ורפמיל, כמוסה אוראלית
![Tablets and Capsules Oral Dosage Calculations Nursing NCLEX Review](https://i.ytimg.com/vi/kbnTxiMibTc/hqdefault.jpg)
תוֹכֶן
- אזהרות חשובות
- מה זה verapamil?
- למה זה משמש
- איך זה עובד
- תופעות לוואי של Verapamil
- תופעות הלוואי השכיחות ביותר
- תופעות לוואי חמורות
- Verapamil עשוי לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות
- תרופות לכולסטרול
- תרופות לקצב לב
- תרופת אי ספיקת לב
- תרופת מיגרנה
- חומרי הרדמה כללית
- תרופות להורדת לחץ דם
- תרופות אחרות
- אזהרות של Verapamil
- אזהרת אלרגיה
- אינטראקציות עם אוכל
- אינטראקציה עם אלכוהול
- אזהרות לאנשים עם מצבים בריאותיים מסוימים
- אזהרות לקבוצות אחרות
- איך לוקחים verapamil
- צורות וחוזקות
- מינון ללחץ דם גבוה
- שיקולים מיוחדים
- קח לפי ההוראות
- שיקולים חשובים לנטילת verapamil
- כללי
- אִחסוּן
- מילוי מחדש
- לִנְסוֹעַ
- ניטור קליני
- האם ישנן חלופות?
נקודות עיקריות ל- verapamil
- כמוסה אוראלית של Verapamil זמינה כתרופות המותג. שמות מותג: ראש ממשלת ורלן (שחרור מורחב) ו ורלן (שחרור מושהה). קפסולת הפה המורחבת זמינה גם כתרופה גנרית.
- Verapamil זמין גם כטבליות אוראליות כלליות וגם בשם המותג (קלן) וטבליות אוראליות בשחרור מורחב (קלן SR).
- Verapamil מרגיע את כלי הדם שלך, מה שיכול להפחית את כמות העבודה שלך צריך לעשות. הוא משמש לטיפול בלחץ דם גבוה.
אזהרות חשובות
- אזהרת בעיות לב: הימנע מנטילת verapamil אם יש לך נזק חמור בצד שמאל של לבך או אי ספיקת לב בינונית עד קשה. כמו כן, הימנע מלקחת אותו אם יש לך מידה כלשהי של אי ספיקת לב ואתה מקבל תרופה לחוסם בטא.
- אזהרת סחרחורת: Verapamil עלול לגרום ללחץ הדם שלך לרדת מתחת לרמות הרגילות. זה עלול לגרום לך להרגיש סחרחורת.
- אזהרת מינון: הרופא שלך יקבע את המינון המתאים עבורך ועשוי להגדיל אותו בהדרגה. ל- Verapamil לוקח זמן רב להתפרק בגופך, ואולי לא תראה השפעה מיד. אל תיקח יותר ממה שנקבע. נטילת יותר מהמינון המומלץ לא תגרום לך לעבוד טוב יותר עבורך.
מה זה verapamil?
כמוסת אוראלי של Verapamil היא תרופת מרשם הזמינה כתרופות המותג ראש ממשלת ורלן (שחרור מורחב) ו ורלן (שחרור מושהה). קפסולת הפה המורחבת זמינה גם כתרופה גנרית. תרופות גנריות בדרך כלל עולות פחות. במקרים מסוימים, ייתכן שהם לא יהיו זמינים בכל כוח או צורה כמותג.
Verapamil זמין גם כטבליה דרך הפה מורחבת (Calan SR) וטבליה אוראלית בשחרור (קלן). שתי צורות הטבליות הללו זמינות גם כתרופות גנריות.
למה זה משמש
משתמשים בטפסים של שחרור מורחב של Verapamil להורדת לחץ הדם.
איך זה עובד
Verapamil הוא חוסם תעלות סידן. זה עובד כדי להרגיע את כלי הדם ולשפר את זרימת הדם, מה שמסייע להורדת לחץ הדם.
תרופה זו משפיעה על כמות הסידן הנמצאת בלב ובתאי השריר. זה מרגיע את כלי הדם שלך, מה שיכול להפחית את כמות העבודה שלך צריך לעשות.
תופעות לוואי של Verapamil
כמוסה דרך הפה של Verapamil עלולה לגרום לך לסחרחורת או לנמנום. אל תנהג, תפעיל מכונות כבדות או תעשה כל דבר שדורש ערנות נפשית עד שתדע כיצד זה משפיע עליך. זה עלול גם לגרום לתופעות לוואי אחרות.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר
תופעות הלוואי השכיחות ביותר המופיעות עם Verapamil כוללות:
- עצירות
- פנים סמוקות
- כְּאֵב רֹאשׁ
- בחילה והקאה
- בעיות מיניות, כגון זיקפה
- חולשה או עייפות
תופעות לוואי חמורות
אם אתם חווים תופעות לוואי חמורות אלה, התקשרו לרופא מיד. אם הסימפטומים שלך עלולים להיות מסכני חיים, או אם אתה חושב שאתה נתקל במצב חירום רפואי, התקשר למספר 911.
- קשיי נשימה
- סחרחורת או סחרחורת
- הִתעַלְפוּת
- דופק מהיר, דפיקות לב, דופק לא סדיר או כאבים בחזה
- פריחה בעור
- פעימות לב איטיות
- נפיחות ברגליים או בקרסוליים
הצהרת אחריות: המטרה שלנו היא לספק לכם את המידע הרלוונטי והעדכני ביותר. עם זאת, מכיוון שתרופות משפיעות על כל אדם באופן שונה, איננו יכולים להבטיח שמידע זה כולל את כל תופעות הלוואי האפשריות. מידע זה אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. דון תמיד בתופעות לוואי אפשריות עם רופא שמכיר את ההיסטוריה הרפואית שלך.
Verapamil עשוי לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות
כמוסת אוראלי של Verapamil יכולה להיות אינטראקציה עם תרופות אחרות, ויטמינים או צמחי מרפא שאתה נוטל. אינטראקציה היא כאשר חומר משנה את אופן פעולתו של תרופה. זה יכול להזיק או למנוע מהתרופה לעבוד טוב.
כדי למנוע אינטראקציות, הרופא שלך צריך לנהל את כל התרופות שלך בזהירות. הקפד לספר לרופא על כל התרופות, הויטמינים או צמחי המרפא שאתה נוטל. כדי לברר כיצד תרופה זו עשויה להיות אינטראקציה עם משהו אחר שאתה נוטל, שוחח עם הרופא או הרוקח.
להלן דוגמאות לתרופות העלולות לגרום לאינטראקציות עם ורפמיל.
תרופות לכולסטרול
שילוב של תרופות כולסטרול מסוימות עם ורפמיל עלול לגרום לרמות מוגברות של תרופת הכולסטרול בגופך. זה עלול להוביל לתופעות לוואי, כמו כאבי שרירים חמורים.
דוגמאות לכך הן:
- סימבסטטין
- לובסטטין
תרופות לקצב לב
- Dofetilide. נטילת verapamil ו- dofetilide יחד עשויה להגדיל את כמות הדופטיליד בגופך בכמות גדולה. שילוב זה עלול גם לגרום למצב לב חמור הנקרא torsade de pointes. אל תיקח את התרופות האלה יחד.
- דיסופיראמיד. שילוב של תרופה זו עם ורפאמיל עלול לפגוע בחדר שמאל. הימנע מנטילת disopyramide 48 שעות לפני או 24 שעות לאחר נטילת verapamil.
- פלקינייד. שילוב של verapamil עם flecainide עלול לגרום להשפעות נוספות על הצירים וקצב הלב שלך.
- כינידין. אצל חולים מסוימים, שילוב של כינידין עם ורפמיל עלול לגרום ללחץ דם נמוך במיוחד. אין להשתמש בתרופות אלו יחד.
- אמיודרון. שילוב של amiodarone עם verapamil עשוי לשנות את הדרך בה הלב שלך מתכווץ. זה עלול לגרום לדופק איטי, לבעיות בקצב הלב או להפחתת זרימת הדם. יהיה עליך לעקוב מקרוב מאוד אם אתה משתלב בשילוב זה.
- דיגוקסין. שימוש ארוך טווח ב- verapamil יכול להגדיל את כמות הדיגוקסין בגופך לרמות רעילות. אם אתה לוקח צורה כלשהי של דיגוקסין, ייתכן שיהיה צורך להוריד את מינון הדיגוקסין שלך, ותצטרך להיות במעקב צמוד מאוד.
- חוסמי בטא. שילוב של verapamil עם חוסמי בטא, כגון metoprolol או propranolol, עלול לגרום להשפעות שליליות על קצב הלב, קצב הלב והתכווצויות הלב שלך. הרופא שלך יפקח עליך מקרוב אם ירשום ורפמיל באמצעות חוסם בטא.
תרופת אי ספיקת לב
- ivabradine
נטילת verapamil ו- ivabradine יחד יכולה להגדיל את כמות ה- ivabradine בגופך. זה מעלה את הסיכון לבעיות קצב לב חמורות. אל תיקח את התרופות יחד.
תרופת מיגרנה
- eletriptan
אל תיקח eletriptan עם verapamil. Verapamil יכול להגדיל את כמות ה eletriptan בגופך פי 3. זה יכול להוביל להשפעות רעילות. אל תיקח eletriptan לפחות 72 שעות לאחר נטילת verapamil.
חומרי הרדמה כללית
Verapamil יכול להפחית את יכולת הלב שלך לעבוד במהלך הרדמה כללית. יש להשתמש בכמות זה של מינון של ורפמיל והרדמה כללית בזהירות רבה אם משתמשים בהם יחד.
תרופות להורדת לחץ דם
- מעכבי אנזים להמרת אנגיוטנסין (ACE) כגון קפטופריל או ליסינופריל
- תרופות משתנות (כדורי מים)
- חוסמי בטא כגון metoprolol או propranolol
שילוב של תרופות להורדת לחץ דם עם ורפמיל יכול להוריד את לחץ הדם שלך לרמה מסוכנת. אם הרופא שלך רושם תרופות אלו עם ורפמיל, הם יפקחו על לחץ הדם שלך מקרוב.
תרופות אחרות
Verapamil עשוי להגביר או להקטין את רמות התרופות הבאות בגופך:
- לִיתִיוּם
- קרבמזפין
- ציקלוספורין
- תיאופילין
הרופא שלך יפקח על רמות התרופות הללו אם מקבלים גם verapamil. התרופות הבאות עשויות להפחית את רמות הווראפמיל בגופך:
- ריפאמפין
- פנוברביטל
הרופא שלך יפקח עליך מקרוב אם תקבל תרופות אלו בשילוב עם verapamil.
הצהרת אחריות: המטרה שלנו היא לספק לכם את המידע הרלוונטי והעדכני ביותר. עם זאת, מכיוון שתרופות פועלות באופן שונה אצל כל אדם, איננו יכולים להבטיח שמידע זה כולל את כל האינטראקציות האפשריות. מידע זה אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. שוחח תמיד עם הרופא שלך על אינטראקציות אפשריות עם כל תרופות המרשם, הויטמינים, צמחי המרפא והתוספים ותרופות ללא מרשם שאתה נוטל.
אזהרות של Verapamil
כמוסת הפה של Verapamil מגיעה עם כמה אזהרות.
אזהרת אלרגיה
Verapamil יכול לגרום לתגובה אלרגית קשה. הסימפטומים עשויים לכלול:
- בעיית נשימה
- נפיחות בגרון או בלשון
- כוורות
- פריחה או גירוד
- עור נפוח או מתקלף
- חום
- לחץ בחזה
- נפיחות בפה, בפנים או בשפתיים
אל תיקח שוב את התרופה אם אי פעם הייתה לך תגובה אלרגית אליה. לקחת את זה שוב יכול להיות קטלני.
אינטראקציות עם אוכל
מיץ אשכוליות: מיץ אשכוליות עשוי להגדיל את כמות הווראפמיל בגופכם. זה עלול להוביל לתופעות לוואי מוגברות. הימנע משתיית מיץ אשכוליות בזמן נטילת ורפמיל.
אינטראקציה עם אלכוהול
Verapamil עשוי להגדיל את כמות האלכוהול בדם ולגרום להשפעות האלכוהול להימשך זמן רב יותר. אלכוהול עשוי גם לחזק את ההשפעות של ורפמיל. זה יכול לגרום ללחץ הדם שלך להיות נמוך מדי.
אזהרות לאנשים עם מצבים בריאותיים מסוימים
לאנשים עם בעיות לב: זה כולל תפקוד לקוי של חדר שמאל ואי ספיקת לב. הימנע מנטילת verapamil אם יש לך נזק חמור בצד שמאל של לבך או אי ספיקת לב בינונית עד קשה. כמו כן, הימנע מלקחת אותו אם יש לך מידה כלשהי של אי ספיקת לב ואתה מקבל תרופה לחוסם בטא.
לאנשים עם לחץ דם נמוך: אל תיקח verapamil אם יש לך לחץ דם נמוך (לחץ סיסטולי פחות מ 90 מ"מ כספית). Verapamil עלול להוריד את לחץ הדם יתר על המידה, מה שעלול להוביל לסחרחורת.
לאנשים עם הפרעות בקצב הלב: אלה כוללים תסמונת סינוס חולה, הפרעות קצב חדריות, תסמונת וולף-פרקינסון-לבן, 2נד או 3מחקר ופיתוח חסימת תואר חדרית (AV), או תסמונת לון-גונג-לוין. אם יש לך אחד מהתנאים הללו, verapamil עלול לגרום לפרפור חדרים או לחסימת אטריו-חדרית.
לאנשים עם מחלת כליה או כבד: מחלות כבד וכליות עשויות להשפיע על מידת הטיפול בגוף ומנקה תרופה זו. ירידה בתפקוד הכליות או הכבד עלולה לגרום להצטברות התרופה, מה שעלול להגביר את תופעות הלוואי. ייתכן שיהיה צורך להתאים את המינון.
אזהרות לקבוצות אחרות
לנשים בהריון: Verapamil היא תרופת הריון בקטגוריה C. זה אומר שני דברים:
- מחקר בבעלי חיים הראה השפעות שליליות על העובר כאשר האם נוטלת את התרופה.
- לא נעשו מספיק מחקרים בבני אדם כדי להיות בטוחים כיצד התרופה עשויה להשפיע על התינוק שטרם נולד.
שימוש ב- verapamil במהלך ההריון עלול לגרום לתופעות שליליות בעובר כגון דופק נמוך, לחץ דם נמוך וקצב לב לא תקין. ספר לרופא אם הינך בהריון או מתכנן להיכנס להריון. יש להשתמש ב- Verapamil במהלך ההריון רק אם התועלת הפוטנציאלית מצדיקה את הסיכון הפוטנציאלי לעובר.
לנשים המניקות: Verapamil עובר דרך חלב אם. זה עלול לגרום לתופעות שליליות אצל תינוק יונק. שוחח עם הרופא שלך לפני ההנקה בזמן נטילת התרופה.
לילדים: הבטיחות והיעילות של verapamil לא הוקמו אצל אנשים מתחת לגיל 18.
איך לוקחים verapamil
מידע על מינון זה מיועד לכמוסות אוראלי של Verapamil ולטבליות דרך הפה. כל המינונים והטפסים האפשריים עשויים שלא להיכלל כאן. המינון, הטופס שלך ובאיזו תדירות אתה לוקח את זה תלוי ב:
- הגיל שלך
- המצב המטופל
- כמה מצבך קשה
- מצבים רפואיים אחרים שיש לך
- איך אתה מגיב למנה הראשונה
צורות וחוזקות
גנרית: verapamil
- טופס: טבליה בעל פה לשחרור מורחב
- חוזק: 120 מ"ג, 180 מ"ג, 240 מ"ג
- טופס: כמוסה לשחרור מורחב בעל פה
- חוזק: 100 מ"ג, 120 מ"ג, 180 מ"ג, 200 מ"ג, 240 מ"ג, 300 מ"ג
- טופס: טבליה לשחרור מיידי דרך הפה
- חוזק: 40 מ"ג, 80 מ"ג, 120 מ"ג
מותג: ורלן
- טופס: כמוסה לשחרור מורחב בעל פה
- חוזק: 120 מ"ג, 180 מ"ג, 240 מ"ג, 360 מ"ג
מותג: ראש ממשלת ורלן
- טופס: כמוסה לשחרור מורחב בעל פה
- חוזק: 100 מ"ג, 200 מ"ג, 300 מ"ג
מותג: קלן
- טופס: טבליה לשחרור מיידי דרך הפה
- חוזק: 80 מ"ג, 120 מ"ג
מותג: Calan SR
- טופס: טבליה בעל פה לשחרור מורחב
- חוזק: 120 מ"ג, 240 מ"ג
מינון ללחץ דם גבוה
מינון למבוגרים (מגיל 18 ומעלה)
טבליה לשחרור מיידי (קלן):
- המינון ההתחלתי הוא 80 מ"ג שנלקח שלוש פעמים ביום (240 מ"ג ליום).
- אם אין לך תגובה טובה ל -240 מ"ג ליום, הרופא שלך עשוי להגדיל את המינון שלך ל -360-480 מ"ג ליום. עם זאת, מינונים גבוהים מ -360 מ"ג ליום בדרך כלל אינם מספקים תועלת נוספת.
טאבלט מורחב (Calan SR):
- המינון ההתחלתי הוא 180 מ"ג שנלקח כל בוקר.
- אם אין לך תגובה טובה ל -180 מ"ג, הרופא שלך עשוי להגדיל את המינון באטיות כדלקמן:
- 240 מ"ג נלקח כל בוקר
- 180 מ"ג שנלקח כל בוקר ו- 180 מ"ג שנלקח כל ערב או 240 מ"ג שנלקח כל בוקר בתוספת 120 מ"ג שנלקח כל ערב
- 240 מ"ג שנלקח כל 12 שעות
כמוסה לשחרור מורחב (Verelan):
- המינון ההתחלתי הוא 120 מ"ג שנלקח פעם ביום בבוקר.
- מינון התחזוקה הוא 240 מ"ג שנלקח פעם ביום בבוקר.
- אם אין לך תגובה טובה ל -120 מ"ג, המינון שלך עשוי להיות מוגבר ל -180 מ"ג, 240 מ"ג, 360 מ"ג או 480 מ"ג.
כמוסה לשחרור מורחב (Verelan PM):
- המינון ההתחלתי הוא 200 מ"ג שנלקח פעם ביום לפני השינה.
- אם אין לך תגובה טובה ל 200 מ"ג, המינון שלך עשוי להיות מוגדל ל 300 מ"ג או 400 מ"ג (שתי כמוסות 200 מ"ג)
מינון לגילאי גיל 65 ומעלה
הרופא שלך עשוי להתחיל במינון נמוך יותר ולהגדיל את המינון לאט אם אתה מעל גיל 65.
שיקולים מיוחדים
אם יש לך מצב עצבי-שרירי כגון ניוון שרירים של דושן או מיאסטניה גרביס, הרופא שלך עשוי להקטין את מינון הווראפמיל שלך.
הצהרת אחריות: המטרה שלנו היא לספק לכם את המידע הרלוונטי והעדכני ביותר. עם זאת, מכיוון שתרופות משפיעות באופן שונה על כל אדם, איננו יכולים להבטיח שרשימה זו כוללת את כל המינונים האפשריים. מידע זה אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. תמיד לדבר עם הרופא או הרוקח על המינונים המתאימים לך.
קח לפי ההוראות
כמוסה אוראלית של Verapamil משמשת לטיפול ארוך טווח. זה בא עם סיכונים אם אתה לא לוקח את זה כפי שנקבע.
אם אתה לא לוקח את זה בכלל: אם אתה לא לוקח ורפמיל בכלל, אתה מסתכן בלחץ דם מוגבר. זה עלול להוביל לאשפוז ולמוות.
אם אתה לוקח יותר מדי: אתה עלול לחוות לחץ דם נמוך בצורה מסוכנת, דופק מואט או עיכול מאט. אם אתה חושב שלקחת יותר מדי, גש לחדר המיון הקרוב ביותר שלך, או התקשר למוקד בקרת רעל. יתכן שתצטרך להישאר לפחות 48 שעות בבית חולים לצורך תצפית וטיפול.
מה לעשות אם אתה מתגעגע למנה: אם אתה מתגעגע למנה, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, אם יש רק כמה שעות עד המנה הבאה שלך, המתן ולקחת רק את המנה הבאה. לעולם אל תנסה להתעדכן על ידי נטילת שתי מנות בבת אחת. זה עלול לגרום לתופעות לוואי רעילות.
כיצד ניתן לדעת אם התרופה פועלת: אתה עלול לחוות לחץ דם נמוך בצורה מסוכנת, דופק מואט או עיכול מאט. אם אתה חושב שלקחת יותר מדי, גש לחדר המיון הקרוב ביותר שלך, או התקשר למוקד בקרת רעל. יתכן שתצטרך להישאר לפחות 48 שעות בבית חולים לצורך תצפית וטיפול.
שיקולים חשובים לנטילת verapamil
זכור שיקולים אלה אם הרופא שלך רושם לך כמוסות דרך הפה של Verapamil.
כללי
- אתה יכול לקחת את כמוסת השחרור המורחב עם או בלי אוכל. (יצרן התרופות אינו מציין אם עליכם ליטול את הטבליה לשחרור מיידי עם או בלי אוכל).
- אתה יכול לחתוך את הטבליה לשחרור מורחב, אך לא למחוץ אותה. אם אתה צריך, אתה יכול לחתוך את הטבלט לשניים. לבלוע את שתי החלקים שלמים.
- אין לחתוך, למעוך או לפרק את כמוסות השחרור המורחב. עם זאת, אם אתה לוקח את Verelan או Verelan PM, אתה יכול לפתוח את הקפסולה ולפזר את התוכן על רסק תפוחים. לבלוע את זה מיד בלי ללעוס ולשתות כוס מים קרים כדי לוודא שכל תכולת הקפסולה נבלעת. רסק התפוחים לא צריך להיות חם.
אִחסוּן
יש לאחסן בטמפרטורות בין 15-25 מעלות צלזיוס.
הגן על התרופות מפני אור.
מילוי מחדש
מרשם לתרופה זו ניתן למילוי חוזר. לא צריך להזמין מרשם חדש למילוי תרופה זו. הרופא שלך יכתוב את מספר המילוי המאושר במרשם.
לִנְסוֹעַ
כשנוסעים עם התרופות שלך:
- נשא אותו תמיד איתך או בתיק הנשיאה שלך.
- אל תדאג למכונות רנטגן בשדה התעופה. הם לא יכולים לפגוע בתרופה הזו.
- יתכן שתצטרך להציג את התווית המודפסת מראש של בית המרקחת שלך כדי לזהות את התרופות. שמור איתך את הארגז המקורי עם התוויות במרשם.
ניטור קליני
כדי לראות עד כמה תרופה זו עובדת, הרופא שלך יפקח על פעילות הלב ועל לחץ הדם שלך. הם עשויים להשתמש באלקטרוקרדיוגרמה (ECG) כדי לפקח על פעילות הלב שלך. הרופא שלך עשוי להנחות אותך כיצד לעקוב אחר דופק ולחץ הדם בבית באמצעות מכשיר ניטור מתאים. הרופא שלך עשוי גם לבדוק מעת לעת את תפקוד הכבד שלך בבדיקת דם.
האם ישנן חלופות?
קיימות תרופות אחרות לטיפול במצבך. חלקם עשויים להתאים לך יותר מאחרים. שוחח עם הרופא שלך לגבי חלופות אפשריות.
הצהרת אחריות: Healthline עשתה כל מאמץ לוודא שכל המידע נכון עובדתית, מקיף ומעודכן. עם זאת, אין להשתמש במאמר זה כתחליף לידע ולמומחיות של איש מקצוע מורשה בתחום הבריאות. עליך תמיד להתייעץ עם הרופא שלך או עם איש מקצוע אחר בתחום הבריאות לפני נטילת תרופות כלשהן. מידע התרופות הכלול במסמך זה עשוי להשתנות ואינו נועד לכסות את כל השימושים האפשריים, ההוראות, אמצעי הזהירות, האזהרות, האינטראקציות בין התרופות, תגובות אלרגיות או תופעות לוואי. היעדר אזהרות או מידע אחר לתרופה נתונה אינו מעיד על כך שהתרופה או שילוב התרופות בטוחים, יעילים או מתאימים לכל החולים או לכל השימושים הספציפיים.