כיבים בקרנית וזיהומים

הקרנית היא הרקמה הברורה בקדמת העין. כיב בקרנית הוא פצע פתוח בשכבה החיצונית של הקרנית. זה נגרם לעתים קרובות על ידי זיהום. בהתחלה, כיב בקרנית עשוי להיראות כמו דלקת הלחמית, או עין ורודה.

כיבים בקרנית נגרמים לרוב על ידי זיהום בחיידקים, נגיפים, פטריות או טפיל.

• קרטיטיס אקנתאמבה מתרחשת אצל משתמשים בעדשות מגע. סביר יותר שזה יקרה אצל אנשים שמייצרים פתרונות ניקיון ביתיים בעצמם.
• קרטיטיס פטרייתי יכול להופיע לאחר פגיעה בקרנית הכוללת חומר צמחי. זה עלול להתרחש גם אצל אנשים עם מערכת חיסון מדוכאת.
• קרטיטיס הרפס סימפלקס הוא זיהום נגיפי חמור. זה עלול לגרום להתקפים חוזרים המופעלים על ידי מתח, חשיפה לאור השמש או כל מצב שמפחית את התגובה החיסונית.

כיבים או זיהומים בקרנית עשויים להיגרם גם על ידי:

• עפעפיים שלא נסגרים לאורך כל הדרך, כמו למשל עם שיתוק בל
• גופים זרים בעין
• שריטות (שפשופים) על פני העין
• עיניים יבשות קשות
• מחלת עיניים אלרגית קשה
• הפרעות דלקתיות שונות

הרכבת עדשות מגע, במיוחד מגעים רכים שנשארים בלילה, עלולה לגרום לכיב בקרנית.

תסמינים של זיהום או כיבים בקרנית כוללים:

• ראייה מטושטשת או מעורפלת
• עין שנראית אדומה או מדממת דם
• גירוד והפרשות
• רגישות לאור (פוטופוביה)
• עיניים כואבות ומימיות מאוד
• כתם לבן על הקרנית

הרופא שלך עשוי לבצע את הבדיקות הבאות:

• בחינת גרידות מהכיב
• כתם פלואורסקין של הקרנית
• קרטומטריה (מדידת עקומת הקרנית)
• תגובת רפלקס של אישונים
• מבחן שבירה
• בדיקת מנורת סדק
• בדיקות ליובש בעין
• חדות ראייה

ייתכן שיהיה צורך בבדיקות דם לבדיקת הפרעות דלקתיות.

הטיפול בכיבים בקרנית ובזיהומים תלוי בסיבה. יש להתחיל את הטיפול בהקדם האפשרי למניעת הצטלקות בקרנית.

אם הסיבה המדויקת אינה ידועה, ייתכן שתקבל טיפות אנטיביוטיות הפועלות נגד סוגים רבים של חיידקים.

לאחר שהסיבה המדויקת ידועה, ייתכן שתקבל טיפות המטפלות בחיידקים, הרפס, נגיפים אחרים או פטרייה. כיבים קשים דורשים לעיתים השתלת קרנית.

ניתן להשתמש בטיפות עיניים של סטרואידים להפחתת נפיחות ודלקת במצבים מסוימים.

הספק שלך עשוי גם להמליץ ​​לך:

• הימנע מאיפור עיניים.
• אל תרכיב עדשות מגע כלל, במיוחד בזמן שינה.
• קח תרופות נגד כאבים.
• הרכיבו משקפי מגן.

אנשים רבים מחלימים לחלוטין ויש להם רק שינוי קטן בראייה. עם זאת, כיב בקרנית או זיהום עלולים לגרום נזק לטווח ארוך ולהשפיע על הראייה.

כיבים בקרנית וזיהומים לא מטופלים עלולים להוביל ל:

• אובדן עין (נדיר)
• אובדן ראייה חמור
• צלקות בקרנית

התקשר לספק שלך אם:

• יש לך תסמינים של כיבים בקרנית או זיהום.
• אובחנתם במצב זה והתופעות שלכם מחמירות לאחר הטיפול.
• הראייה שלך מושפעת.
• אתה מפתח כאבי עיניים חמורים או מחמירים.
• העפעפיים שלך או העור סביב העיניים שלך הופכים נפוחים או אדומים.
• יש לך כאב ראש בנוסף לתסמינים האחרים שלך.

דברים שאתה יכול לעשות כדי למנוע את המצב כוללים:

• שטפו את הידיים היטב בעת הטיפול בעדשות המגע.
• הימנע מהרכבת עדשות מגע למשך הלילה.
• קבל טיפול מהיר לזיהום בעין כדי למנוע התפתחות כיבים.

קרטיטיס חיידקי; קרטיטיס פטרייתי; קרטיטיס אקנתאמבה; קרטיטיס הרפס סימפלקס

• עַיִן

אוסטין A, Lietman T, Rose-Nussbaumer J. עדכון על ניהול קרטיטיס מדבק. רפואת עיניים. 2017, 124 (11): 1678-1689. PMID: 28942073 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28942073/.

ארונסון ג'יי קיי. עדשות מגע ופתרונות. בתוך: ארונסון JK, עורך. תופעות הלוואי של מילר של סמים. מהדורה 16 Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 580-581.

Azar DT, Hallak J, Barnes SD, Giri P, Pavan-Langston D. קרטיטיס מיקרוביאלית. בתוך: בנט JE, דולין R, Blaser MJ, עורכים. העקרונות והעיסוק במחלות זיהומיות של מנדל, דאגלס ובנט. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 113.

Cioffi GA, Liebmann JM. מחלות של מערכת הראייה. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 395.

אפרון נ מכתים בקרנית. בתוך: Efron N, ed. סיבוכי עדשות מגע. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 18.

גולומה K, Lee JE. רפואת עיניים. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 61.