ביופסיה של מברשת מדרדר בשופכה

ביופסיית מברשת מדרדר בשופכה היא הליך כירורגי. במהלך הניתוח, המנתח שלך לוקח דגימת רקמה קטנה מרירית הכליה או השופכן. השופכן הוא הצינור המחבר כליה לשלפוחית ​​השתן. הרקמה נשלחת למעבדה לבדיקה.

הליך זה נעשה באמצעות:

• הרדמה אזורית (עמוד שדרה)
• הרדמה כללית

אתה לא תרגיש שום כאב. הבדיקה אורכת כ30 עד 60 דקות.

תחילה מניחים ציסטוסקופ דרך השופכה לשלפוחית ​​השתן. ציסטוסקופ הוא צינור עם מצלמה בקצה.

• ואז מוכנס חוט מנחה דרך ציסטוסקופ לשופכן (הצינור בין שלפוחית ​​השתן לכליה).
• הסיסטוסקופ מוסר. אבל חוט ההנחיה נשאר במקומו.
• אורטרוסקופ מוחדר מעל או ליד חוט המנחה. האורטרוסקופ הוא טלסקופ ארוך ודק יותר עם מצלמה קטנה. המנתח יכול לראות את החלק הפנימי של השופכן או הכליה דרך המצלמה.
• מברשת ניילון או פלדה ממוקמת דרך האורטרוסקופ. את האזור שיש לבצע ביופסיה משפשפים בעזרת המברשת. במקום להשתמש במלקחיים לביופסיה כדי לאסוף דגימת רקמה.
• מברשת או מלקחיים לביופסיה מוסרים. הרקמה נלקחת מהכלי.

המדגם נשלח למעבדת פתולוגיה לצורך ניתוח. המכשיר וחוט המנחה מוסרים מהגוף. צינור קטן או סטנט עשויים להישאר בשופכן. זה מונע חסימת כליה הנגרמת על ידי נפיחות מההליך. זה מוסר מאוחר יותר.

יתכן שלא תוכל לאכול או לשתות דבר במשך כ- 6 שעות לפני הבדיקה. הרופא שלך יגיד לך כיצד עליך להתכונן.

ייתכן שיש לך התכווצויות קלות או אי נוחות לאחר סיום הבדיקה. ייתכן שיש לך תחושת צריבה בפעמים הראשונות שאתה מרוקן את שלפוחית ​​השתן. אתה יכול גם להשתין לעתים קרובות יותר או שיהיה לך קצת דם בשתן במשך כמה ימים לאחר ההליך. יתכן ויהיה לך אי נוחות מהסטנט שימשיך להיות במקום עד להסרתו במועד מאוחר יותר.

בדיקה זו משמשת להוצאת דגימת רקמה מהכליה או השופכן. זה מבוצע כאשר צילום רנטגן או בדיקה אחרת הראו אזור חשוד (נגע). זה יכול להיעשות גם אם יש דם או תאים חריגים בשתן.

הרקמה נראית תקינה.

תוצאות חריגות עשויות להראות תאים סרטניים (קרצינומה). בדיקה זו משמשת לעיתים קרובות כדי להבחין בהבדל בין נגעים סרטניים (ממאירים) ובין לא סרטניים (שפירים).

הסיכונים להרדמה ולניתוחים בכלל הם:

• תגובות לתרופות
• בעיות נשימה
• דימום, קרישי דם
• הַדבָּקָה

סיכון אפשרי נוסף להליך זה הוא חור (ניקוב) בשופכן. זה יכול לגרום להצטלקות בשופכן וייתכן שתזדקק לניתוח נוסף כדי לתקן את הבעיה. תגיד לספק שלך אם יש לך אלרגיה לפירות ים. זה יכול לגרום לתגובה אלרגית לצבע הניגודיות ששימש במהלך הבדיקה.

אין לבצע בדיקה זו אצל אנשים עם:

• דלקת בדרכי שתן
• חסימה באתר הביופסיה או מתחת לו

ייתכן שיש לך כאבי בטן או כאבים בצד שלך (אגף).

כמות קטנה של דם בשתן היא תקינה בפעמים הראשונות שאתה משתין לאחר ההליך. השתן שלך עשוי להיראות ורוד קלוש. דווח לרופא שלך על שתן מדמם מאוד או דימום שנמשך יותר מ -3 ריקונים של שלפוחית ​​השתן.

התקשר לספק שלך אם יש לך:

• כאב רע או שאינו משתפר
• חום
• צְמַרמוֹרֶת
• שתן מדמם מאוד
• דימום שנמשך לאחר שרוקנת את שלפוחית ​​השתן 3 פעמים

ביופסיה - מברשת - דרכי שתן; ציטולוגיה ביופסית של מברשת השופכה בדרגה; ציטולוגיה - ביופסיית מכחול מדרדר בשופכה

• אנטומיית כליה
• כליה - זרימת דם ושתן
• ביופסיה של השופכה

Kallidonis P, Liatsikos E. גידולי אורוטל של דרכי השתן העליונות ושופכן. בתוך: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, עורכים. אורולוגיה של קמפבל-וולש-וויין. מהדורה 12 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 98.

אתר המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. ציסטוסקופיה ואורטרוסקופיה. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy. עודכן ביוני 2015. גישה ל- 14 במאי 2020.