קרניופרינגיומה

קרניופרינגיומה הוא גידול לא סרטני (שפיר) המתפתח בבסיס המוח ליד בלוטת יותרת המוח.

הגורם המדויק לגידול אינו ידוע.

גידול זה משפיע לרוב על ילדים בגילאי 5 עד 10. לפעמים מבוגרים יכולים להיות מושפעים. בנים ובנות נוטים באותה מידה לפתח גידול זה.

Craniopharyngioma גורם לתסמינים על ידי:

• הגברת הלחץ על המוח, בדרך כלל מהידרוצפלוס
• שיבוש בייצור ההורמונים על ידי בלוטת יותרת המוח
• לחץ או פגיעה בעצב הראייה

לחץ מוגבר על המוח יכול לגרום ל:

• כְּאֵב רֹאשׁ
• בחילה
• הקאות (במיוחד בבוקר)

פגיעה בבלוטת יותרת המוח גורמת לחוסר איזון בהורמונים שעלול להוביל לצמא מוגזם ולהטלת שתן, ולצמיחה איטית.

כאשר עצב הראייה נפגע מהגידול, מתפתחות בעיות ראייה. ליקויים אלה הם לעיתים קרובות קבועים. הם עלולים להחמיר לאחר ניתוח להסרת הגידול.

בעיות התנהגות ולמידה עשויות להיות נוכחות.

הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית. בדיקות ייעשה כדי לבדוק אם יש גידול. אלה עשויים לכלול:

• בדיקות דם למדידת רמות ההורמונים
• בדיקת CT או סריקת MRI של המוח
• בדיקת מערכת העצבים

מטרת הטיפול היא להקל על הסימפטומים. בדרך כלל, ניתוח היה הטיפול העיקרי לקרניופרינגיומה. עם זאת, טיפול בהקרנות במקום ניתוח או יחד עם ניתוח קטן יותר עשוי להיות הבחירה הטובה ביותר עבור אנשים מסוימים.

בגידולים שלא ניתנים להסרה מוחלטת באמצעות ניתוח בלבד, משתמשים בטיפול בהקרנות.אם לגידול מראה קלאסי בבדיקת CT, ייתכן שלא יהיה צורך בביופסיה אם מתוכנן טיפול בהקרנות בלבד.

רדיוכירורגיה סטריאו-טקטית מתבצעת בחלק מהמרכזים הרפואיים.

גידול זה מטופל בצורה הטובה ביותר במרכז עם ניסיון בטיפול בקרניופרינגיומות.

באופן כללי, התחזית טובה. קיים סיכוי של 80% עד 90% לריפוי אם ניתן להסיר את הגידול לחלוטין בניתוח או לטפל במינונים גבוהים של קרינה. אם הגידול חוזר, לרוב הוא יחזור בתוך השנתיים הראשונות שלאחר הניתוח.

Outlook תלוי במספר גורמים, כולל:

• האם ניתן להסיר לחלוטין את הגידול
• אילו בעיות במערכת העצבים וחוסר האיזון ההורמונלי הגידול והטיפול גורמים

מרבית הבעיות בהורמונים ובראייה אינן משתפרות עם הטיפול. לפעמים הטיפול עלול אפילו להחמיר אותם.

יתכנו בעיות הורמונליות, ראייה ומערכת העצבים לטווח הארוך לאחר הטיפול בקרניופרינגיומה.

כאשר הגידול אינו מוסר לחלוטין, המצב עלול לחזור.

התקשר לספק שלך לקבלת התסמינים הבאים:

• כאבי ראש, בחילות, הקאות או בעיות שיווי משקל (סימני לחץ מוגבר על המוח)
• צמא מוגבר ומתן שתן
• גדילה ירודה אצל ילד
• שינויים בראייה

• בלוטות אנדוקריניות

סטיין DM. פיזיולוגיה והפרעות בגיל ההתבגרות. בתוך: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, עורכים. ספר הלימוד של וויליאמס לאנדוקרינולוגיה. מהדורה 14 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 26.

Suh JH, Chao ST, Murphy ES, Recinos PF. גידולים בהיפופיזה וקרניופרינגיומות. בתוך: טפר JE, Foote RL, Michalski JM, עורכים. גונדרסון וטיפר קרינה אונקולוגית קלינית. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 34.

זאקי W, אטר JL, Khatua S. גידולים במוח בילדות. בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 524.