הגידול של וילמס: מה זה, תסמינים וטיפול
תוֹכֶן
הגידול של וילמס, הנקרא גם נפרובלסטומה, הוא סוג נדיר של סרטן הפוגע בילדים בגילאי שנתיים עד 5, והוא שכיח יותר בגיל 3. סוג זה של גידול מאופיין במעורבות של כליה אחת או שתיהן וניתן להבחין בה הופעת מסה קשה בבטן.
סוג זה של גידול מתפתח בדרך כלל ללא תסמינים, מאובחן כאשר הוא כבר בשלבים מתקדמים יותר. למרות שאובחן כשהוא כבר גדול מאוד, יש טיפול ושיעור ההישרדות משתנה בהתאם לשלב בו זוהה הגידול, עם סיכוי לריפוי.
תסמינים עיקריים
הגידול של וילמס יכול להתפתח ללא תסמינים, אולם מקובל לראות מסה מוחשית שאינה גורמת לכאבים בבטן הילד, וחשוב שההורים ייקחו את הילד לרופא הילדים כדי שיעשו אותם. בדיקות אבחון.
תסמינים נוספים שיכולים לקרות בגלל מצב זה הם:
- אובדן תיאבון;
- נפיחות בבטן;
- חום;
- בחילה או הקאות;
- נוכחות של דם בשתן;
- לחץ דם מוגבר;
- שינוי בקצב הנשימה.
הגידול של וילמס משפיע לרוב על אחת הכליות, אולם יתכן שיש מעורבות של שני איברים או אפילו איברים אחרים של הילד, מה שמחריף את המצב הקליני ומוביל לתסמינים חמורים יותר, כמו דימום בעין, הכרה וקשיי נשימה.
סיבות אפשריות
הגורמים לגידול של וילמס אינם מוגדרים היטב, לא ברור אם יש השפעות תורשתיות והאם גורמים סביבתיים כמו חשיפה של האם לכימיקלים במהלך ההריון גורמים לסוג זה של גידול. עם זאת, סוגים מסוימים של תסמונות קשורות להופעת הגידול של וילמס, כמו תסמונת פרייזר, תסמונת פרלמן, תסמונת בקוויט-וידמן ותסמונת לי-פרומני.
חלק מהתסמונות הללו קשורות לשינויים ומוטציות גנטיות ויש להן גן ספציפי, הנקרא WT1 ו- WT2, וזה יכול להוביל להופעת הגידול של וילמס.
בנוסף, ילדים שנולדו עם בעיה מולדת נמצאים בסיכון גבוה יותר לסבול מגידול מסוג זה, כמו ילדים עם קריפטורכיזם, כאשר האשך אינו יורד. גלה מידע נוסף על אופן הטיפול בקריפטורכיזם.
כיצד מתבצעת האבחנה
האבחנה הראשונית נעשית על ידי מישוש הבטן על מנת לבדוק את מסת הבטן, בנוסף להערכת הסימפטומים שמציג הילד. בדרך כלל רופא הילדים מבקש בדיקות הדמיה, כגון אולטרסאונד, אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת והדמיה תהודה מגנטית, כדי לבדוק את נוכחות הגידול.
למרות שהוא יכול להתפתח במהירות ובשתיקה, הגידול מזוהה בדרך כלל לפני שמעורבים איברים אחרים.
אפשרויות טיפול
ניתן לרפא את גידול הצוואות באמצעות טיפול מתאים, המורכב מהסרת הכליה שנפגעה, ואחריו טיפול משלים, הנעשה בכימותרפיה ובטיפול בהקרנות. במהלך הניתוח, על הרופא לנתח את האיברים האחרים על מנת לזהות שינויים אחרים ולבדוק גרורות, כאשר הגידול מתפשט לחלקים אחרים בגוף.
במקרה של פגיעה בשתי הכליות, כימותרפיה מבוצעת לפני הניתוח כך שיש יותר סיכוי שלפחות אחת הכליות תפעל כראוי, מבלי שיהיה כל כך הרבה פגיעה. ראה מידע נוסף על כימותרפיה וכיצד היא נעשית.
פופולרי באתר
מה זה התלקחות באף?
