינור הנזוגסטרי נשמרת על מנת להבטיח צריכת קלוריות וחומרים מזינים לשמירה ולהחזרת המצב התזונתי, עד שהמטופל מסוגל לאכול ללא הצינור, תהליך שיכול להימשך בין שנה ל -3 שנים.

עם זאת, יתכן שבמקרים מסוימים המטופל מבלה את שארית חייו בהתאם לתזונה פרנטרלית ולתוספי תזונה בכדי למנוע תת תזונה ובעיות כמו אנמיה, למשל.

החלמה מניתוח להסרת חלק מהמעי יכולה להיעשות דרך חתך גדול בבטן או על ידי לפרוטומיה, ויכולה להימשך בין שעתיים ל -6 שעות וייתכן שהמטופל יצטרך להתאושש בבית החולים להחלמה לתקופה שעשויה להיות. משתנים בין 10 ימים לחודש לפחות. סוג זה של ניתוחים מסוכן מאוד מכיוון שבמעי יש חיידקים רבים העלולים לגרום לזיהומים חמורים, והוא עדין עוד יותר, אם המטופל הוא ילד או קשיש.