מחלת ריאות שגרונית

מחלת ריאות שגרונית היא קבוצה של בעיות ריאה הקשורות לדלקת מפרקים שגרונית. המצב יכול לכלול:

• חסימת דרכי הנשימה הקטנות (bronchiolitis obliterans)
• נוזל בחזה (התפליטות pleural)
• לחץ דם גבוה בריאות (יתר לחץ דם ריאתי)
• גושים בריאות (גושים)
• צלקות (פיברוזיס ריאתי)

בעיות ריאות שכיחות בדלקת מפרקים שגרונית. לעתים קרובות הם אינם גורמים לתסמינים.

הגורם למחלת ריאות הקשורה לדלקת מפרקים שגרונית אינו ידוע. לפעמים התרופות המשמשות לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, במיוחד מתוטרקסט, עלולות לגרום למחלות ריאה.

הסימפטומים עשויים לכלול כל אחד מהבאים:

• כאבים בחזה
• לְהִשְׁתַעֵל
• חום
• קוצר נשימה
• כאבי מפרקים, נוקשות, נפיחות
• גושים בעור

הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל על הסימפטומים שלך.

הסימפטומים תלויים בסוג מחלת הריאות שגורם לדלקת מפרקים שגרונית בריאות.

הספק עשוי לשמוע פצפוצים כאשר הוא מקשיב לריאות בעזרת סטטוסקופ. לחלופין, יתכנו קולות נשימה מופחתים, צפצופים, צליל משפשף או קולות נשימה רגילים. כאשר מקשיבים ללב, יתכנו קולות לב לא תקינים.

הבדיקות הבאות עשויות להראות סימנים למחלת ריאות שגרונית:

• רנטגן חזה
• צילום CT של החזה
• אקו לב (עשוי להראות יתר לחץ דם ריאתי)
• ביופסיית ריאות (ברונכוסקופית, בעזרת וידאו או פתוחה)
• בדיקות תפקודי ריאות
• מחט מוכנס לנוזל סביב הריאה (thoracentesis)
• בדיקות דם לדלקת מפרקים שגרונית
  

לאנשים רבים הסובלים ממצב זה אין תסמינים. הטיפול מכוון לבעיות הבריאות הגורמות לבעיית הריאות ולסיבוכים הנגרמים מההפרעה. קורטיקוסטרואידים או תרופות אחרות המדכאות את המערכת החיסונית מועילות לעיתים.

התוצאה קשורה להפרעה הבסיסית ולסוג וחומרת מחלת הריאות. במקרים חמורים ניתן לשקול השתלת ריאות. זה שכיח יותר במקרים של bronchiolitis obliterans, פיברוזיס ריאתי או יתר לחץ דם ריאתי.

מחלת ריאות שגרונית עלולה להוביל ל:

• ריאות מכווצות (pneumothorax)
• יתר לחץ דם ריאתי

התקשר מיד לספק שלך אם יש לך דלקת מפרקים שגרונית ואתה מפתח קשיי נשימה בלתי מוסברים.

מחלת ריאות - דלקת מפרקים שגרונית; גושים ראומטואידים; ריאה שגרונית

• מחלת ריאות אינטרסטיציאלית - מבוגרים - הפרשות

• ברונכוסקופיה
• מערכת נשימה

Corte TJ, Du Bois RM, Wells AU. מחלות רקמות חיבור. בתוך: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, עורכים. ספר הלימוד לרפואה נשימתית של מאריי ונדל. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 65.

יונט ZX, סולומון ג'יי. מחלת ריאות בדלקת מפרקים שגרונית. Rheum Dis Clin North Am. 2015; 41 (2): 225–236. PMID: PMC4415514 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4415514.