רעד הנגרם מתרופות

רעד המושרה מתרופות הוא טלטול לא רצוני עקב שימוש בתרופות. לא רצוני פירושו שאתה רועד מבלי לנסות לעשות זאת ולא יכול להפסיק כשאתה מנסה. הטלטול מתרחש כאשר אתה זז או מנסה להחזיק את הידיים, הידיים או הראש שלך במצב מסוים. זה לא קשור לתסמינים אחרים.

רעד הנגרם מתרופות הוא מערכת עצבים פשוטה ותגובת שרירים לתרופות מסוימות. תרופות העלולות לגרום לרעד כוללות את הדברים הבאים:

• תרופות לסרטן כגון תלידומיד וציטראבין
• תרופות להתקף כגון חומצה ולפרואית (דפקוטה) ונתרן ולפרואט (דפקן)
• תרופות לאסטמה כגון תיאופילין ואלבוטרול
• תרופות מדכאות חיסון כגון ציקלוספורין וטקרולימוס
• מייצבי מצב רוח כמו ליתיום פחמתי
• ממריצים כמו קפאין ואמפטמינים
• תרופות נוגדות דיכאון כגון מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) וטריציקלים
• תרופות לב כגון אמיודרון, פרוקאינמיד ואחרות
• אנטיביוטיקה מסוימת
• תרופות אנטי-ויראליות מסוימות, כגון אציקלוביר ווידאראבין
• כּוֹהֶל
• נִיקוֹטִין
• תרופות מסוימות ללחץ דם גבוה
• אפינפרין ונוראדרנלין
• תרופות להרזיה (טירטריקול)
• יותר מדי תרופות לבלוטת התריס (לבותירוקסין)
• טטראבנזין, תרופה לטיפול בהפרעות תנועה מוגזמות

הרעד עלול להשפיע על הידיים, הידיים, הראש או העפעפיים. במקרים נדירים, פלג הגוף התחתון מושפע. הרעידה עשויה שלא להשפיע על שני צדי הגוף באותה מידה.

הרעידות בדרך כלל מהירות, בערך 4 עד 12 תנועות בשנייה.

הרעד עשוי להיות:

• אפיזודי (מתרחש בהתפרצויות, לפעמים כשעה לאחר נטילת התרופה)
• לסירוגין (בא והולך עם פעילות, אבל לא תמיד)
• ספרדי (קורה מדי פעם)

הרעד יכול:

• התרחש בתנועה או במנוחה
• נעלמים בזמן השינה
• להחמיר עם תנועה מרצון ולחץ רגשי

תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• ראש מהנהן
• טלטול או רועד קול לקול

הרופא שלך יכול לבצע את האבחנה על ידי ביצוע בדיקה גופנית ושאלה לגבי ההיסטוריה הרפואית והאישית שלך. תישאל גם לגבי התרופות שאתה לוקח.

ניתן לעשות בדיקות כדי לשלול סיבות אחרות לרעד. רעד המתרחש כאשר השרירים רפויים או שמשפיעים על הרגליים או על התיאום עשוי להיות סימן למצב אחר, כגון מחלת פרקינסון. מהירות הרעד יכולה להיות דרך חשובה לקבוע את סיבתה.

סיבות אחרות לרעידות עשויות לכלול:

• גמילה מאלכוהול
• עישון סיגריות
• פעילות יתר של בלוטת התריס (בלוטת התריס)
• מחלת פרקינסון
• גידול בבלוטת יותרת הכליה (פיוכרומוציטומה)
• יותר מדי קפאין
• הפרעה בה יש יותר מדי נחושת בגוף (מחלת וילסון)

בדיקות דם ומחקרי הדמיה (כגון בדיקת CT של הראש, MRI במוח וצילומי רנטגן) הם בדרך כלל תקינים.

רעד הנגרם מתרופות חולף לעיתים קרובות כאשר מפסיקים ליטול את התרופה הגורמת לרעידות.

יתכן שלא תזדקק לטיפול או לשינויים בתרופה אם הרעד מתון ואינו מפריע לפעילות היומיומית שלך.

אם התועלת בתרופה גדולה מהבעיות הנגרמות בגלל הרעד, ייתכן שהספק שלך ינסה במינונים שונים של התרופה. לחלופין, ייתכן שתקבעו לך תרופה אחרת לטיפול במצבך. במקרים נדירים, ניתן להוסיף תרופה כגון פרופרנולול בכדי לסייע בשליטה על הרעד.

אל תפסיק ליטול תרופה מבלי לדבר תחילה עם הרופא שלך.

רעד חמור עלול להפריע לפעילות היומיומית, במיוחד מיומנויות מוטוריות עדינות כמו כתיבה, ופעילויות אחרות כמו אכילה או שתייה.

התקשר לספק שלך אם אתה נוטל תרופה ומתפתח רעד המפריע לפעילותך או מלווה בתסמינים אחרים.

ספר תמיד לספק שלך על התרופות שאתה נוטל. שאל את הספק שלך אם זה בסדר לקחת תרופות ללא מרשם המכילות ממריצים או תיאופילין. תיאופילין היא תרופה המשמשת לטיפול בצפצופים וקוצר נשימה.

קפאין עלול לגרום לרעידות ולהחמיר רעד שנגרם על ידי תרופות אחרות. אם יש לך רעד, הימנע ממשקאות המכילים קפאין כגון קפה, תה וסודה. הימנע גם ממריצים אחרים.

רעד - המושרה מסמים; רעד - רעד לסמים

• מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית

מורגן JC, Kurek JA, דייוויס JL, סתי KD. תובנות על פתופיזיולוגיה מרעד המושרה על ידי תרופות. רעד אחר Hyperkinet Mov (N Y). 2017; 7: 442. PMID: 29204312 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29204312/.

אוקונור KDJ, מסטגליה פלורידה. הפרעות הנגרמות על ידי תרופות במערכת העצבים. בתוך: Aminoff MJ, Josephson SA, עורכים. נוירולוגיה ורפואה כללית של אמינוף. מהדורה חמישית וולטהם, תואר שני: עיתונות אקדמית אלסבייה; 2014: פרק 32.

אוקון MS, Lang AE. הפרעות תנועה אחרות. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 382.