קהות ועקצוץ
קהות ועקצוץ הם תחושות לא תקינות שיכולות להופיע בכל מקום בגופך, אך לעיתים קרובות הם מורגשים באצבעותיך, בידיים, ברגליים, בידיים או ברגליים.
ישנם גורמים אפשריים רבים לחוסר תחושה ועקצוץ, כולל:
- לשבת או לעמוד באותה עמדה במשך זמן רב
- פגיעה בעצב (פציעה בצוואר עלולה לגרום לך לחוש קהות בכל מקום לאורך היד או היד שלך, ואילו פגיעה בגב התחתון עלולה לגרום לחוסר תחושה או לעקצץ בחלק האחורי של הרגל)
- לחץ על עצבי עמוד השדרה, כמו למשל מפריצת דיסק
- לחץ על עצבים היקפיים מכלי דם מוגדלים, גידולים, רקמת צלקת או זיהום
- שלבקת חוגרת או זיהום בהרפס זוסטר
- זיהומים אחרים כגון HIV / איידס, צרעת, עגבת או שחפת
- חוסר אספקת דם לאזור, כמו מהתקשות העורקים, כוויות קור או דלקת בכלי
- רמות חריגות של סידן, אשלגן או נתרן בגופך
- מחסור בויטמינים מקבוצת B כגון B1, B6, B12 או חומצה פולית
- שימוש בתרופות מסוימות
- שימוש בתרופות רחוב אסורות מסוימות
- נזק עצבי עקב עופרת, אלכוהול או טבק, או מתרופות כימותרפיות
- טיפול בקרינה
- נשיכות של בעלי חיים
- עקיצות חרקים, קרציות, קרדית ועכבישים
- רעלים למאכלי ים
- מצבים מולדים המשפיעים על העצבים
קהות ועקצוץ יכולים להיגרם על ידי מצבים רפואיים אחרים, כולל:
- תסמונת התעלה הקרפלית (לחץ על עצב בשורש כף היד)
- סוכרת
- מיגרנות
- טרשת נפוצה
- התקפים
- שבץ
- התקף איסכמי חולף (TIA), המכונה לפעמים "מיני שבץ"
- תת פעילות של בלוטת התריס
- תופעת ריינו (היצרות של כלי הדם, בדרך כלל בידיים וברגליים)
הרופא שלך צריך למצוא ולטפל בגורם לחוסר תחושה או עקצוץ שלך. טיפול במצב עלול לגרום לתסמינים להיעלם או למנוע מהם להחמיר. לדוגמה, אם יש לך תסמונת התעלה הקרפלית או כאבי גב תחתון, הרופא שלך עשוי להמליץ על תרגילים מסוימים.
אם יש לך סוכרת, הספק שלך ידון בדרכים לשלוט ברמת הסוכר בדם.
רמות נמוכות של ויטמינים יטופלו בתוספי ויטמינים.
ייתכן ויהיה צורך להחליף או להחליף תרופות הגורמות לחוסר תחושה או עקצוץ. אל תשנה או תפסיק ליטול את התרופות שלך או ליטול מינונים גדולים של ויטמינים או תוספים כלשהם עד שדיברת עם הספק שלך.
מכיוון שהקהות עלולה לגרום לירידה בתחושה, ייתכן שתסביר יותר לפצוע ביד או ברגל קהה. דאג להגן על האזור מפני חתכים, בליטות, חבורות, כוויות או פציעות אחרות.
עבור לבית חולים או התקשר למספר החירום המקומי שלך (כגון 911) אם:
- יש לך חולשה או שאינך מסוגל לזוז, יחד עם קהות או עקצוצים
- קהות או עקצוץ מתרחשים ממש לאחר פגיעת ראש, צוואר או גב
- אינך יכול לשלוט בתנועת זרוע או רגל, או שאיבדת שליטה בשלפוחית השתן או במעי
- אתה מבולבל או איבדת את ההכרה, אפילו בקצרה
- יש לך דיבור מעורפל, שינוי בראייה, קושי בהליכה או חולשה
התקשר לספק שלך אם:
- לחוסר תחושה או עקצוץ אין סיבה ברורה (כמו יד או רגל "להירדם")
- יש לך כאב בצוואר, באמה או באצבעות
- אתה משתין לעתים קרובות יותר
- קהות או עקצוצים נמצאים ברגליים ומחמירים כשאתה הולך
- יש לך פריחה
- יש לך סחרחורת, עווית בשרירים או תסמינים חריגים אחרים
הספק שלך ייקח היסטוריה רפואית ויבצע בדיקה גופנית ויבדוק היטב את מערכת העצבים שלך.
תישאל לגבי הסימפטומים שלך. השאלות עשויות לכלול מתי התחילה הבעיה, מיקומה או אם יש משהו שמשפר או מחמיר את הסימפטומים.
הספק שלך עשוי גם לשאול שאלות כדי לקבוע את הסיכון לשבץ מוחי, מחלת בלוטת התריס או סוכרת, כמו גם שאלות לגבי הרגלי העבודה והתרופות שלך.
בדיקות דם שניתן להזמין כוללות:
- ספירת דם מלאה (CBC)
- רמת אלקטרוליטים (מדידת כימיקלים ומינרלים בגוף) ובדיקות תפקודי כבד
- בדיקות תפקוד בלוטת התריס
- מדידת רמות ויטמינים - במיוחד ויטמין B12
- סינון מתכות כבדות או רעילות
- בשקיעה
- חלבון תגובתי C
בדיקות הדמיה עשויות לכלול:
- אנגיוגרמה (בדיקה המשתמשת בצילומי רנטגן וצבע מיוחד לראות בתוך כלי הדם)
- אנגיוגרמה של CT
- צילום CT של הראש
- צילום CT של עמוד השדרה
- MRI של הראש
- MRI של עמוד השדרה
- אולטרסאונד של כלי צוואר כדי לקבוע את הסיכון ל- TIA או לשבץ מוחי
- אולטרסאונד בכלי הדם
- צילום רנטגן של האזור הפגוע
בדיקות אחרות שעשויות להיעשות כוללות:
- מחקרים על אלקטרומיאוגרפיה והולכת עצבים כדי למדוד כיצד השרירים שלך מגיבים לגירוי עצבי
- ניקור מותני (ברז בעמוד השדרה) כדי לשלול הפרעות במערכת העצבים המרכזית
- ניתן לבצע בדיקת גירוי קר בכדי לבדוק את תופעת ריינו
אובדן חושי; Paresthesias; עקצוץ וחוסר תחושה; אובדן תחושה; תחושת סיכות ומחטים
- מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית
McGee S. בחינת מערכת החושים. בתוך: McGee S, ed. אבחון פיזי מבוסס ראיות. מהדורה רביעית פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 62.
שלג DC, בונני BE. הפרעות עצביות היקפיות. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 97.
Swartz MH. מערכת העצבים. בתוך: Swartz MH, עורך. ספר לימוד לאבחון גופני: היסטוריה ובדיקה. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 18.