בופרופיון

תוֹכֶן

• לפני שלוקחים בופרופיון,
• Bupropion עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
• חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחד מהתופעות הבאות או בתופעות המופיעות בסעיפים אזהרה חשובה או אמצעי זהירות מיוחדים, התקשר לרופא מיד או קבל טיפול רפואי חירום:
• אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, הפסיק ליטול בופרופיון והתקשר לרופא מיד או קבל טיפול רפואי חירום:
• תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:

לאנשים הנוטלים בופרופיון (וולבוטרין) לדיכאון:

מספר קטן של ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים (עד גיל 24) שלקחו נוגדי דיכאון ('מעליות מצב רוח') כמו בופרופיון במהלך מחקרים קליניים הפכו לאובדניים (מחשבה לפגוע או להרוג את עצמך או לתכנן או לנסות לעשות זאת ). ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון לטיפול בדיכאון או במחלות נפש אחרות עלולים להיות מתאובדים יותר מאשר ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים שאינם לוקחים תרופות נוגדות דיכאון לטיפול במצבים אלה. יש לשקול סיכון זה ולהשוות אותו עם התועלת הפוטנציאלית בטיפול בדיכאון, בהחלטה אם ילד או נער צריכים ליטול נוגד דיכאון. ילדים מתחת לגיל 18 אינם צריכים בדרך כלל ליטול בופרופיון, אך במקרים מסוימים, רופא עשוי להחליט כי בופרופיון היא התרופה הטובה ביותר לטיפול במצב הילד.

לא משנה מה הגיל שלך, לפני שאתה לוקח תרופה נוגדת דיכאון, אתה, ההורה שלך או המטפל שלך צריך לדבר עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות שבטיפול במצבך בתרופות נוגדות דיכאון או עם טיפולים אחרים. כדאי גם לדבר על הסיכונים והיתרונות שבחוסר טיפול במצבך. עליך לדעת כי דיכאון או מחלת נפש אחרת מגדילים מאוד את הסיכון להתאבדות, במיוחד בתחילת הטיפול או בכל עת שהמינון שלך מוגבר או יורד. סיכון זה גבוה יותר אם אתה או מישהו ממשפחתך סובל מהפרעה דו קוטבית או מאניה או שחשב או ניסה להתאבד. שוחח עם הרופא על מצבך, הסימפטומים וההיסטוריה הרפואית האישית והמשפחתית שלך. אתה והרופא שלך תחליט איזה סוג טיפול מתאים לך.

עליך לדעת כי בריאות הנפש שלך עשויה להשתנות בדרכים בלתי צפויות כאשר אתה נוטל בופרופיון או תרופות נוגדות דיכאון אחרות גם אם אתה מבוגר מעל גיל 24 או אם אינך סובל ממחלת נפש ואתה נוטל בופרופיון לטיפול במצב אחר. אתה עלול להתאבד, במיוחד בתחילת הטיפול ובכל זמן שהמינון שלך מוגדל או יורד. עליך, משפחתך או המטפל שלך להתקשר לרופא מיד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות: דיכאון חדש או מחמיר; לחשוב על פגיעה או הרג, או תכנון או ניסיון לעשות זאת; דאגה קיצונית; תסיסה; התקפי חרדה; קושי להירדם או להישאר ישן; התנהגות אגרסיבית; נִרגָנוּת; משחק בלי לחשוב; אי שקט קשה; והתרגשות חריגה מטורפת. ודא שמשפחתך או המטפל שלך יודעים אילו תסמינים עשויים להיות חמורים, כך שהם יכולים להתקשר לרופא אם אינך מצליח לפנות לבד.

לכל החולים הנוטלים בופרופיון:

הרופא שלך ירצה לראות אותך לעתים קרובות בזמן שאתה לוקח בופרופיון, במיוחד בתחילת הטיפול. הקפד לשמור על כל הפגישות או הביקורים במשרד אצל הרופא שלך.

הרופא או הרוקח שלך ימסור לך את גיליון המידע של היצרן (מדריך התרופות) של היצרן כשתתחיל בטיפול עם בופרופיון ובכל פעם שתמלא את המרשם. קרא את המידע בעיון ושאל את הרופא או הרוקח אם יש לך שאלות. תוכל גם לבקר באתר מינהל המזון והתרופות (FDA): http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm או באתר היצרן כדי לקבל את מדריך התרופות.

שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות של נטילת בופרופיון.

בופרופיון (Aplenzin, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) משמש לטיפול בדיכאון. בופרופיון (Aplenzin, Wellbutrin XL) משמש גם לטיפול בהפרעה רגשית עונתית (SAD; פרקי דיכאון המתרחשים באותה שעה בכל שנה [בדרך כלל בסתיו ובחורף אך לעיתים נדירות עלולים להופיע בחודשי האביב או הקיץ]). Bupropion (Zyban) משמש כדי לעזור לאנשים להפסיק לעשן. Bupropion הוא בכיתה של תרופות הנקראות תרופות נוגדות דיכאון. זה עובד על ידי הגדלת סוגים מסוימים של פעילות במוח.

Bupropion מגיע כטבליה וכטבליה לשחרור ממושך או שחרור ממושך (ארוך טווח). הלוח הרגיל (וולבוטרין) נלקח בדרך כלל שלוש פעמים ביום, עם מינונים של לפחות 6 שעות זה מזה, או ארבע פעמים ביום, עם מינונים של לפחות 4 שעות זה מזה. הטבליה לשחרור מושהה (Wellbutrin SR, Zyban) נלקחת בדרך כלל פעמיים ביום, עם מינונים של לפחות 8 שעות זה מזה. הטבליה בשחרור מורחב (Aplenzin, Wellbutrin XL) נלקחת בדרך כלל פעם ביום בבוקר; יש ליטול את המינונים של הטבליה המורחבת בהפרש של לפחות 24 שעות. כאשר משתמשים בבופרופיון לטיפול בהפרעה רגשית עונתית, הוא נלקח בדרך כלל פעם ביום בבוקר החל בתחילת הסתיו, ממשיך בחורף ועוצר בתחילת האביב. לפעמים לוקחים מינון נמוך יותר של בופרופיון למשך שבועיים לפני הפסקת הטיפול התרופתי. קח בופרופיון עם אוכל אם התרופה מרגיזה את הבטן. אם אתה מתקשה להירדם או להישאר ישן, אל תיקח את הבופרופיון קרוב מדי לפני השינה. קח בופרופיון בערך באותה שעה (ים) בכל יום. עקוב אחר ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך ובקש מהרופא או הרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח את bupropion בדיוק לפי ההוראות. אין ליטול ממנו פחות או יותר או ליטול אותו בתדירות גבוהה יותר ממה שקבע הרופא שלך.

לבלוע את הטבליות לשחרור ממושך ושחרור מורחב בשלמותן; לא לפצל, ללעוס או למעוך אותם.

הרופא שלך כנראה יתחיל אותך במינון נמוך של בופרופיון ויגדיל את המינון בהדרגה.

זה עלול לארוך 4 שבועות או יותר לפני שאתה מרגיש את היתרון המלא של בופרופיון. המשך לקחת בופרופיון גם אם אתה מרגיש טוב. אל תפסיק ליטול בופרופיון בלי לדבר עם הרופא שלך. הרופא שלך עשוי להקטין את המינון שלך בהדרגה.

בופרופיון משמש לעיתים גם לטיפול בפרקי דיכאון בחולים עם הפרעה דו קוטבית (הפרעת מאניה דיכאון; מחלה הגורמת לאפיזודות של דיכאון, פרקי מאניה ומצבי רוח חריגים אחרים) וכדי לטפל בהפרעת קשב וריכוז (ADHD; קושי רב יותר להתמקד , שולטת בפעולות ונשארת דוממת או שקטה מאנשים אחרים באותו הגיל). שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים האפשריים בשימוש בתרופה זו למצבך.

ניתן לרשום תרופה זו לשימושים אחרים; שאל את הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.

לפני שלוקחים בופרופיון,

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לבופרופיון, לתרופות אחרות, או לכל אחד מהמרכיבים בטבליות בופרופיון. שאל את הרוקח שלך או עיין במדריך התרופות לקבלת רשימת המרכיבים.
• דווח לרופא אם אתה נוטל מעכב מונואמין אוקסידאז (MAO) כגון איזוקרבוקזיד (מרפלן), ליינזוליד (זיבוקס), מתילן כחול, פנלזין (נרדיל), סלגילין (אלדריל, אמסאם, זלאפאר), וטרנילציפורמין (פרנייט), או אם הפסקת לקחת מעכב MAO במהלך 14 הימים האחרונים. הרופא שלך בטח יגיד לך לא לקחת בופרופיון.
• אל תיקח יותר ממוצר אחד המכיל בופרופיון בכל פעם. אתה יכול לקבל יותר מדי תרופות ולחוות תופעות לוואי קשות.
• ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם אחרות, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרי צמחים אתה נוטל או מתכנן ליטול. הקפד להזכיר את כל הדברים הבאים: amantadine (Symmetrel); חוסמי בטא כגון אטנולול (טנורמין), לטבאלול (נורמודין), מטופרולול (לופרסור, טופרול XL), נדולול (קורגרד) ופרופרנולול (אינדרל); סימטידין (Tagamet); קלופידוגרל (Plavix); ציקלופוספמיד (Cytoxan, Neosar); efavirenz (סוסטיבה, באטריפלה); אינסולין או תרופות דרך הפה לסוכרת; תרופות לדופק לא סדיר כמו פלקאיניד (טמבוקור) ופרופפנון (ריתמול); תרופות למחלות נפש כגון הלופרידול (הלדול), ריספרידון (ריספרדל) ותיאורידזין (מלריל); תרופות להתקפים כגון קרבמזפין (טגרטול), פנוברביטל (לומינל, סולפוטון) ופניטואין (דילנטין); לבודופה (סינמט, לרודופה); lopinavir ו- ritonavir (Kaletra); nelfinavir (Viracept); מדבקת ניקוטין; סטרואידים דרך הפה כמו דקסמטזון (דקדרון, דקסון), מתיל פרדניזולון (מדולול) ופרדניזון (דלטזון); אורפנדרין (נורפלקס); תרופות נוגדות דיכאון אחרות כגון citalopram (Celexa), desipramine (Norpramin), fluoxetine (Prozac, Sarafem, in Symbyax), fluvoxamine (Luvox), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor), paroxetine (Paxil) and sertraline ; ritonavir (Norvir); הרגעה; כדורי שינה; טמוקסיפן (Nolvadex, Soltamox); תיאופילין (תיאוביד, תיאו-דור, אחרים); thiotepa; וטיקלופידין (טיקליד). יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בקפידה על תופעות לוואי.
• ספר לרופא אם יש לך התקף או התקף, אנורקסיה נרבוזה (הפרעת אכילה) או בולימיה (הפרעת אכילה). ספר גם לרופא אם אתה שותה כמויות גדולות של אלכוהול אך מצפה להפסיק לשתות פתאום או שאתה נוטל תרופות הרגעה, אך מצפה להפסיק פתאום ליטול אותו. הרופא שלך בטח יגיד לך לא לקחת בופרופיון.
• ספר לרופא אם אתה שותה כמויות גדולות של אלכוהול, משתמש בתרופות רחוב או עושה שימוש יתר בתרופות מרשם ואם עברת פעם התקף לב; פגיעת ראש; גידול במוח או בעמוד השדרה; לחץ דם גבוה; סוכרת; או מחלות כבד, כליות או לב.
• דווח לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או מניקה. אם הינך בהריון בעת ​​נטילת בופרופיון, התקשר לרופא.
• אתה צריך לדעת שבופרופיון עלול לגרום לך לנמנום. אין לנהוג ברכב או להפעיל מכונות עד שתדע כיצד השפעה על תרופה זו.
• שוחח עם הרופא שלך על שימוש בטוח במשקאות אלכוהוליים בזמן שאתה נוטל בופרופיון. אלכוהול יכול להחמיר את תופעות הלוואי מהבופרופיון.
• עליכם לדעת כי בופרופיון עלול לגרום לעלייה בלחץ הדם. הרופא שלך עשוי לבדוק את לחץ הדם שלך לפני תחילת הטיפול ובאופן קבוע בזמן שאתה נוטל תרופה זו, במיוחד אם אתה משתמש גם בטיפול בתחליפי ניקוטין.
• עליכם לדעת כי בופרופיון עלול לגרום לגלאוקומה של סגירת זווית (מצב בו הנוזל סתום לפתע ואינו מסוגל לזרום מהעין ולגרום לעלייה מהירה וחמורה בלחץ העין שעלול להוביל לאובדן ראייה). שוחח עם הרופא שלך לגבי בדיקת עיניים לפני שתתחיל ליטול תרופה זו. אם יש לך בחילות, כאבי עיניים, שינויים בראייה, כגון ראיית טבעות צבעוניות סביב אורות ונפיחות או אדמומיות בעין או סביבו, התקשר לרופא שלך או קבל טיפול רפואי חירום מיד.
• אתה צריך לדעת שאנשים מסוימים דיווחו על תסמינים כגון שינויים בהתנהגות, עוינות, תסיסה, מצב רוח מדוכא ומחשבות אובדניות (לחשוב על פגיעה או הריגה של עצמך או תכנון או ניסיון לעשות זאת) בזמן שהם לוקחים בופרופיון כדי להפסיק לעשן. תפקידו של בופרופיון בגרימת שינויים במצב הרוח הללו אינו ברור מאחר שאנשים המפסיקים לעשן עם או בלי תרופות עשויים לחוות שינויים בבריאותם הנפשית עקב נסיגת ניקוטין. עם זאת, חלק מהתופעות הללו התרחשו אצל אנשים שנטלו בופרופיון והמשיכו לעשן. יש אנשים שסבלו מתופעות אלו כשהתחילו ליטול בופרופיון, ואחרים פיתחו אותם לאחר מספר שבועות של טיפול או לאחר הפסקת בופרופיון. תסמינים אלו התרחשו אצל אנשים ללא היסטוריה של מחלות נפש והחמירו אצל אנשים שכבר חלו במחלת נפש. ספר לרופא אם יש לך או היה אי פעם דיכאון, הפרעה דו קוטבית (מצב רוח שמשתנה מדכאון להתרגשות חריגה), סכיזופרניה (מחלת נפש הגורמת לחשיבה מופרעת או יוצאת דופן, אובדן עניין בחיים ורגשות חזקים או בלתי הולמים), או מחלות נפש אחרות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, הפסק לקחת נטילת בופרופיון (זיבן) והתקשר לרופא מיד: מחשבות אובדניות או פעולות אובדניות; התקפי דיכאון, חרדה או פאניקה חדשים או מחריפים; תסיסה; אי שקט; התנהגות זועמת או אלימה; מתנהג בצורה מסוכנת; מאניה (מצב רוח תזזיתי, נרגש בצורה חריגה או מגורה); מחשבות או תחושות לא תקינות; הזיות (ראיית דברים או שמיעת קולות שאינם קיימים); מרגיש שאנשים נגדך; מרגיש מבולבל; או כל שינוי פתאומי או חריג אחר בהתנהגות. ודא שמשפחתך או המטפל שלך יודעים אילו תסמינים עשויים להיות חמורים, כך שהם יכולים להתקשר לרופא אם אינך מצליח לפנות לבד. הרופא שלך יפקח עליך מקרוב עד שהתסמינים שלך ישתפרו.

אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, המשך בתזונה הרגילה שלך.

דלג על המנה החמיצה והמשיך בלוח הזמנים הרגיל שלך. תמיד צריך להעביר את משך הזמן המתוזמן המלא בין מנות בופרופיון. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על החמצה.

Bupropion עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:

• נוּמָה
• חֲרָדָה
• התרגשות
• קושי להירדם או להישאר ישן
• פה יבש
• סְחַרחוֹרֶת
• כְּאֵב רֹאשׁ
• בחילה
• הֲקָאָה
• כאב בטן
• טלטול בלתי נשלט של חלק מהגוף
• אובדן תיאבון
• ירידה במשקל
• עצירות
• הזעה מוגברת
• צלצולים באזניים
• שינויים בחוש הטעם שלך
• הטלת שתן תכופה
• כאב גרון

חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחד מהתופעות הבאות או בתופעות המופיעות בסעיפים אזהרה חשובה או אמצעי זהירות מיוחדים, התקשר לרופא מיד או קבל טיפול רפואי חירום:

• התקפים
• בִּלבּוּל
• הזוי (לראות דברים או לשמוע קולות שאינם קיימים)
• פחדים לא רציונליים
• כאבי שרירים או מפרקים
• דופק מהיר, דופק או לא סדיר

אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, הפסיק ליטול בופרופיון והתקשר לרופא מיד או קבל טיפול רפואי חירום:

• חום
• פריחה או שלפוחיות
• עִקצוּץ
• כוורות
• נפיחות בפנים, בגרון, בלשון, בשפתיים, בעיניים, בידיים, ברגליים, בקרסוליים או ברגליים התחתונות
• צְרִידוּת
• קשיי נשימה או בליעה
• כאבים בחזה

Bupropion עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא אם יש לך בעיות חריגות בעת נטילת התרופה.

אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).

שמור את התרופה במיכל אליו נכנסה, סגור היטב והישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר והרחק מאור, עודף חום ולחות (לא בחדר האמבטיה).

חשוב להרחיק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים מכיוון שמכלים רבים (כגון שומרים על גלולות שבועיות וכאלה לטיפות עיניים, קרמים, טלאים ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלה, יש תמיד לנעול מכסי בטיחות ולהניח מיד את התרופה במקום בטוח - כזה שהוא מעלה ומרוחק מהעין והישג ידם. http://www.upandaway.org

יש להיפטר מתרופות שאינן נחוצות בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים ואנשים אחרים אינם יכולים לצרוך אותן. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה לאסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר מהתרופות שלך היא באמצעות תוכנית להחזרת תרופות. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / מיחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. עיין באתר סילוק בטוח של ה- FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) למידע נוסף אם אין לך גישה לתכנית חזרה.

במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.

תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:

• תְפִיסָה
• הזוי (לראות דברים או לשמוע קולות שאינם קיימים)
• אובדן ההכרה
• דופק מהיר או פועם

שמור על כל הפגישות עם הרופא שלך.

לפני ביצוע בדיקת מעבדה כלשהי, אמור לרופא ולאנשי המעבדה שאתה לוקח בופרופיון.

אל תתנו לאף אחד אחר ליטול את התרופות שלכם. שאל את הרוקח שלך בכל שאלה שיש לך לגבי מילוי מרשם.

אם אתה לוקח את הטבליה לשחרור מורחב, ייתכן שתבחין במשהו שנראה כמו לוח בצואה שלך. זו רק מעטפת הטבליה הריקה ואינה אומרת שלא קיבלת את המינון המלא של התרופות.

חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.

• אפלנזין^®
• בודפריון^® SR^¶
• בודפריון^® XL^¶
• בופרבן^®¶
• פורפיו^® XL
• וולבוטרין^®
• וולבוטרין^® SR
• וולבוטרין^® XL
• זיבן^®

^¶ מוצר ממותג זה כבר לא נמצא בשוק. חלופות גנריות עשויות להיות זמינות.