דפיקות לב

דפיקות לב הן תחושות או תחושות שהלב שלך דופק או דוהר. הם יכולים להיות מורגשים בחזה, בגרון או בצוואר.

אתה יכול:

• יש מודעות לא נעימה לדופק שלך
• מרגיש שהלב שלך דילג או הפסיק פעימות

קצב הלב עשוי להיות תקין או לא תקין כאשר יש לך דפיקות לב.

בדרך כלל הלב פועם 60 עד 100 פעמים בדקה. השיעור עשוי לרדת מתחת ל -60 פעימות לדקה אצל אנשים שמתאמנים בשגרה או נוטלים תרופות שמאטות את הלב.

אם הדופק שלך מהיר (מעל 100 פעימות לדקה), זה נקרא טכיקרדיה. קצב לב נמוך מ- 60 נקרא ברדיקרדיה. פעימות לב נוספות מדי פעם מחוץ לקצב מכונות אקסטראסטול.

דפיקות לב אינן רציניות רוב הזמן. תחושות המייצגות קצב לב לא תקין (הפרעת קצב) עשויות להיות חמורות יותר.

התנאים הבאים גורמים לסיכון גבוה יותר לקצב לב לא תקין:

• מחלת לב ידועה בזמן תחילת הדפיקות לב
• גורמי סיכון משמעותיים למחלות לב
• מסתם לב לא תקין
• הפרעת אלקטרוליטים בדם - למשל, רמת אשלגן נמוכה

דפיקות לב יכולות להיות כתוצאה מ:

• חרדה, לחץ, התקף פאניקה או פחד
• צריכת קפאין
• קוקאין או סמים לא חוקיים אחרים
• תרופות מעכבות, כגון פנילפרין או פסאודואפדרין
• גלולות דיאטה
• תרגיל
• חום
• צריכת ניקוטין

עם זאת, כמה דפיקות לב נובעות מקצב לב לא תקין, העלול להיגרם על ידי:

• מחלת לב
• מסתם לב לא תקין, כמו צניחת מסתם מיטרלי
• רמת אשלגן בדם לא תקינה
• תרופות מסוימות, כולל תרופות המשמשות לטיפול באסתמה, לחץ דם גבוה או בעיות לב
• פעילות יתר של בלוטת התריס
• רמה נמוכה של חמצן בדם

דברים שאתה יכול לעשות כדי להגביל דפיקות לב כוללים:

• הפחית את צריכת הקפאין והניקוטין. זה לרוב יפחית דפיקות לב.
• למדו להפחית מתח וחרדה. זה יכול לעזור במניעת דפיקות לב ולעזור לך לנהל אותם טוב יותר כאשר הם מתרחשים.
• נסה תרגילי הרפיה עמוקה או נשימה.
• תרגל יוגה, מדיטציה או טאי צ'י.
• יש לבצע פעילות גופנית קבועה.
• אל תעשן.

ברגע שסיבה רצינית נשללה על ידי הספק שלך, נסה לא לשים לב לדפיקות לב. זה עלול לגרום ללחץ. עם זאת, פנה לספק שלך אם אתה מבחין בעלייה פתאומית או בשינוי בהם.

אם מעולם לא עשית דפיקות לב לפני כן, פנה לספק שלך.

התקשר למספר 911 או למספר החירום המקומי אם יש לך:

• אובדן ערנות (תודעה)
• כאבים בחזה
• קוצר נשימה
• הזעה חריגה
• סחרחורת או סחרחורת

התקשר מיד לספק שלך אם:

• לעיתים קרובות אתה מרגיש דפיקות לב נוספות (יותר מ -6 לדקה או מגיעות בקבוצות של 3 ומעלה).
• יש לך גורמי סיכון למחלות לב, כגון כולסטרול גבוה, סוכרת או לחץ דם גבוה.
• יש לך דפיקות לב חדשות או אחרות.
• הדופק שלך הוא יותר מ 100 פעימות בדקה (ללא פעילות גופנית, חרדה או חום).
• יש לך תסמינים קשורים, כגון כאבים בחזה, קוצר נשימה, תחושת עילפון או אובדן הכרה.
  

הספק שלך יבדוק אותך וישאל שאלות על ההיסטוריה הרפואית שלך והתסמינים.

יתכן שתישאל:

• האם אתה מרגיש שדילוג או הפסקת פעימות?
• האם הדופק שלך מרגיש איטי או מהיר כאשר יש לך דפיקות לב?
• האם אתה מרגיש מירוץ, דופק או מתנפנף?
• האם יש דפוס קבוע או לא סדיר לתחושות פעימות הלב החריגות?
• האם הדפיקות לב התחילו או הסתיימו פתאום?
• מתי דפיקות הלב מתרחשות? בתגובה לתזכורות לאירוע טראומטי? כשאתה שוכב ונח? כשאתה משנה את תנוחת הגוף שלך? כשאתה מרגיש אמוציונלי?
• האם יש לך תסמינים אחרים?

ניתן לבצע אלקטרוקרדיוגרמה.

אם תלך לחדר מיון, תחובר למוניטור לב. עם זאת, רוב האנשים עם דפיקות לב אינם צריכים לפנות למיון לטיפול.

אם הספק שלך מגלה שיש לך קצב לב לא תקין, ייתכן שתבצע בדיקות אחרות. זה עשוי לכלול:

• מוניטור הולטר למשך 24 שעות, או מוניטור לב אחר למשך שבועיים ויותר
• אקו לב
• מחקר אלקטרופיזיולוגיה (EPS)
• צנתור לב

תחושות פעימות לב; פעימות לב לא סדירות; דפיקות לב; דפיקות לב או מירוץ

• תאי לב
• דופק לב
• יוֹגָה

פאנג JC, או'גארה PT. היסטוריה ובדיקה גופנית: גישה מבוססת ראיות. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 10.

מילר JM, Tomaselli GF, Zipes DP. אבחון הפרעות קצב לב. בתוך: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli, GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. מהדורה 11 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 35.

אולגין ג'יי. גישה לחולה עם חשד להפרעות קצב. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 26 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 56.