הכל אודות בדיקת המוגלובין A1C

תוֹכֶן

• מהי בדיקת ה- A1C?
• מה בדיוק מודד A1C?
• איך המבחן עובד?
• מה המשמעות של המספרים?
• אילו גורמים יכולים להשפיע על תוצאות הבדיקה שלי?
• מה אם מספר ה- A1C שלך גבוה?
• התשלום

מהי בדיקת ה- A1C?

אנשים הסובלים מסוכרת היו תלויים רק בבדיקות שתן או דוקרני אצבעות יומיים כדי למדוד את רמות הסוכר בדם שלהם. הבדיקות הללו מדויקות, אך רק ברגע.

הם למעשה מוגבלים מאוד כמדידה כוללת של בקרת הסוכר בדם. הסיבה לכך היא שרמת הסוכר בדם יכולה להשתנות באופן פרוע בהתאם לשעה ביום, לרמות הפעילות שלך ואפילו לשינויים הורמונליים. יש אנשים הסובלים מסוכר בדם גבוה בשעה 15:00 ויהיו מודעים לכך לחלוטין.

בדיקות A1C הפכו לזמינות בשנות השמונים והפכו במהרה לכלי חשוב במעקב אחר בקרת הסוכרת. בדיקות A1C מודדות את רמת הגלוקוז בדם הממוצעת במהלך החודשיים-שלושה האחרונים.כך שגם אם יש לך סוכר גבוה בצום בדם, הסוכר הכולל בדם שלך עשוי להיות תקין, או להפך.

סוכר בדם בצום רגיל עלול לא לבטל את האפשרות לסוכרת מסוג 2. זו הסיבה שבדיקות A1C משמשות כעת לאבחון ומיון של סוכרת טרום-סוכרת. מכיוון שהיא אינה דורשת צום, ניתן לבצע את הבדיקה בכל עת כחלק מהסקר הכולל של הדם.

מבחן ה- A1C ידוע גם בשם מבחן המוגלובין A1c או מבחן HbA1c. שמות אחרים לבדיקה כוללים את בדיקת המוגלובין הגליקוזילית, בדיקת הגלוקוהמוגלובין, מבחן המוגלובין גליקול או A1C.

מה בדיוק מודד A1C?

A1C מודד את כמות ההמוגלובין בדם שקשור אליו גלוקוז. המוגלובין הוא חלבון שנמצא בתוך כדוריות הדם האדומות הנושא חמצן לגוף. תאי המוגלובין מתים ומתחדשים ללא הרף. תוחלת החיים שלהם היא כשלושה חודשים.

הגלוקוזה מתחברת (גליקטים) להמוגלובין, כך שהרשומה של כמות הגלוקוזה שמחוברת למוגלובין שלך נמשכת גם היא כשלושה חודשים. אם יותר מדי גלוקוז מחובר לתאי ההמוגלובין, תהיה לך רמת A1C גבוהה. אם כמות הגלוקוזה תקינה, ה- A1C שלך יהיה תקין.

איך המבחן עובד?

הבדיקה יעילה בגלל אורך החיים של תאי המוגלובין.

נניח שהגלוקוז בדם שלך היה גבוה בשבוע שעבר או בחודש שעבר, אבל זה נורמלי עכשיו. ההמוגלובין שלך ישא "תיעוד" של גלוקוז הדם הגבוה בשבוע שעבר בצורה של יותר A1C בדם שלך. הגלוקוז שהיה מחובר למוגלובין בשלושת החודשים האחרונים עדיין יירשם על ידי הבדיקה, מכיוון שהתאים חיים כשלושה חודשים.

בדיקת ה- A1C מספקת ממוצע מקריאת הסוכר בדם שלך בשלושת החודשים האחרונים. זה לא מדויק בכל יום נתון, אבל זה נותן לרופא שלך מושג טוב כמה אפקטיביות שליטת הסוכר בדם שלך הייתה לאורך זמן.

מה המשמעות של המספרים?

למישהו ללא סוכרת יהיה כ- 5 אחוז מההמוגלובין שלו עם גליקציה. על פי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, רמת A1C רגילה היא 5.6 אחוז ומטה.

רמה של 5.7 עד 6.4 אחוזים מצביעה על טרום סוכרת. לאנשים עם סוכרת רמת A1C של 6.5 אחוזים ומעלה.

איגוד הסוכרת האמריקני מספק מחשבון שמראה כיצד רמות ה- A1C מתואמות לרמות הגלוקוז.

כדי לפקח על בקרת הגלוקוז הכללית, אנשים עם סוכרת צריכים לעבור בדיקת A1C לפחות פעמיים בשנה. יש לבצע מדידות תכופות יותר (למשל, כל 3 חודשים) אם יש לך סוכרת מסוג 1, אם הטיפול שלך מותאם, אם אתה והרופא שלך קובעים יעדי סוכר בדם מסוימים, או אם אתה בהריון.

אילו גורמים יכולים להשפיע על תוצאות הבדיקה שלי?

כל מי שחלה בסוכרת למשך זמן רב יודע שבדיקות ה- A1C לא היו אמינות עד לאחרונה. בעבר סוגים רבים ושונים של בדיקות A1C נתנו תוצאות שונות בהתאם למעבדה שניתחה אותן.

עם זאת, תוכנית התקינה הלאומית גליקוכוגלובין סייעה בשיפור הדיוק של בדיקות אלה. יצרני בדיקות A1C צריכים כעת להוכיח כי הבדיקות שלהם תואמות את הממצאים שנעשו במחקר סוכרתי גדול. ערכות בדיקת בית מדויקות זמינות כעת לרכישה.

דיוק הוא יחסית ביחס לבדיקות A1C או אפילו לבדיקת גלוקוז בדם. תוצאת הבדיקה A1C יכולה להיות גבוהה עד חצי אחוז או נמוכה מהאחוז בפועל. המשמעות היא שאם ה- A1C שלך הוא 6, הוא עשוי להצביע על טווח בין 5.5 ל 6.5.

יש אנשים שעשויים לבצע בדיקת גלוקוז בדם המצביעה על סוכרת אך A1C שלהם תקין, או להפך. לפני אישור אבחנה של סוכרת, על הרופא שלך לחזור על הבדיקה שהייתה לא תקינה ביום אחר. זה לא הכרחי בנוכחות תסמינים חד משמעיים של סוכרת (צמא מוגבר, מתן שתן וירידה במשקל) וסוכר אקראי מעל 200.

אנשים מסוימים עשויים להשיג תוצאות שגויות אם הם סובלים מאי ספיקת כליות, מחלות כבד או אנמיה קשה. אתניות יכולה להשפיע גם על המבחן. לאנשים ממוצא אפריקני, ים תיכוני או דרום מזרח אסייתי עשויים להיות סוג המוגלובין פחות נפוץ שיכול להפריע לבדיקות A1C מסוימות. A1C יכול גם להיות מושפע אם ההישרדות בתאים אדומים פוחתת.

מה אם מספר ה- A1C שלך גבוה?

רמות גבוהות של A1C מעידות על סוכרת בלתי מבוקרת, אשר נקשרה לסיכון מוגבר לתנאים הבאים:

• מחלות לב וכלי דם, כמו שבץ והתקף לב
• מחלת כליות
• נזק לעצבים
• נזק לעיניים שעלול לגרום לעיוורון
• חוסר תחושה, עקצוצים וחוסר תחושה בכפות הרגליים כתוצאה מפגיעה עצבית
• ריפוי ופצעים איטי יותר

אם אתה נמצא בשלבים המוקדמים של סוכרת מסוג 2, שינויים קטנים באורח החיים יכולים לעשות את ההבדל הגדול ואפילו להכניס את הסוכרת שלך לרמיסיה. לאבד כמה קילוגרמים או להתחיל תוכנית אימונים יכול לעזור. סוכרת מסוג 1 זקוקה לאינסולין ברגע שאובחן.

עבור אלו שסבלו מקבוצת סוכרת או סוכרת במשך זמן רב, תוצאות A1C גבוהות יותר עשויות להיות סימן לכך שעליך להתחיל בתרופות או לשנות את מה שאתה כבר לוקח. סוכרת טרום-סוכרת יכולה להתקדם לסוכרת בשיעור של 5-10 אחוזים בשנה. יתכן שתצטרך גם לבצע שינויים אחרים באורח החיים ולנטר מקרוב את גלוקוז הדם היומי שלך. שוחח עם הרופא שלך על תוכנית הטיפול הטובה ביותר עבורך.

התשלום

בדיקת A1C מודדת את כמות ההמוגלובין בדם שנקשר אליו גלוקוז. הבדיקה מספקת ממוצע מקריאת הסוכר בדם שלך בשלושת החודשים האחרונים.

הוא משמש לניטור רמות הסוכר בדם, כמו גם לצורך אבחון והקרנה של סוכרת טרום-סוכרת. אנשים הסובלים מסוכרת צריכים לעבור בדיקת A1C לפחות פעמיים בשנה ולעתים קרובות יותר במקרים מסוימים.

קרא מאמר זה בספרדית.