בדיקת רמת תריס-ממריצה אימונוגלובולין (TSI)

תוֹכֶן

• מהי בדיקת TSI?
• כיצד TSI משפיע על בלוטת התריס שלך?
• מה מטרת בדיקת TSI?
• אבחון מחלת גרייבס
• אצל נשים הרות
• אבחון מחלות אחרות
• הכנה ונוהל
• מה המשמעות של תוצאות בדיקת ה- TSI שלך?
• תוצאות רגילות
• תוצאות לא תקינות
• סיכוני מבחן TSI

מהי בדיקת TSI?

בדיקת ה- TSI מודדת את רמת האימונוגלובולין המגרה בבלוטת התריס בדם. רמות גבוהות של TSI בדם יכולות להצביע על נוכחות של מחלת גרייבס, שהיא הפרעה אוטואימונית הפוגעת בבלוטת התריס.

אם יש לך מחלת גרייבס, יש סיכוי גבוה יותר שתפתח מחלות אוטואימוניות אחרות כמו סוכרת מסוג 1 או מחלת אדיסון. נשים נוטות יותר פי 7 עד 8 לפתח את מחלת גרייבס בהשוואה לגברים. לעיתים רחוקות, ניתן להשתמש בבדיקת ה- TSI לאבחון הפרעות אחרות המשפיעות על בלוטת התריס, כגון בלוטת התריס של השימוטו וזפק רב-מודולרי רעיל.

הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת TSI אם יש לך סימנים להופעת יתר של בלוטת התריס או אם אתה בהריון ויש לך היסטוריה של בעיות בבלוטת התריס.

כיצד TSI משפיע על בלוטת התריס שלך?

בלוטת התריס היא בלוטה אנדוקרינית. זה ממוקם בבסיס הצוואר שלך. בלוטת התריס שלך אחראית לייצור הורמוני בלוטת התריס השונים המסייעים לגופך לווסת את חילוף החומרים ותפקודים חשובים אחרים.

מספר מצבים יכולים לגרום לבלוטת התריס שלך לייצר יותר מדי מהורמוני בלוטת התריס T3 ו- T4. כאשר זה מתרחש, זה מכונה יתר פעילות בלוטת התריס. יתר של בלוטת התריס יכול להוביל למגוון של תסמינים, כולל:

• עייפות
• ירידה במשקל
• אי שקט
• רעידות
• דפיקות לב

כאשר יתר של בלוטת התריס מחמיר פתאום, זה מכונה סערת בלוטת התריס, שהיא מצב מסכן חיים. זה מתרחש כאשר יש גל של הורמון בלוטת התריס בגוף. לרוב, זה מתרחש כתוצאה מהפרעות יתר של בלוטת התריס או לא מטופלות. זהו מצב חירום רפואי הדורש התייחסות מיידית.

"תירוטוקסיקוזיס" הוא מונח ישן יותר להופעת יתר של בלוטת התריס, מכל סיבה שהיא.

מחלת גרייבס היא אחת הסיבות השכיחות ביותר להופעת יתר של בלוטת התריס. אם יש לך מחלת גרייבס, המערכת החיסונית שלך מייצרת בטעות את הנוגדן TSI. TSI מחקה הורמון ממריץ בלוטת התריס (TSH), שהוא ההורמון שמאותת לבלוטת התריס שלך לייצר יותר T3 ו- T4.

TSI יכול להפעיל את בלוטת התריס שלך לייצר יותר הורמוני בלוטת התריס מהנדרש. נוכחות נוגדני TSI בדם שלך היא אינדיקטור לכך שאולי יש לך מחלת גרייבס.

מה מטרת בדיקת TSI?

אבחון מחלת גרייבס

בדרך כלל הרופא שלך יזמין בדיקת TSI אם אתה מראה סימנים להופעת יתר של בלוטת התריס והם חושדים שאולי יש לך מחלת גרייבס. מחלת גרייבס היא הגורם השכיח ביותר להופעת יתר של בלוטת התריס. בדיקה זו יכולה לסייע בבירור הגורם לתסמינים שלך כאשר רמות ה- TSH, T3 ו- T4 אינן תקינות.

אצל נשים הרות

הרופא שלך עשוי לבצע גם בדיקה זו במהלך ההיריון אם יש לך תסמינים של יתר פעילות בלוטת התריס או היסטוריה של בעיות בבלוטת התריס. יתר פעילות בלוטת התריס של Graves משפיעה על כ -2 מתוך 1000 הריונות.

אם יש לך מחלת גרייבס, ה- TSI בזרם הדם שלך יכול לחצות את השליה. נוגדנים אלה יכולים לקיים אינטראקציה עם בלוטת התריס של התינוק שלך ולהביא למצב שנקרא "תירוטוקסיקוזיס של קברים חולפים." המשמעות היא שלמרות שתינוקך ייוולד עם מחלת גרייבס, הוא ניתן לטיפול, זמני, והוא יעבור לאחר שעודף ה- TSI העזוב עוזב את גופת התינוק שלך.

אבחון מחלות אחרות

הפרעות אחרות הקשורות לרמות TSI לא תקינות כוללות בלוטת התריס של השימוטו וזפק רב-מודולרי רעיל. התירואידיטיס של האשימוטו נקרא גם בלוטת התריס כרונית לימפוציטית. דלקת ונפיחות בבלוטת התריס. בדרך כלל זה מקטין את תפקוד בלוטת התריס, וגורם לתת פעילות בלוטת התריס. אצל זפק רב-מודולרי רעיל, בלוטת התריס שלך מוגדלת ויש לה מספר גידולים קטנים או עגולים, או גושים, המייצרים יותר מדי הורמון בלוטת התריס.

הכנה ונוהל

בדיקה זו אינה דורשת בדרך כלל תכשירים כגון צום או הפסקת תרופות. עם זאת, אם הרופא שלך מבקש ממך לעשות זאת, עקוב אחר ההוראות שלהם. יתכן שהם ירצו לשאוב דם לבדיקות אחרות הדורשות צום במקביל לבדיקת ה- TSI שלך.

כשאתה מגיע להליך, ספק שירותי הבריאות ייקח דגימת הדם שלך. הם ישלחו את דגימת הדם שלך למעבדה, שם היא תיבחן כדי לקבוע את רמת ה- TSI שלך.

מה המשמעות של תוצאות בדיקת ה- TSI שלך?

תוצאות רגילות

תוצאות בדיקת TSI הן בצורה של אחוז או מדד TSI. בדרך כלל מדד TSI של פחות מ 1.3, או 130 אחוז, נחשב לנורמלי. יתכן ולרופא שלך אמות מידה שונות, לכן עליך לשאול את הרופא שלך אם יש לך שאלות או חששות.

ייתכן שיש לך הפרעה אוטואימונית למרות שתוצאת בדיקת TSI רגילה. אם הרופא שלך חושד שהנוגדנים עשויים להתפתח עם הזמן, כמו שקורה בכמה הפרעות אוטואימוניות, ייתכן שיהיה צורך לבצע בדיקות חוזרות במועד מאוחר יותר.

תוצאות לא תקינות

אם יש לך רמות TSI גבוהות, זה עשוי להצביע על כך שיש לך:

• מחלת גרייבס
• hashitoxicosis, שהיא פעילות מוגברת בבלוטת התריס כתוצאה מדלקת הקשורה לתריסואיטיס של האשימוטו
• תירוטוקסיקוזיס ילודים, שבהם לתינוקך יש רמות גבוהות של הורמוני בלוטת התריס בלידתו בגלל רמות גבוהות של הורמוני בלוטת התריס שלך

עם הטיפול, תירוטוקסיקוזיס ילודים אצל תינוקך יעבור.

אם TSI נמצא בדם, זה לרוב אינדיקציה למחלת גרייבס.

סיכוני מבחן TSI

לכל בדיקת דם ישנם כמה סיכונים הכוללים את הדברים הבאים:

• כאב קל במהלך ההליך וסמוך לו
• דימום קל לאחר שרופא הבריאות מסיר את המחט
• התפתחות של חבורה קטנה באזור אתר הניקוב
• זיהום באזור אתר הניקוב, שהוא נדיר
• דלקת בוריד באזור אתר הניקוב, שהוא נדיר