ביופסיה של השד - אולטרסאונד

ביופסיית שד היא הסרת רקמת השד כדי לבחון אותה עם סימני סרטן השד או הפרעות אחרות.

ישנם מספר סוגים של ביופסיות של השד, כולל ביופסיית שד סטריאו-טקטית, מונחית אולטרסאונד, מונחית MRI וניתוח כריתת אקסיציה. מאמר זה מתמקד בביופסיות שד מבוססות מחט, מונחות אולטרסאונד.

אתה מתבקש להתפשט מהמותניים ומעלה. אתה לובש חלוק שנפתח מלפנים. במהלך הביופסיה אתה ער.

אתה שוכב על הגב.

הביופסיה נעשית באופן הבא:

• הרופא מנקה את האזור שעל השד שלך.
• מזריקים תרופות לניקוי.
• הרופא מבצע חתך קטן מאוד בשד שלך על האזור שצריך לבצע ביופסיה.
• הרופא משתמש במכונת אולטרסאונד בכדי לכוון את המחט לאזור החריג בשד שצריך לבצע ביופסיה.
• לוקחים כמה פיסות רקמה קטנות.
• ניתן להציב קליפ מתכתי קטן לשד באזור הביופסיה כדי לסמן אותו במידת הצורך.

הביופסיה נעשית באמצעות אחת מהפעולות הבאות:

• שאיפת מחט דקה
• מחט חלולה (נקראת מחט ליבה)
• מכשיר מונע אבק
• גם מחט חלולה וגם מכשיר המופעל על ידי ואקום

לאחר לקיחת דגימת הרקמה, מסירים את המחט. מפעילים קרח ולחץ על האתר כדי לעצור דימום כלשהו. מורחים תחבושת לספיגת נוזלים כלשהם. אין צורך בתפרים לאחר הוצאת המחט. במידת הצורך, ניתן להניח רצועות קלטת לסגירת הפצע.

הספק ישאל על ההיסטוריה הרפואית שלך ויבצע בדיקת שד ידנית.

אם אתה נוטל תרופות לדילול דם (כולל אספירין, תוספי תזונה או צמחי מרפא), שאל את הרופא אם עליך להפסיק ליטול אותן לפני הביופסיה.

ספר לרופא אם הינך בהריון.

אל תשתמש בקרם, בושם, אבקה או דאודורנט מתחת לזרועותיך או על שדייך.

כאשר מזריקים את התרופה המרדימה היא עלולה לעקוץ מעט.

במהלך ההליך אתה עלול להרגיש אי נוחות קלה או לחץ קל.

לאחר הבדיקה השד עשוי להיות כואב ורגיש למגע למשך מספר ימים. תינתן לך הוראות לגבי פעילויות שאתה יכול לעשות, כיצד לטפל בשדך ואילו תרופות אתה יכול ליטול בכאב.

ייתכן שיש לך חבורות, ותהיה צלקת קטנה מאוד במקום בו הוכנסה המחט.

ניתן לבצע ביופסיית שד מונחית אולטרסאונד כדי להעריך ממצאים חריגים בממוגרפיה, אולטרסאונד שד או MRI.

כדי לקבוע אם מישהו חולה בסרטן השד, יש לבצע ביופסיה. רקמות מהאזור הלא תקין מוסרות ונבדקות במיקרוסקופ.

תוצאה רגילה פירושה שאין שום סימן לסרטן או לבעיות אחרות בשד.

הספק שלך יידע אותך אם ומתי אתה זקוק לבדיקת מעקב אולטרסאונד, ממוגרפיה או בדיקות אחרות.

ביופסיה יכולה לזהות מספר מצבי שד שאינם סרטן או טרום סרטני, כולל:

• פיברואדנומה (גוש בשד שלרוב אינו סרטן)
• נמק שומני

תוצאות ביופסיה עשויות להציג תנאים כגון:

• היפרפלזיה צינורית לא טיפוסית
• היפרפלזיה אונתית לא טיפוסית
• אטיפיה של אפיתל שטוח
• פפילומה אינטראדוקטאלית
• קרצינומה אונתית באתרם
• צלקת רדיאלית

תוצאות חריגות עשויות להיות שיש לך סרטן שד. ניתן למצוא שני סוגים עיקריים של סרטן השד:

• קרצינומה צינורית מתחילה בצינורות (צינורות) המעבירים חלב מהשד לפטמה. רוב סוגי סרטן השד הם מסוג זה.
• קרצינומה אונתית מתחילה בחלקים של השד הנקראים אונות, המייצרות חלב.

בהתאם לתוצאות הביופסיה, ייתכן שתצטרך ניתוח נוסף או טיפול.

הספק שלך ידון איתך במשמעות תוצאות הביופסיה.

קיים סיכוי קל לזיהום באתר ההזרקה או החתך. דימום יתר הוא נדיר.

ביופסיה - שד - אולטרסאונד; ביופסיית שד מונחית אולטרסאונד; ביופסיית שד במחט הליבה - אולטרסאונד; סרטן השד - ביופסיית שד - אולטרסאונד; ממוגרפיה לא תקינה - ביופסיית שד - אולטרסאונד

אתר הקולג 'האמריקאי לרדיולוגיה. פרמטר תרגול ACR לביצוע פרוצדורות התערבות חזה מוחיות מונחות אולטרה סאונד. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/us-guidedbreast.pdf. עודכן בשנת 2016.גישה ל- 15 במרץ 2019.

הנרי NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. סרטן השד. בתוך: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, עורכים. האונקולוגיה הקלינית של אבלוף. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 88.

Torrente J, Brem RF. ביופסיה ואבלציה של שד פולשנית באופן מונחה. בתוך: מאורו MA, מרפי KPJ, תומסון KR, Venbrux AC, מורגן RA, עורכים. התערבויות מונחות תמונה. מהדורה שנייה פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 155.