רעילות ליתיום
ליתיום היא תרופת מרשם המשמשת לטיפול בהפרעה דו קוטבית. מאמר זה מתמקד במנת יתר של ליתיום, או רעילות.
- רעילות חריפה מתרחשת כאשר אתה בולע יותר מדי מרשם ליתיום בו זמנית.
- רעילות כרונית מתרחשת כאשר אתה לוקח לאט קצת יותר מדי מרשם ליתיום מדי יום למשך זמן מה. זה למעשה די קל לעשות, כי התייבשות, תרופות אחרות ומצבים אחרים יכולים להשפיע בקלות על אופן הטיפול בגופך בליתיום. גורמים אלה יכולים לגרום לליתיום להצטבר לרמות מזיקות בגופך.
- רעילות כרונית חריפה מתרחשת כאשר אתה בדרך כלל לוקח ליתיום כל יום בגלל הפרעה דו קוטבית, אבל יום אחד אתה לוקח כמות נוספת. זה יכול להיות מעט כמו כמה כדורים או כמו בקבוק שלם.
ליתיום הוא תרופה עם מגוון מצומצם של בטיחות. הרעלה משמעותית יכולה להיווצר כאשר כמות הליתיום שנלקחה היא יותר מטווח זה.
מאמר זה מיועד למידע בלבד. אל תשתמש בו לטיפול או לניהול חשיפה ממשית לרעל. אם אתה או מישהו שאיתך חשיפה, התקשר למספר החירום המקומי שלך (כגון 911), או ניתן להגיע ישירות למרכז הרעל המקומי שלך על ידי התקשרות למוקד הארוך של חיוג חינם לרעלים (1-800-222-1222) מכל מקום בארצות הברית.
ליתיום היא תרופה שעלולה להזיק בכמויות גדולות.
ליתיום נמכר בשמות מותג שונים, כולל:
- קיבלית
- קרבולית
- דורלית
- ליטוביד
הערה: ליתיום נמצא בדרך כלל גם בסוללות, חומרי סיכה, סגסוגות מתכת בעלות ביצועים גבוהים וציוד הלחמה. מאמר זה מתמקד רק בתרופה.
הסימפטומים לשלושת סוגי רעילות ליתיום מתוארים להלן.
רעילות חריפה
תסמינים שכיחים של נטילת יותר מדי ליתיום בו זמנית כוללים:
- בחילה
- הֲקָאָה
- שִׁלשׁוּל
- כאבי בטן
- סְחַרחוֹרֶת
- חוּלשָׁה
תלוי כמה נלקח ליתיום, לאדם יש גם כמה מהתסמינים הבאים של מערכת העצבים:
- תרדמת (ירידה ברמת התודעה, חוסר תגובה)
- רעידות ידיים
- חוסר תיאום של הידיים והרגליים
- עוויתות שרירים
- התקפים
- דיבור עילג
- תנועת עיניים בלתי נשלטת
- שינויים במצב הנפשי או חשיבה שונה
בעיות לב עלולות להופיע במקרים נדירים:
- דופק איטי
רעילות כרונית
ככל הנראה לא יהיו תסמיני קיבה או מעיים. תסמינים שיכולים להופיע כוללים:
- רפלקסים מוגברים
- דיבור עילג
- טלטול לא מבוקר (רעידות)
במקרים חמורים של רעילות כרונית, ייתכנו גם בעיות במערכת העצבים ובכליות, כגון:
- אי ספיקת כליות
- שותים הרבה נוזלים
- שתן פחות או יותר מהרגיל
- בעיות זיכרון
- הפרעות בתנועה, עוויתות שרירים, רעידות ידיים
- בעיות בשמירת מלחים בגופך
- פסיכוזה (תהליכי חשיבה מופרעים, התנהגות בלתי צפויה)
- תרדמת (ירידה ברמת התודעה, חוסר תגובה)
- חוסר תיאום של הידיים והרגליים
- התקפים
- דיבור עילג
אקוטי על רעילות כרונית
לעיתים קרובות יהיו כמה תסמיני קיבה או מעיים ורבים מהתסמינים הקשים של מערכת העצבים המפורטים לעיל.
קבע את הדברים הבאים:
- גיל האדם, משקלו ומצבו
- שם המוצר (מרכיבים וחוזק, אם ידוע)
- הזמן שהוא נבלע
- הסכום נבלע
- האם התרופה נקבעה לאדם
ניתן להגיע למרכז בקרת הרעל המקומי שלך ישירות על ידי התקשרות למוקד הארצי של עזרת הרעלים ללא תשלום (1-800-222-1222) מכל מקום בארצות הברית. מספר מוקד לאומי זה יאפשר לך לדבר עם מומחים להרעלה. הם יתנו לך הוראות נוספות.
זהו שירות חינם וסודי. כל מרכזי בקרת הרעל המקומיים בארצות הברית משתמשים במספר לאומי זה. אתה צריך להתקשר אם יש לך שאלות בנוגע להרעלה או למניעת רעל. זה לא צריך להיות מצב חירום. ניתן להתקשר מכל סיבה שהיא, 24 שעות ביממה, 7 ימים בשבוע.
קח איתך את המכולה לבית החולים, במידת האפשר.
הספק ימדוד ויבקר את הסימנים החיוניים של האדם, כולל טמפרטורה, דופק, קצב נשימה ולחץ דם.
בדיקות שעשויות להיעשות כוללות:
- בדיקות דם למדידת רמות ליתיום וכימיקלים אחרים בגוף ובדיקות שתן לאיתור תרופות אחרות
- א.ק.ג (אלקטרוקרדיוגרמה או מעקב אחר לב)
- בדיקת הריון בנשים צעירות יותר
- בדיקת CT של המוח בחלק מהמקרים
הטיפול עשוי לכלול:
- נוזלים דרך הווריד (לפי IV)
- תרופות לטיפול בתסמינים
- פחם פעיל, אם נלקחו גם חומרים אחרים
- חומר משלשל
- השקיה במעי שלם עם תמיסה מיוחדת הנלקחת דרך הפה או דרך צינור דרך האף לקיבה (כדי לשטוף ליתיום בשחרור מתמשך במהירות דרך הקיבה והמעיים)
- דיאליזה בכליות (מכונה)
אם למישהו יש רעילות חריפה לליתיום, כמה טוב הוא מסתדר תלוי בכמות הליתיום שלקח ובמהירות הם מקבלים עזרה. אנשים שאינם מפתחים תסמינים של מערכת העצבים בדרך כלל אינם סובלים מסיבוכים ארוכי טווח. אם מופיעים תסמינים חמורים של מערכת העצבים, בעיות אלה עשויות להיות קבועות.
לעיתים קשה לאבחן רעילות כרונית בהתחלה. עיכוב זה יכול להוביל לבעיות ארוכות טווח. אם הדיאליזה נעשית במהירות, האדם עשוי להרגיש הרבה יותר טוב. אך תסמינים כגון בעיות זיכרון ומצב רוח עשויים להיות קבועים.
לרוב חריפה במינון יתר כרוני יש השקפה גרועה. תסמיני מערכת העצבים עשויים שלא להיעלם, גם לאחר טיפול בדיאליזה.
רעילות ליתוביד
ארונסון ג'יי קיי. לִיתִיוּם. בתוך: ארונסון JK, עורך. תופעות הלוואי של מילר של סמים. מהדורה 16 וולטהם, תואר שני: אלסבייה; 2016: 597-660.
Theobald JL, AKS SE. לִיתִיוּם. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 154.
אנו ממליצים
פולימיאלגיה ראומטיקה
