תיקון שרירי העיניים

תיקון שרירי העיניים הוא ניתוח לתיקון בעיות שרירי העין הגורמות לפזילה (עיניים מצולבות).

מטרת הניתוח הזה היא להחזיר את שרירי העיניים למצב תקין. זה יעזור לעיניים לנוע נכון.

ניתוח שרירי עיניים נעשה לרוב בילדים. עם זאת, גם מבוגרים הסובלים מבעיות עיניים דומות עשויים לבצע זאת. לילדים לרוב תהיה הרדמה כללית לצורך ההליך. הם ישנים ולא ירגישו כאב.

בהתאם לבעיה, אחת העיניים או שתיהן עשויות להזדקק לניתוח.

לאחר שההרדמה נכנסה לתוקף, מנתח העין מבצע חתך כירורגי קטן ברקמה הצלולה המכסה את לבן העין. רקמה זו נקראת הלחמית. ואז המנתח יאתר אחד או יותר משרירי העיניים הזקוקים לניתוח. לפעמים הניתוח מחזק את השריר, ולעתים הוא מחליש אותו.

• כדי לחזק את השריר, ניתן להסיר קטע מהשריר או הגיד כדי שיהיה קצר יותר. שלב זה בניתוח נקרא כריתה.
• כדי להחליש שריר, הוא מחובר מחדש לנקודה רחוקה יותר לעבר החלק האחורי של העין. שלב זה נקרא מיתון.

הניתוח למבוגרים דומה. ברוב המקרים מבוגרים ערים, אך מקבלים תרופות כדי להקהות את האזור ולעזור להם להירגע.

כאשר ההליך נעשה על מבוגרים, נעשה שימוש בתפר מתכוונן על השריר המוחלש, כך שניתן לבצע שינויים קלים מאוחר יותר באותו יום או למחרת. לטכניקה זו לעיתים קרובות תוצאה טובה מאוד.

פזילה היא הפרעה בה שתי העיניים אינן מסתדרות באותו כיוון. לכן העיניים אינן מתמקדות באותו אובייקט. המצב ידוע יותר בשם "עיניים שלובות".

ניתן להמליץ ​​על ניתוח כאשר פזילה אינה משתפרת באמצעות משקפיים או תרגילי עיניים.

הסיכונים לכל הרדמה הם:

• תגובות לתרופות הרדמה
• בעיות נשימה

הסיכונים לכל ניתוח הם:

• מְדַמֵם
• הַדבָּקָה

כמה סיכונים לניתוח זה כוללים:

• זיהומים בפצע
• נזק לעין (נדיר)
• ראייה כפולה קבועה (נדירה)

מנתח העיניים של ילדכם עשוי לבקש:

• היסטוריה רפואית מלאה ובדיקה גופנית לפני ההליך
• מדידות אורטופטיות (מדידות תנועת עיניים)

ספר תמיד לרופא המטפל של ילדך:

• אילו תרופות הילד שלך לוקח
• כלול תרופות, צמחי מרפא או ויטמינים שקנית ללא מרשם
• לגבי כל האלרגיות של ילדכם לתרופות, לטקס, סרט, סבונים או חומרי ניקוי עור

בימים שלפני הניתוח:

• כעשרה ימים לפני הניתוח יתכן שתתבקש להפסיק לתת לילדך אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין), וורפרין (קומדין) וכל מדלל דם אחר.
• שאל את ספק ילדך אילו תרופות ילדך עדיין צריך ליטול ביום הניתוח.

ביום הניתוח:

• ילדכם יתבקש לעיתים קרובות לא לשתות או לאכול דבר במשך מספר שעות לפני הניתוח.
• תן לילד שלך כל תרופה שהרופא שלך אמר לך לתת לילד שלך בלגימת מים קטנה.
• הספק או האחות של ילדכם יגידו לכם מתי להגיע לניתוח.
• הספק יוודא שילדכם בריא מספיק לניתוח ואין לו שום סימני מחלה. אם ילדכם חולה, הניתוח עלול להתעכב.

הניתוח אינו זקוק ללינת לילה בבית החולים לרוב. העיניים לרוב ישרות מיד לאחר הניתוח.

בזמן ההחלמה מההרדמה ובימים הראשונים שלאחר הניתוח, ילדך צריך להימנע משפשוף בעיניים. המנתח שלך יראה לך כיצד למנוע מילדך לשפשף את עיניו.

לאחר מספר שעות של התאוששות, ילדך עשוי לחזור הביתה. עליכם לבקר במעקב אצל מנתח העיניים שבוע עד שבועיים לאחר הניתוח.

כדי למנוע זיהום, כנראה שתצטרך לשים טיפות או משחה בעיני ילדך.

ניתוח שרירי עיניים אינו מתקן את הראייה הלקויה של עין עצלה (אמבליופית). ייתכן שילדך יצטרך להרכיב משקפיים או טלאי.

באופן כללי, ככל שילד צעיר יותר בעת ביצוע הניתוח, כך התוצאה טובה יותר. עיני ילדכם צריכות להיראות תקינות מספר שבועות לאחר הניתוח.

תיקון עין צולבת; כריתה ומיתון; תיקון פזילה; ניתוח שרירים חוץ-עיני

• תיקון שרירי העיניים - הפרשות

• מטחנים
• לפני ואחרי תיקון פזילה
• תיקון שרירי עיניים - סדרה

מעילים DK, Olitsky SE. ניתוח פזילה. בתוך: למברט SR, ליונס CJ, עורכים. אופטלמולוגיה ופזילה לילדים של טיילור והויט. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2017: פרק 86.

Olitsky SE, מארש JD. הפרעות בתנועת העין וביישור. בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 641.

רובינס SL. טכניקות ניתוח פזילה. בתוך: Yanoff M, Duker JS, עורכים. רפואת עיניים. מהדורה חמישית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 11.13.

שארמה פ ', גאור נ', פולג'לה ס ', סקסנה ר' מה חדש עבורנו בפזילה? הודי J אופתלמול. 2017; 65 (3): 184-190. PMID: 28440246 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28440246/.