מהן הסיבות השונות לעפעפיים לא אחידים וכיצד אוכל לטפל בהן?
תוֹכֶן
- סקירה כללית
- עפעפיים לא אחידים גורמים
- פטוזיס
- חלוקת שומן לא אחידה בעפעפיים
- טיקים
- שיתוק של בל
- אפרקסיה של פתיחת המכסה
- שבץ
- סיבוכי טראומה או ניתוח (פגיעה עצבית)
- אסימטריה בפנים רגילה
- טיפול בעפעפיים לא אחיד
- פטוזיס
- שיתוק של בל
- טיקים
- שבץ
- ניתוח עפעפיים לא אחיד
- מיתוסים על טיפול בעפעפיים לא אחידים
- להסיר
סקירה כללית
אם הסתכלת במראה ושמת לב שיש לך עפעפיים לא אחידים, אתה לא לבד. א-סימטריה בפנים שכיחה מאוד. אלא אם כן הפנים שלך הם מהמעטים שהם סימטריים לחלוטין, אין זה יוצא דופן שתווי הפנים שלך, כולל העיניים שלך, ייראו לא אחידים.
לרוב, עפעפיים לא אחידים הם דאגה קוסמטית ולא בעיה רפואית. עם זאת, כמה מצבים רפואיים חמורים יכולים לגרום לעפעפיים להופיע לא אחידים.
עפעפיים לא אחידים גורמים
אף שעפעפיים לא אחידים עלולים להיגרם כתוצאה מאסימטריה בפנים רגילה, ישנם כמה מצבים רפואיים שעלולים לגרום לעפעפיים שלך לצנוח או להראות לא אחידים.
פטוזיס
פטוזיס, או עפעף שמוט, הוא מצב שיכול להשפיע על אחת מהעיניים או על שתיהן. זה יכול להיות נוכח בלידה (ptosis מולד) או להתפתח מאוחר יותר בחיים (ptosis נרכש). פטוזיס יכול לנוע בחומרתו ולגרום לעפעפיים העליונים לצנוח מספיק כדי שיורידו או יחסמו את הראייה.
פטוזיס יכול להשפיע על כל אחד, אך הוא שכיח יותר בקרב מבוגרים. מתיחה של שריר הלוואט, המחזיק את העפעף, היא חלק נפוץ מהזדקנות. לפעמים השריר יכול להיפרד לחלוטין מהעפעף. פטוזיס יכול להיגרם גם על ידי טראומה או להיות תופעת לוואי של ניתוח עיניים. מצבים נוירולוגיים, אירוע מוחי וגידולים יכולים גם הם לגרום לפטוזיס.
חלוקת שומן לא אחידה בעפעפיים
לכל אחד יכול להיות חלוקת שומן לא אחידה בעפעפיים, אם כי זה הופך שכיח יותר ככל שאנו מתבגרים. עם השנים עפעפיך נמתחים והשרירים התומכים בהם נחלשים. זה יכול לגרום להצטברות עודף שומן מעל העפעפיים ומתחת.
טיקים
טיקים הם תנועות פתאומיות, קצרות וחוזרות על עצמן (טיקים מוטוריים) או צלילים (טיקים קוליים). טיקים מוטוריים עלולים לגרום למצמוץ או לחרוך פנים. צד אחד עשוי להיות פעיל יותר מהצד השני, מה שעלול לתת מראה של עפעפיים לא אחידים. טיקים שכיחים יותר בקרב ילדים ומתבגרים. רוב הטיקים נעלמים מעצמם.
הגורם להפרעות טיק אינו ידוע, אך לעתים קרובות הם פועלים במשפחות. לפעמים טיקים מתפתחים בגלל מצב או זיהום אחר. נראה כי לחץ ועייפות מחמירים את הטיקים.
שיתוק של בל
שיתוק של בל הוא שיתוק פנים זמני שמשפיע על יותר מ- 40,000 אמריקאים בכל שנה. זה נובע מפגיעה או טראומה בעצבי הפנים שאחראים על הבעות פנים ותנועות כמו פתיחה וסגירת עיניים, וממצמצים. שיתוקו של בל קוטע את האותות הללו, מה שמוביל לחולשת פנים או שיתוק חד צדדי.
הסימפטומים לשיתוק של בל כוללים:
- צניחת עפעף וזווית הפה
- קריעה מוגזמת בעין אחת
- מזיל ריר
- יובש מוגזם בעיניים או בפה
זמן ההחלמה יכול להשתנות, אך רוב האנשים מתחילים להשתפר תוך שבועיים לאחר הופעת הסימפטומים ומתאוששים לחלוטין תוך שלושה עד שישה חודשים.
אפרקסיה של פתיחת המכסה
אפרקסיה של פתיחת מכסה היא חוסר היכולת לפקוח את העיניים לאחר סגירתם. זה יכול להשפיע על עין אחת או משתי העיניים ולעיתים קשור למצב נוירולוגי בסיסי, כמו מחלת פרקינסון.
יש אנשים אשר חווים אברקסיה הנגרמת משינה ומתקשים לפקוח את העיניים לאחר השינה. אין שום סיבה ידועה.
שבץ
אירוע מוחי הוא חירום רפואי המצריך טיפול מיידי. זה מתרחש כאשר אספקת הדם לחלק מהמוח מופחתת או חסומה ומרעיבה רקמת מוח של חמצן וחומרים מזינים. תאי המוח מתחילים למות בתוך דקות, וזו הסיבה שטיפול מהיר מכריע.
עיכוב הטיפול מעלה מאוד את הסיכון לפגיעה מוחית קבועה ואף למוות.
סימנים ותסמינים נוספים של אירוע מוחי כוללים:
- בעיות דיבור
- בִּלבּוּל
- אובדן איזון
- קהות או שיתוק בפנים, בזרוע או ברגל
- בעיות ראייה פתאומיות בעין אחת או בשתיהן
- כאב ראש פתאומי וחמור
סיבוכי טראומה או ניתוח (פגיעה עצבית)
פגיעה בעצבי הפנים בעקבות טראומה או ניתוח יכולה לגרום לנפילה של העפעף, או חולשה ושיתוק של השרירים סביב העין.
ניתוחים לפנים ועפעפיים קוסמטיים (blepharoplasty), ניתוח קטרקט וניתוח גלאוקומה מהווים סיכון קטן לפגיעה בעצבים ובשרירים.
אסימטריה בפנים רגילה
א-סימטריה רגילה בפנים יכולה לגרום לה להיראות כאילו יש לך עפעפיים לא אחידים, למרות שלמעשה יכול להיות שהם באותה צורה וגודל. מחקר משנת 2014 שנערך על אנשים שהוערכו לצורך ניתוחי עפעפיים עליונים קוסמטיים, מצא כי לרוב היו אסימטריה במצח או בעפעפיים.
טיפול בעפעפיים לא אחיד
הטיפול בעפעפיים לא אחידים תלוי בחומרת הסימפטומים ובסיבה.
פטוזיס
ניתוח הוא הטיפול המומלץ למחלת ptosis אצל ילדים ומבוגרים. ניתוח פטוזיס מתבצע בדרך כלל כניתוח חוץ במרפאת רופא עיניים.
תלוי בחומרת מצבך, ייתכן שהמנתח יצטרך לבצע התאמה קטנה כדי להרים את השריר, או יתכן שיהיה צורך לחזק את שריר הלוואטור ולהתחבר אליו שוב לעפעף.
שיתוק של בל
הסימפטומים וחומרת המצב יכולים להשתנות מאדם לאדם, אך רוב האנשים מתאוששים באופן מלא מהשיתוק של בל, לרוב ללא טיפול. רופא עשוי להציע תרופות או אפשרויות טיפול אחרות, תלוי בתסמינים שלך ובסיבה החשודה. אלה עשויים לכלול:
- סטרואידים
- תרופות אנטי-ויראליות
- פיזיותרפיה
לעיתים רחוקות, ניתן להשתמש בניתוחים קוסמטיים לתיקון בעיות עצבי פנים שאינן פותרות.
טיקים
טיקים לעיתים קרובות נעלמים מעצמם לפני בגרותם. טיקים מטופלים רק אם הם מפריעים משמעותית לפעילותו של האדם או לדימויו העצמי.
הטיפול עשוי לכלול:
- טיפול קוגניטיבי התנהגותי
- התערבות התנהגותית מקיפה לטיקים (CBIT)
- תרופות אנטי פסיכוטיות, כגון הלופרידול וריספרידון (ריספרדל)
- קלונידין (Catapres, Kapvay)
שבץ
הטיפול בשבץ מוחי תלוי בסוג השבץ שאדם חולה ובאזורי המוח שנפגעו.
הטיפול עשוי לכלול:
- תרופות למניעת קרישת דם IV, כולל מפעיל פלסמינוגן רקמות (tPA)
- הליכים אנדווסקולריים
- כִּירוּרגִיָה
ניתוח עפעפיים לא אחיד
ניתוחים קוסמטיים לתיקון עפעפיים לא אחידים נקרא blepharoplasty. במהלך ההליך מוסרים עודפי עור, שומן ושרירים מהעפעפיים. הניתוח יכול לכלול את העפעפיים העליונים והתחתונים וכולל לבצע חתך לאורך קפל המכסה העליון שלך או בקמט ממש מתחת לקו הריסים התחתון.
ניתוח עפעפיים לא אחיד מבוצע כניתוח חוץ אשפתי. המנתח מזריק לעפעפיים סוכן מנדה. נותנים לך טיפול תרופתי באמצעות IV, שיעזור לך להירגע במהלך ההליך.
שטפי דם ונפיחות בדרך כלל משתפרים תוך 10 עד 14 יום. צלקות מהחתכים עשויות להימשך מספר חודשים עד לדעוך.
עלות ניתוח עפעפיים קוסמטיים משתנה בהתאם למקום בו מתבצע ההליך ולחוויה של המנתח. העלות הממוצעת של הניתוח, על פי דו"ח משנת 2017 של החברה האמריקאית למנתחים פלסטיים, היא 3,026 דולר, לא כולל הרדמה, עלויות מתקני בית חולים והוצאות נלוות אחרות.
מרבית התוכניות לביטוח בריאות אינן מכסות פרוצדורות קוסמטיות, אם כי ניתן לכסות ניתוח להסרת עודפי עור המכסה את הריסים. פנה אל ספק ביטוח הבריאות שלך.
מיתוסים על טיפול בעפעפיים לא אחידים
האינטרנט מלא בטריקים וטיפים לטיפול בעפעפיים לא אחידים, החל משימוש בקלטת להרמת העפעפיים ועד ליצירת קמטי עפעפיים חדשים באמצעות תרגילים הכוללים משיכה ומשיכה בעור. לא רק ששיטות אלה אינן עובדות, אלא שהן גם יכולות להיות מסוכנות ועלולות להזיק לעיניים שלך.
עדיף לדבר עם רופא על אפשרויות טיפול, במיוחד אם העפעפיים הבלתי אחידים שלך עלולים להיגרם כתוצאה ממצב רפואי.
להסיר
עפעפיים לא אחידים זה בדרך כלל דאגה קוסמטית שאינה מצריכה טיפול רפואי. דבר עם רופא אם העפעפיים שלך מפריעים לחזון שלך או אם אתה מודאג ממצב רפואי בסיסי.
עפעף שנראה פתאום מנומר או לא אחיד או מלווה בדיבור מעוות או חוסר תחושה יכול להעיד על אירוע מוחי ומחייב טיפול רפואי חירום.
מאמרים אחרונים
אנציקלופדיה רפואית: אני