מהי מיגרנה וסטיבולרית?

תוֹכֶן

• תסמיני מיגרנה וסטיבולרית
• גורם וגורמים למיגרנות שיווי המשקל
• איך מאבחנים אותו?
• טיפול, מניעה וניהול
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית

מיגרנה שיווי המשקל מתייחסת לאפיזודה של סחרחורת אצל מי שיש לו היסטוריה של מיגרנות. אנשים עם סחרחורת מרגישים שהם, או חפצים סביבם, זזים כאשר הם ממש לא. "שיווי המשקל" מתייחס למערכת באוזן הפנימית שלך השולטת באיזון גופך.

מיגרנות קשורות לעיתים קרובות לכאבי ראש מכאיבים, אך מיגרנות שיווי המשקל שונות מכיוון שהפרקים בדרך כלל אינם כרוכים כלל בכאב ראש. אנשים רבים הסובלים ממיגרנות קלאסיות או בסיסיות (עם הילות) חווים גם מיגרנות וסטיבולריות, אך לא כל האנשים.

מיגרנות וסטיבולריות עשויות להימשך רק שניות או דקות ספורות, אך לפעמים הן נמשכות ימים. לעיתים נדירות הם נמשכים יותר מ- 72 שעות. ברוב המקרים, הסימפטומים נמשכים מספר דקות עד מספר שעות. בנוסף לסחרחורת, אתה עלול להרגיש חוסר איזון, סחרחורת וקל ראש. הזזת ראש עלולה לגרום להחמרת תסמינים אלו.

מיגרנה שיווי המשקל מופיעה בערך באוכלוסייה. זה הגורם השכיח ביותר לפרקי ורטיגו ספונטניים. ילדים עשויים לחוות פרקים דומים למיגרנות שיווי המשקל. אצל ילדים זה מכונה "סחרחורת פרוקסימאלית שפירה של ילדות". ילדים נוטים יותר מאחרים לחוות מיגרנות בשלב מאוחר יותר בחיים.

תסמיני מיגרנה וסטיבולרית

התסמין העיקרי למיגרנה שיווי המשקל הוא פרק של סחרחורת. בדרך כלל זה קורה באופן ספונטני. אתה עלול לחוות תסמינים כולל:

• מרגיש חוסר איזון
• מחלת תנועה הנגרמת על ידי הזזת ראשך
• סחרחורת מהתבוננות בחפצים נעים כמו מכוניות או אנשים הולכים
• סחרחורת
• מרגיש שאתה מתנדנד על סירה
• בחילות והקאות כתוצאה מהתסמינים האחרים

גורם וגורמים למיגרנות שיווי המשקל

הרופאים לא בטוחים מה גורם למיגרנות שיווי המשקל, אך יש הסבורים כי שחרור לא תקין של כימיקלים במוח משחק תפקיד.

חלק מאותם גורמים המפעילים מיגרנות מסוגים אחרים יכולים לגרום למיגרנה וסטיבולרית, כולל:

• לחץ
• חוסר השינה
• התייבשות
• שינויי מזג אוויר, או שינויים בלחץ הברומטרי
• וֶסֶת

מזונות ומשקאות מסוימים יכולים גם לגרום למיגרנה שיווי המשקל:

• שוקולד
• יין אדום
• גבינות מיושנות
• מונוסודיום גלוטמט (MSG)
• בשר מעובד
• קפה
• סודה עם קפאין

נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר לחלות במיגרנות שיווי המשקל. רופאים חושדים כי מיגרנות שיווי המשקל עוברות משפחות, אך מחקרים טרם הוכיחו את הקשר הזה.

איך מאבחנים אותו?

מיגרנות וסטיבולריות יכולות להיות מסובכות לאבחון מכיוון שאין בדיקה ברורה עבורו. במקום זאת, הרופא שלך ידון בתסמינים ובהיסטוריה שלך וישקול גורמים המפורטים בהנחיות בסיווג הבינלאומי של הפרעות בכאבי ראש:

1. היו לך לפחות חמישה פרקי סחרחורת בינונית או חמורה שנמשכו 5 דקות עד 72 שעות?
2. האם יש לך בעבר או שאתה עדיין מקבל מיגרנות עם או בלי הילה?
3. לפחות 50 אחוז מפרקי הסחרחורת היו מעורבים לפחות באחד מהדברים הבאים:
   א. רגישות כואבת לאור, המכונה פוטופוביה, או לקול, המכונה פונופוביה
   ב. הילה חזותית
   ג. כאב ראש הכרוך לפחות בשני מאפיינים אלה:
   אני. זה מרוכז בצד אחד של הראש שלך.
   ii. זה מרגיש שזה פועם.
   iii. העוצמה בינונית או קשה.
   iv. כאב הראש מחמיר עם פעילות גופנית שגרתית.
4. האם יש מצב אחר שמסביר טוב יותר את הסימפטומים שלך?

על מנת לטפל בך בצורה הטובה ביותר, הרופא שלך ירצה לשלול מצבים אחרים אלה העלולים לגרום לתסמינים:

• גירוי עצבי או נזילות נוזלים באוזן הפנימית שלך
• התקפי איסכמיה חולפים (TIA), הנקראים גם מיניסטראקים
• מחלת מנייר (הפרעה באוזן הפנימית)
• סחרחורת פוזיציה שפירה (BPV), הגורמת לתקופות קצרות של סחרחורת קלה או עזה

טיפול, מניעה וניהול

אותן תרופות המשמשות לסחרחורת יכולות להקל על פרקי מיגרנה שיווי המשקל. תרופות אלו מסייעות לטיפול בסחרחורות, בחילות תנועה, בחילות והקאות ותופעות אחרות.

אם אתה חווה פרקים לעיתים קרובות, הרופא שלך עשוי לרשום את אותן תרופות המסייעות במניעת מיגרנות מסוגים אחרים. תרופות אלה כוללות:

• חוסמי בטא
• טריפטנים כגון סומטריפטן (אימיטרקס)
• תרופות נגד התקפים, כגון למוטריגין (למיקטל)
• חוסמי תעלות סידן
• אנטגוניסטים של CGRP, כגון erenumab (Aimovig)

הַשׁקָפָה

אין תרופה למיגרנות. גרמני משנת 2012 בחן אנשים עם מיגרנות שיווי המשקל לאורך תקופה של כמעט 10 שנים. החוקרים מצאו כי עם הזמן תדירות הסחרחורת פחתה ב -56% מהמקרים, עלתה ב -29% והייתה זהה ב -16%.

אנשים הסובלים ממיגרנות שיווי משקל נוטים יותר לחלות בתנועה ונמצאים בסיכון גבוה יותר לשבץ איסכמי. שוחח עם הרופא שלך על טיפול ומניעה של מצבים אלה, כמו גם על כל חשש אחר שיש לך.