האם אלכוהול יכול להשפיע על תסמינים של סרטן הערמונית?

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• אלכוהול וסרטן הערמונית
• אִבחוּן
• יַחַס
• הַמתָנָה
• כריתת ערמונית רדיקלית
• טיפול בקרינה
• טיפול במניעת אנדרוגן
• כימותרפיה
• שינויים באורח החיים
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית

בלוטת הערמונית היא חלק ממערכת הרבייה הגברית. בדרך כלל משווים אותו בגודל ובצורה לאגוז. זה עוזר בייצור זרע ומקיף את השופכה, הצינור הנושא שתן מהשלפוחית ​​דרך הפין.

סרטן הערמונית הוא אבחון סרטן נפוץ מאוד בקרב גברים אמריקאים. בדרך כלל מדובר במחלה בגיל מבוגר. נדיר שגבר מאובחן כחולה בסרטן הערמונית לפני גיל 50 או שהוא נפטר ממנו לפני גיל 60. הוא שכיח יותר בקרב גברים אפרו-אמריקאים ובין אנשים עם היסטוריה משפחתית של המחלה.

סרטן הערמונית גדל לאט. הפרוגנוזה לטיפול טובה, במיוחד אם הסרטן נתפס מוקדם.

אלכוהול וסרטן הערמונית

האם אלכוהול הוא גורם סיכון לאבחון כחולה סרטן הערמונית, נחקר באופן נרחב ולא מוגדר.

סקירה שנערכה לאחרונה במחקרים ברחבי העולם מצאה "אינדיקציה קטנה" לקשר בין אלכוהול לבין הסיכון לסרטן הערמונית. אולם החוקרים ציינו כי הקשר חזק יותר במחקרים שנערכו בצפון אמריקה. במקרה כזה, הסיכון עלה עם הכמות שגבר שתה. החוקרים הגיעו למסקנה כי שאלת האלכוהול והסיכון לחלות בסרטן הערמונית ראויים למחקר נוסף.

"כשמדובר בקשר ברור בין אלכוהול לסרטן הערמונית, אין באמת כזה", אומר כריסטופר פילסון, ד"ר מרצה, עוזר פרופסור במחלקה לאורולוגיה באוניברסיטת אמורי ורופא צוות במרכז הרפואי למנהל הוותיקים באטלנטה.

השאלה האם גבר צריך לשתות לאחר שאובחן כחולה בסרטן הערמונית מורכב עוד יותר. זה תלוי בגורמים רבים. הם כוללים עד כמה מתקדם סרטן הערמונית וכמות האלכוהול המעורבת.

במקרה פשוט, רופא עשוי להמליץ ​​כי אבחנה מוקדמת של סרטן הערמונית אינה זקוקה כלל לטיפול. במקרה כזה, אלכוהול עשוי להיות בסדר.

"מה שאני אומר למטופלים שלי הוא שאלכוהול בכלל ובמתינות זה בסדר," אומר ד"ר פילסון. עם אבחנה פשוטה של ​​סרטן הערמונית, "הם לא צריכים להיאלץ לחתוך אלכוהול לחלוטין מחייהם."

שאלה קשה יותר עולה כאשר מישהו מטופל בסרטן הערמונית. "אלכוהול יכול להשפיע על כמה טוב כימותרפיות מסוימות או תרופות מסוימות יכולות לעבוד. חולים יצטרכו לנהל שיחה זו עם האונקולוג הרפואי שלהם, "אומר ד"ר פילסון.

לדוגמה, נראה כי אלכוהול מגדיל את הסיכון לחלות בסרטן הערמונית בקרב גברים הנוטלים תרופות מסוימות המופיעות לעיתים קרובות לערמונית מוגדלת. נראה כי התרופות פינסטרייד ודויטסטריד מורידות את הסיכון לסרטן הערמונית בקרב גברים. נראה כי אלכוהול מוריד או מבטל את התועלת הזו. תרופות אלה שייכות לשיעור הנקרא 5-ARIs, ומציעות לגברים להימנע מאלכוהול אם הם נוטלים תרופות מסוג זה.

מישהו שנמנע מאלכוהול עשוי לפספס גם את ההיבטים החברתיים של שיתוף משקה. אפשרות אחת היא להחליף את המשקה המשקה במשקה בסודה או במיקסר אחר. קחו למשל את מרי הבתולה, הגרסה הלא אלכוהולית של מרי המדממת. אלטרנטיבה פופולרית נוספת היא חצי הלימונדה ותה חצי קרח ארנולד פאלמר.

אִבחוּן

סרטן הערמונית יכול להתקיים שנים עם מעט תסמינים או לא. בין הכלים הנפוצים ביותר לאבחון סרטן הערמונית הוא בדיקת אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA). PSA הוא חומר כימי שבדרך כלל מוגבר בנוכחות סרטן הערמונית. כמו כן, רופא עשוי לבצע בדיקת פי הטבעת, שיכולה לחשוף את גודל וצורת בלוטת הערמונית. שתי המבחנים הללו בדרך כלל הם חלק מהבדיקה הגופנית השגרתית של האדם.

רופא שחושד בסרטן הערמונית עשוי לרצות לקחת ביופסיה, בה מוסר חתיכה קטנה של רקמה מהערמונית ונבדק אם מדובר במומים כלשהם.

יַחַס

הטיפול הנכון בסרטן הערמונית תלוי עד כמה קשה המחלה וכמה טוב מישהו מתפקד עם המחלה. הגיל של האדם וגורמים רבים אחרים חשובים גם הם. לכל אפשרויות הטיפול יש פלוסים ומינוסים שיש לדון ברופא המטפל.

הַמתָנָה

מכיוון שסרטן הערמונית גדל לאט כל כך, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​רק לצפות בו עם בדיקות PSA תכופות ובדיקות פי הטבעת.

התבוננות בזהירות בערמונית לצורך שינויים נחשבת לאפשרות הסבירה ביותר לחולי סרטן וגברים עם תוחלת חיים של 20 שנה ומטה.

כריתת ערמונית רדיקלית

כריתת ערמונית קיצונית מסלקת את הערמונית, כלי הקשור בייצור הזרע ובלוטות הלימפה באגן. ניתן להסיר את האיברים באופן קונבנציונאלי או באמצעות לפרוסקופ, צינור מואר קטן המוחדר לגוף.

טיפול בקרינה

קיימים מספר סוגים שונים של טיפולי קרינה לטיפול בסרטן הערמונית. בברכיתרפיה, כדוריות קטנות של חומר רדיואקטיבי מונחות מתחת לעור ליד הגידול. קרינת קרן חיצונית, כפי שהשם מרמז, שולחת קרינה לערמונית מחוץ לגוף. רופא עשוי להשתמש בקרינה יחד עם סוגי טיפול.

אחת התרופות החדשות ביותר לטיפול בהקרנות היא Xofigo. הוא מוזרק לגוף ונוסע לאתר הגידול. הוא אושר על ידי מנהל המזון והתרופות בשנת 2013 לסרטן ערמונית מתקדם וגידולים שאינם מגיבים לסוגי טיפול אחרים.

טיפול במניעת אנדרוגן

אנדרוגן הוא הורמון זכרי המעורר את הצמיחה של סרטן הערמונית. דיכוי אנדרוגן יכול לבצע מהלך שיפור מהיר ודרמטי של המחלה. בטווח הארוך הטיפול במניעת אנדרוגן מאבד את יעילותו. במקרה כזה יש לקחת בחשבון אפשרויות אחרות.

כימותרפיה

ניתן להשיג מגוון רחב של תרופות לתקיפה ישירה של סרטן הערמונית. הם משמשים לבד או בשילוב, בטיפול המכונה כימותרפיה. כמה שכיחים:

• דוקטקסל עם פרדניזון
• קבזיטקסל עם פרדניזון
• אבירטרון אצטט עם פרדניזון

סרטן הערמונית המתקדם לעיתים קרובות עובר, או גרור, את העצם. רופא רשאי לרשום תרופות להאטה או למניעת אובדן עצם ולהפחתת הכאבים הנובעים מכך לעתים קרובות:

• ביספוספונטים
• denosumab

שינויים באורח החיים

לימוד ההשפעה של שינויים בתזונה וסגנון חיים על סרטן הערמונית הוא קשה מכיוון שהגידול גדל לאט כל כך. בדרך כלל החוקרים בוחנים שינויים באנטיגן ספציפי לערמונית (PSA). זהו תחליף טוב אך לא מושלם למדידת הסיכון למחלות או מוות מסרטן הערמונית.

בסקירה שנערכה לאחרונה זוהו שלושה מחקרים שניסו לתקן חלק מהחסרונות הנפוצים במחקרים מסוג זה. מחקרים אלה מצאו כי:

• כמוסה המכילה זרעי רימון, תה ירוק, ברוקולי וכורכום הייתה קשורה לעלייה מופחתת ברמות ה- PSA.
• זרעי פשתה האטו את העלייה במספר תאי הסרטן אצל גברים שמתכוננים לכריתת כריתה של הערמונית. אך לזרעי הפשתן לא הייתה השפעה מסוימת על מדדים אחרים לסרטן הערמונית.
• תוסף המורכב מסויה, ליקופן, סלניום וקואנזים Q10 חיזק את אמצעי ה- PSA המעקב בקרב גברים העוברים רדיותרפיה או ניתוח כריתה רדיקלית של הערמונית.

בסקירה אחרת נמצא השפעות תזונתיות שונות על סמני סרטן הערמונית:

• תזונה דלת שומן ירדה ב- PSA.
• מרגרינה מועשרת בוויטמין E האטה את עליית ה- PSA לאורך זמן.
• תזונה כבדה באסטרוגנים מבוססי צמח ותוספת גריסי סויה הורידה את ה- PSA בהשוואה לדיאטת חיטה.
• תוספי ליקופן, כימיקל שנמצא בעגבניות, אשכוליות וצמחים אחרים, שיפרו את סמני ה- PSA ואת התמותה.

הַשׁקָפָה

סרטן הערמונית נפוץ בעיקר בקרב גברים מבוגרים. זה גדל לאט, וההגנה הטובה ביותר נגדו נובעת מבדיקות רגילות. אם היא מאובחנת מוקדם, רופא עשוי להמליץ ​​תחילה על מעקב אחר המחלה במקום טיפול מיידי. תזונה דלה בשומן ועשירה באסטרוגנים על בסיס צמחי עשויה לעזור בהגנה מפני סרטן הערמונית.