תסמינים של שחפת בעצמות, הידבקות וטיפול

תוֹכֶן

• כיצד מתבצעת האבחנה
• אפשרויות טיפול בשחפת עצם
• האם שחפת עצם ניתנת לריפוי?
• האם שחפת עצם מדבקת?
• איך מקבלים שחפת עצם
• סיבוכים אפשריים

שחפת עצם פוגעת במיוחד בעמוד השדרה, מצב המכונה מחלת פוט, מפרק הירך או הברך, ובמיוחד פוגע בילדים או בקשישים, עם מערכת חיסון מוחלשת. מחלה זו מתרחשת משום ש בקילוס הכוך, שאחראי לשחפת בריאות, יכול להיכנס לדרכי הנשימה, להגיע לדם ולהשתקע בתוך המפרקים.

כמעט מחצית מהמקרים של שחפת חוץ-ריאה מתייחסים לשחפת בעמוד השדרה, ואחריהם מקרים של שחפת בירך ובברך. הטיפול בכולם כולל נטילת אנטיביוטיקה שקבע הרופא ופיזיותרפיה למספר חודשים.

מה הסימפטומים

הסימפטומים של שחפת עצם משתנים מאוד ונוטים להחמיר עם הזמן. התסמינים השכיחים ביותר הם:

• כאבים בעמוד השדרה, הירך או מפרק הברך, אשר מחמירים בהדרגה;
• קושי בתנועה בעת כיפוף הרגל או הליכה עם צליעה;
• נפיחות בברך, כאשר היא מושפעת;
• ירידה במסת השריר של הרגל הפגועה;
• יכול להיות שיש חום נמוך.

האבחנה של שחפת חוץ-ריאתית מתעכבת מכיוון שהתסמינים הראשוניים עשויים להצביע רק על כאב ותנועה מוגבלת במפרק הפגוע, סימפטום שכיח מאוד במקרה של סינוביטיס חולפת של הירך, מחלה שכיחה יותר בילדות.

כיצד מתבצעת האבחנה

עם העלייה בחומרתן ובקביעותן של התסמינים, לאחר מספר חודשים, עם חזרתו לרופא, הוא עשוי לבקש בדיקת רנטגן של המפרק הפגוע עשוי להצביע על ירידה קטנה במרחב בתוך המפרק, שלא תמיד מוֹעֳרָך. בדיקות הדמיה אחרות שיכולות להראות מעורבות בעצם הן תהודה מגנטית ואולטראסאונד, שיכולים להראות גם סימני זיהום. עם זאת, הוכח כי מדובר בשחפת שלד-שריר כאשר נוכחות Bacillus בתוך המפרק, אשר יכול להיעשות על ידי ביופסיה של הנוזל הסינוביאלי או העצם המושפעת.

אפשרויות טיפול בשחפת עצם

הטיפול בשחפת העצם כולל נטילת אנטיביוטיקה למשך 6-9 חודשים ופיזיותרפיה, שיכולה להועיל בהפחתת כאב ואי נוחות, הגברת התנועה החופשית של המפרקים וחיזוק השרירים.

האם שחפת עצם ניתנת לריפוי?

ניתן לרפא שחפת עצם, אך כדי להשיג זאת, יש ליטול את התרופות שקבע הרופא במקביל, בכל יום, גם אם תסמיני המחלה נעלמו בעבר. גם פיזיותרפיה מסומנת וניתנת לביצוע 2-5 פעמים בשבוע, וניתן להשתמש במשאבים אלקטרותרפיים, גיוס מפרקים, מתיחות וחיזוק להתאוששות מסת שריר.

האם שחפת עצם מדבקת?

שחפת עצם אינה מדבקת ולכן האדם אינו זקוק להתרחק מאחרים.

איך מקבלים שחפת עצם

שחפת עצם מתרחשת כאשר הקורבן בא במגע עם אדם אחר הסובל משחפת ריאתית, כשהוא מופיע עם שיעול. הבצילוס נכנס לגוף הקורבן דרך דרכי הנשימה, מגיע לדם ומתיישב בתוך עמוד השדרה, הירך או הברך. לקורבן אולי אין את הסימנים והתסמינים הקלאסיים של שחפת ריאתית, אך העובדה שהוא / ה חלה במחלה זו ולא ביצע את הטיפול כהלכה מגדילה את הסיכוי שהבצילוס יפגע באזורים אחרים בגוף.

סיבוכים אפשריים

כאשר הטיפול לא מתבצע, הבצילוס המופיע במפרק מביא לסיבוכים כמו עיוות בעצם, עייפות, קיצור הרגל, מה שיכול להעדיף עקמת ואף שיתוק.