רכיב משלים 3 (C3)

השלמה C3 היא בדיקת דם המודדת את פעילותו של חלבון מסוים.

חלבון זה הוא חלק ממערכת המשלים. מערכת המשלים הינה קבוצה של כמעט 60 חלבונים הנמצאים בפלסמה בדם או על פני תאים מסוימים. החלבונים עובדים עם מערכת החיסון שלך ומשחקים תפקיד כדי להגן על הגוף מפני זיהומים, ולהסיר תאים מתים וחומר זר. לעיתים נדירות, אנשים עשויים לרשת מחסור בחלבוני משלים מסוימים. אנשים אלה נוטים לזיהומים מסוימים או להפרעות אוטואימוניות.

ישנם תשעה חלבונים משלימים עיקריים. הם מסומנים כ- C1 עד C9. מאמר זה מתאר את הבדיקה המודדת את C3.

דם נשאב מווריד. לרוב משתמשים בווריד מבפנים של המרפק או מאחורי היד.

הנוהל הוא כדלקמן:

• האתר מנוקה בעזרת חומר חיטוי.
• הרופא עוטף רצועה אלסטית סביב הזרוע העליונה כדי להפעיל לחץ על האזור ולגרום לווריד להתנפח בדם.
• הספק מכניס בעדינות מחט לווריד.
• הדם נאסף לבקבוקון או צינור אטום המחובר למחט. הלהקה האלסטית מוסרת מזרועך.
• לאחר איסוף הדם מסירים את המחט. אתר הפנצ'ר מכוסה כדי לעצור דימום כלשהו.

אצל תינוקות או ילדים צעירים, ניתן להשתמש בכלי חד הנקרא lancet כדי לנקב את העור ולגרום לו לדמם.הדם נאסף לצינור זכוכית קטן הנקרא פיפטה, או למגלשה או רצועת בדיקה. ניתן להציב תחבושת מעל האזור אם יש דימום כלשהו.

אין צורך בהכנה מיוחדת.

כאשר מחדירים את המחט לשאיבת דם, יש אנשים שחשים כאב בינוני. אחרים עשויים לחוש רק תחושה של עוקץ או עוקץ. לאחר מכן, ייתכן שיש פעימות.

C3 ו- C4 הם רכיבי המשלים הנפוצים ביותר.

ניתן להשתמש בבדיקת השלמה לניטור אנשים עם הפרעה אוטואימונית. זה נעשה כדי לראות אם הטיפול במצבם עובד. כאשר מערכת המשלים מופעלת בזמן דלקת, רמות של חלבונים משלימים עלולות לרדת. לדוגמא, אנשים עם זאבת אקטיבית פעילה עשויים להיות בעלי רמות נמוכות מהרגיל של חלבוני המשלים C3 ו- C4.

פעילות המשלים משתנה בכל הגוף. לדוגמא, אצל אנשים הסובלים מדלקת מפרקים שגרונית, פעילות משלימה בדם עשויה להיות תקינה או גבוהה מהרגיל, אך נמוכה בהרבה מהרגיל בנוזל המפרק.

הבדיקה עשויה להיעשות גם בתנאים הבאים:

• זיהומים פטרייתיים
• ספטמיה שלילית גרם
• זיהומים טפיליים, כגון מלריה
• המוגלובינוריה לילית פרוקסיסמלית (PNH)
• הֶלֶם

הטווח הנורמלי הוא 88 עד 201 מיליגרם לדציליטר (מ"ג / ד"ל) (0.88 עד 2.01 גרם / ליטר).

הערה: טווחי הערך הרגילים עשויים להשתנות מעט בין מעבדות שונות. שוחח עם הספק שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.

הדוגמאות לעיל מראות את המדידות הנפוצות לתוצאות עבור בדיקות אלה. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או עשויות לבדוק דגימות שונות.

ניתן לראות פעילות משלימה מוגברת ב:

• סרטן
• קוליטיס כיבית

ניתן לראות ירידה בפעילות משלימה ב:

• זיהומים חיידקיים (במיוחד Neisseria)
• שַׁחֶמֶת
• גלומרולונפריטיס
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד
• אנגיואדמה תורשתית
• דחיית השתלת כליה
• לופוס נפריטיס
• תת תזונה
• זאבת אדמנתית מערכתית
• ליקויים משלימים בתורשה נדירה
  
  

הסיכונים הקשורים להזרמת דם הם קלים, אך עשויים לכלול:

• דימום מוגזם
• התעלפות או תחושת סחרחורת
• המטומה (דם המצטבר מתחת לעור)
• זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)

מפל המשלים הוא סדרת תגובות המתרחשות בדם. המפל מפעיל את חלבוני המשלים. התוצאה היא יחידת התקפה היוצרת חורים בקרום החיידקים, הורגת אותם. C3 מתחבר לחיידקים והורג אותם ישירות.

C3

• בדיקת דם

צ'רנקי CC, ברגר BJ. תוסף C3 (בטא -1 ג-גלובולין) - סרום. בתוך: צ'רנקי CC, Berger BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. מהדורה 6 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 267-268.

מחזיקי VM. משלים וקולטניו: תובנות חדשות לגבי מחלות אנושיות. Annu Rev Immunol. 2014; 32: 433-459. PMID: 24499275 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24499275.

Massey HD, McPherson RA, Huber SA, Jenny NS. מתווכי דלקת: משלימים. בתוך: מקפרסון RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון וניהול קליני של הנרי בשיטות מעבדה. מהדורה 23 סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה; 2017: פרק 47.

מרל NS, כנסיית SE, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. מערכת משלימה חלק א '- מנגנוני הפעלה וויסות מולקולריים. אימונול קדמי. 2015; 6: 262. PMID: 26082779 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082779.

Merle NS, No R, Halbwachs-Mecarelli L, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. מערכת משלים חלק ב ': תפקיד בחסינות. אימונול קדמי. 2015; 6: 257. PMID: 26074922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26074922.

מורגן BP, האריס CL. השלמה, יעד לטיפול במחלות דלקתיות וניווניות. Nat Rev Drug Drug. 2015; 14 (12): 857-877. PMID: 26493766 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493766.