אפיספדיאס

Epispadias הוא מום נדיר שקיים בלידה. במצב זה, השופכה אינה מתפתחת לצינור מלא. השופכה היא הצינור המעביר שתן מהגוף משלפוחית ​​השתן. השתן יוצא מהגוף מהמקום הלא נכון עם epispadias.

הסיבות לאפיספדיות אינן ידועות. זה עלול להתרחש מכיוון שעצם הערווה אינה מתפתחת כראוי.

Epispadias יכול להופיע עם מום נדיר שנקרא מיצוי שלפוחית ​​השתן. במום מולד זה, שלפוחית ​​השתן פתוחה דרך דופן הבטן. Epispadias יכול להופיע גם עם מומים מולדים אחרים.

המצב מופיע לעתים קרובות יותר אצל בנים מאשר אצל בנות. לרוב הוא מאובחן בלידה או זמן קצר לאחר מכן.

לגברים יהיה פין קצר ורחב עם עקומה לא תקינה. השופכה נפתחת לרוב בחלק העליון או בצד של הפין במקום בקצה. עם זאת, השופכה עשויה להיות פתוחה לכל אורך הפין.

לנקבות דגדגן ושיניים לא תקינות. פתח השופכה נמצא לרוב בין הדגדגן לשפתיים, אך ייתכן שהוא נמצא באזור הבטן. הם עשויים להתקשות לשלוט במתן שתן (בריחת שתן).

השלטים כוללים:

• פתיחה לא תקינה מצוואר שלפוחית ​​השתן לאזור שמעל פתח השופכה הרגיל
• זרימה לאחור של שתן לכליה (נפרופתיה ריפלוקס, הידרונפרוזיס)
• בריחת שתן
• דלקות בדרכי השתן
• עצם הערווה מורחבת

הבדיקות עשויות לכלול:

• בדיקת דם
• Pyelogram תוך ורידי (IVP), צילום רנטגן מיוחד של הכליות, שלפוחית ​​השתן ושופכן
• סריקות MRI ו- CT, תלוי במצב
• צילום רנטגן באגן
• אולטרסאונד של מערכת השתן ואברי המין

אנשים שיש להם יותר ממקרה קל של אפיספדיות יזדקקו לניתוח.

לעתים קרובות ניתן לתקן דליפת שתן (בריחת שתן) במקביל. עם זאת, ייתכן שיהיה צורך בניתוח שני, זמן קצר לאחר הניתוח הראשון, או מתישהו בעתיד.

ניתוח יכול לעזור לאדם לשלוט בזרימת השתן. זה גם יתקן את המראה של איברי המין.

יש אנשים הסובלים ממצב זה עשויים להמשיך ולבצע בריחת שתן, גם לאחר הניתוח.

נזק לשתן וכליות ועקרות עלולים להתרחש.

התקשר לרופא אם יש לך שאלות בנוגע למראה או לתפקוד של איברי המין או דרכי השתן של ילדך.

מום מולד - אפיספדיות

הזקן ג'יי.אס. חריגות שלפוחית ​​השתן. בתוך: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 556.

Gearhart JP, Di Carlo HN. מורכבות אסטרופיה-אפיספדיה. בתוך: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, עורכים. אורולוגיה של קמפבל-וולש. מהדורה 12 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 31.

סטפני HA. Ost MC. הפרעות אורולוגיות. בתוך: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, עורכים. אטלס האבחנה של זיטלי ודייויס לאבחון גופני ילדים. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 15.