להשתעל דם

שיעול דם הוא יריקת דם או ריר מדמם מהריאות והגרון (דרכי הנשימה).

המופטיזציה היא המונח הרפואי לשיעול דם ממערכת הנשימה.

שיעול דם אינו זהה לדימום מהפה, מהגרון או ממערכת העיכול.

דם שמגיע עם שיעול נראה לעתים קרובות מבעבע מכיוון שהוא מעורבב עם אוויר וריר. לרוב הוא אדום בוהק, למרות שהוא עשוי להיות בצבע חלודה. לפעמים הריר מכיל רק פסי דם.

התחזית תלויה במה שגורם לבעיה. רוב האנשים מצליחים לטפל בטיפול בתסמינים ובמחלה הבסיסית. אנשים עם המופטיזציה קשה עלולים למות.

מספר מצבים, מחלות ובדיקות רפואיות עלולים לגרום לך להשתעל דם. אלו כוללים:

• קריש דם בריאות
• לנשום מזון או חומר אחר לריאות (שאיפה ריאתית)
• ברונכוסקופיה עם ביופסיה
• ברונכיאקטזיס
• בְּרוֹנכִיטִיס
• סרטן ריאות
• סיסטיק פיברוזיס
• דלקת בכלי הדם בריאות (דלקת כלי הדם)
• פגיעה בעורקי הריאות
• גירוי בגרון משיעול אלים (כמויות קטנות של דם)
• דלקת ריאות או דלקות ריאה אחרות
• בצקת ריאות
• זאבת אדמנתית מערכתית
• שַׁחֶפֶת
• דם דק מאוד (מתרופות מדללות דם, לרוב ברמות גבוהות מהמומלץ)

תרופות המפסיקות להשתעל (מדכאי שיעול) עשויות לעזור אם הבעיה נובעת משיעול כבד. תרופות אלו עשויות להוביל לחסימות בדרכי הנשימה, לכן פנה לרופא שלך לפני השימוש בהן.

עקוב אחר כמה זמן אתה משתעל דם, וכמה דם מעורבב עם הריר. התקשר לספק שלך בכל פעם שאתה משתעל דם, גם אם אין לך תסמינים אחרים.

קבל עזרה רפואית מיד אם אתה משתעל דם ויש לך:

• שיעול המייצר יותר מכמה כפיות דם
• דם בשתן או בצואה
• כאבים בחזה
• סְחַרחוֹרֶת
• חום
• סחרחורת
• קוצר נשימה חמור

במקרה חירום, הספק שלך ייתן לך טיפולים לשליטה במצבך. הספק ישאל אותך שאלות בנוגע לשיעול שלך, כגון:

• כמה דם אתה משתעל? האם אתה משתעל כמויות גדולות של דם בכל פעם?
• האם יש לך ריר מנומר בדם (ליחה)?
• כמה פעמים שיעלתם דם ובאיזו תדירות זה קורה?
• כמה זמן הבעיה נמשכת? האם זה גרוע יותר בתקופות מסוימות כמו בלילה?
• אילו תסמינים נוספים יש לך?

הספק יעשה בדיקה גופנית מלאה ויבדוק את החזה והריאות. בדיקות שניתן לבצע כוללות:

• ברונכוסקופיה, בדיקה לצפייה בדרכי הנשימה
• סריקת CT בחזה
• רנטגן חזה
• ספירת דם מלאה
• ביופסיית ריאות
• סריקת ריאות
• עורק ריאות
• תרבות כיח ומריחה
• בדוק אם הדם נקרש כרגיל, כגון PT או PTT

המופטיזציה; יורק דם; ליחה עקובה מדם

בראון קליפורניה. המופטיזציה. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 21.

Swartz MH. החזה. בתוך: Swartz MH, עורך. ספר לימוד לאבחון גופני. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 10.