הפרעת גידולים

הפרעת רומינציה היא מצב בו האדם ממשיך ומביא אוכל מהקיבה לפה (רגורגיטציה) וממלא את המזון מחדש.

הפרעת גידולים מתחילה לרוב לאחר גיל 3 חודשים, לאחר תקופת עיכול תקינה. זה מופיע אצל תינוקות והוא נדיר אצל ילדים ובני נוער. הסיבה לעיתים אינה ידועה. בעיות מסוימות, כמו חוסר גירוי של התינוק, הזנחה ומצבים משפחתיים במתח גבוה נקשרו להפרעה.

הפרעת גידולים עשויה להופיע גם אצל מבוגרים.

הסימפטומים כוללים:

• מעלה שוב ושוב אוכל (מתעורר מחדש)
• חזר על מזון שוב ושוב

הסימפטומים חייבים להימשך חודש אחד לפחות כדי להתאים להגדרה של הפרעת גידולים.

נראה שאנשים לא נסערים, צוברים או מגעילים כשהם מעלים אוכל. נראה שהוא גורם לעונג.

תחילה על הרופא לשלול סיבות פיזיות, כגון בקע היאלתי, היצרות פילורית, ומומים במערכת העיכול הקיימים מלידה (מולדים). ניתן לטעות במצבים אלה כבעיות הפרעת גידולים.

הפרעת רומינציה יכולה לגרום לתת תזונה. בדיקות המעבדה הבאות יכולות למדוד עד כמה חמורה תת התזונה ולקבוע אילו חומרים מזינים יש להגדיל:

• בדיקת דם לאנמיה
• תפקודי הורמונים אנדוקריניים
• אלקטרוליטים בסרום

הפרעת גידולים מטופלת בטכניקות התנהגותיות. טיפול אחד משייך השלכות רעות להתרבות והשלכות טובות להתנהגות הולמת יותר (אימון מרתיע קל).

טכניקות אחרות כוללות שיפור הסביבה (אם יש התעללות או הזנחה) וייעוץ להורים.

בחלק מהמקרים הפרעת ההילולין תיעלם מעצמה, והילד יחזור לאכול כרגיל ללא טיפול. במקרים אחרים יש צורך בטיפול.

סיבוכים עשויים לכלול:

• כישלון בשגשוג
• עמידות מופחתת למחלות
• תת תזונה

התקשר לספק שלך אם נראה כי התינוק שלך יורק שוב ושוב, מקיא או מחייב מזון מחדש.

אין מניעה ידועה. עם זאת, גירוי רגיל ויחסי בריאות הורים וילדים בריאים עשויים לסייע בהפחתת הסיכויים להפרעת גידולים.

קצמן DK, Kearney SA, Becer AE. הפרעות האכלה ואכילה. בתוך: פלדמן M, פרידמן LS, ברנדט LJ, עורכים. מחלת העיכול והכבד של Sleisenger ו- Fordtran: פתופיזיולוגיה / אבחון / ניהול. מהדורה 10 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 9.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. רומינציה ופיקה. בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד לרפואת ילדים של נלסון. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 36.

Li BUK, Kovacic K. הקאות ובחילות. בתוך: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, עורכים. מחלות מערכת העיכול והכבד בילדים. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2016: פרק 8.