Areflexia

תוֹכֶן

• מהי פלפלציה?
• מהי דטרוזור areflexia?
• תסמינים של areflexia
• מהם הגורמים להפרעת פלקסיה?
• סוכרת
• מחסור בוויטמין
• תסמונת Guillain-Barré (GBS)
• תסמונת מילר פישר
• מחלות אוטואימוניות אחרות
• תת פעילות של בלוטת התריס
• פגיעה בעצבים או בחוט השדרה
• הפרעת רעלנים ושימוש באלכוהול
• פולינאורופתיה דלקתית כרונית דלקתית (CIDP)
• אטקסיה מוחית, נוירופתיה ותסמונת areflexia vestibular (CANVAS)
• אטקסיה מוחית, areflexia, pes cavus, אטרופיה אופטית ותסמונת אובדן שמיעה (CAPOS)
• כיצד מאבחנים הפרעת פלסיה?
• מהן אפשרויות הטיפול ב- areflexia?
• תרופות
• פיזיותרפיה
• טיפול בדטרוזור areflexia
• מה התחזית של אנשים הסובלים מגמישות?

מהי פלפלציה?

Areflexia הוא מצב בו השרירים שלך אינם מגיבים לגירויים. Areflexia הוא ההפך מ hyperreflexia. זה כאשר השרירים שלך מגיבים לגירויים.

רפלקס הוא תנועה לא רצונית ומהירה של חלק מגופך בתגובה לשינוי בסביבה (גירויים). לאנשים הסובלים מגמישות אין רפלקסים טיפוסיים, כמו למשל תגובה של אידיוט בברכיים.

הארפלקסיה בדרך כלל נגרמת כתוצאה ממצב בסיסי הקשור למחלה או לפגיעה במערכת העצבים. הטיפול שלך וההשקפה הכללית שלך יהיו תלויים בסיבה הבסיסית.

מהי דטרוזור areflexia?

הפרעת פנים של דטרוסור מתרחשת כאשר שריר הדטרור אינו יכול להתכווץ. שריר הדטרוזור הוא השריר בשלפוחית ​​השתן השולט על התרוקנות שלפוחית ​​השתן.

אנשים הסובלים מגמישות הרעה אינם יכולים לרוקן את השלפוחית ​​שלהם בעצמם. הם צריכים להשתמש בצינור חלול הנקרא צנתר שתן בכדי לשחרר שתן מהשלפוחית. Detrusor areflexia עשוי להיקרא גם שלפוחית ​​השתן או שלפוחית ​​השתן הנוירוגנית.

תסמינים של areflexia

התסמין העיקרי של areflexia הוא היעדר מוחלט של רפלקסים. בדרך כלל, כאשר נוהגים להקיש על גיד שרירים במהירות, השריר מתכווץ מיד. אצל מישהו הסובלים מגמישות, השריר אינו מתכווץ בעת הקשה עליו.

תסמינים אחרים יהיו תלויים בסיבה הבסיסית. אנשים הסובלים מאיזורפלקסיה עשויים לחוות גם תסמינים כמו:

• עקצוצים או חוסר תחושה בידיים או ברגליים
• תיאום שרירים לא תקין
• חולשת שרירים
• מגושמות או שמטות דברים מהאופן קבוע מהידיים שלך
• בעיות בתפקוד המיני, במיוחד אצל גברים
• עצירות
• בעיות עיכול
• דליפת שתן (detrusor areflexia)
• שיתוק
• כשל נשימתי

מהם הגורמים להפרעת פלקסיה?

הסיבה השכיחה ביותר לתגובת רפלקס נעדרת היא נוירופתיה היקפית. נוירופתיה היקפית היא הפרעה בה העצבים מתקלקלים בגלל שהם נפגעים או נהרסו.

מחלה או פציעה עלולים להרוס או להזיק לעצבים שלך. להלן כמה מהתנאים שיכולים לגרום לבעיות:

סוכרת

אנשים עם סוכרת יכולים לחוות נזק עצבי הנובע מ:

• רמות סוכר גבוהות בדם שנשמרו לאורך זמן רב
• דַלֶקֶת
• בעיות בכליות או בבלוטת התריס (נוירופתיה סוכרתית)

מחסור בוויטמין

ליקויים בוויטמינים E, B-1, B-6 ו- B-12 יכולים לגרום לנזק עצבי ולהוביל לבעיות פלפליות. ויטמינים אלה חיוניים לבריאות העצבים.

תסמונת Guillain-Barré (GBS)

בתסמונת גווילין-בארה, המערכת החיסונית תוקפת בטעות תאי עצב בריאים במערכת העצבים ההיקפית. הסיבה המדויקת למצב זה אינה ידועה. נהוג לחשוב שזיהום מעורר אותה, כמו שפעת הקיבה או נגיף אפשטיין-באר.

תסמונת מילר פישר

תסמונת מילר פישר היא מחלת עצבים נדירה. לפעמים זה נחשב כגרסה או תת-קבוצה של GBS. בדומה ל- GBS, זיהום נגיפי בדרך כלל מעורר אותה.

מחלות אוטואימוניות אחרות

מחלות אוטואימוניות, כמו טרשת נפוצה (MS), דלקת מפרקים שגרונית (RA), או טרשת עורקים אמיוטרופית (ALS), עלולות לגרום לנזק עצבי או רקמות שיכולים להוביל לרפלקסים חלשים או נעדרים. בטרשת נפוצה, למשל, מערכת החיסון של הגוף תוקפת ופוגעת בשכבת ההגנה של סיבי העצב. זה גורם לדלקת, פציעה ורקמות צלקת במערכת העצבים.

תת פעילות של בלוטת התריס

תת פעילות של בלוטת התריס מתרחשת כאשר הגוף אינו מייצר מספיק הורמון בלוטת התריס. זה יכול לגרום לאצירת נוזלים ולהגביר את הלחץ סביב רקמות העצבים.

פגיעה בעצבים או בחוט השדרה

טראומה או פציעה גופנית, כמו מתאונת דרכים או נפילה, הם גורם שכיח לפגיעה בעצבים. פגיעה בעמוד השדרה מביאה לרוב לאובדן מוחלט של תחושה וניידות מתחת לפציעה. זה כולל areflexia. בדרך כלל, רק הרפלקסים שמתחת לרמת הפציעה מושפעים.

הפרעת רעלנים ושימוש באלכוהול

חשיפה לרמות רעילות של כימיקלים או מתכות כבדות, כמו עופרת או כספית, עלולה לגרום לנזק עצבי. אלכוהול יכול להיות רעיל גם לעצבים. אנשים המשתמשים לרעה באלכוהול נמצאים בסיכון גבוה יותר ללקות בנוירופתיה היקפית.

ישנן גם כמה הפרעות נדירות שיכולות לגרום לאינפלקסיה. אלו כוללים:

פולינאורופתיה דלקתית כרונית דלקתית (CIDP)

CIDP הוא מצב לטווח ארוך המאופיין בהרס לסיבי העצב במוח. CIDP קשור קשר הדוק ל- GBS. המצב גורם בסופו של דבר לאובדן רפלקסים בשרירים.

אטקסיה מוחית, נוירופתיה ותסמונת areflexia vestibular (CANVAS)

תסמונת CANVAS היא הפרעה נוירולוגית מתקדמת ואיטית. זה מוביל אטקסיה (אובדן קואורדינציה), areflexia וליקויים אחרים לאורך זמן. גיל ההופעה הממוצע של תסמונת CANVAS הוא 60 שנה.

אטקסיה מוחית, areflexia, pes cavus, אטרופיה אופטית ותסמונת אובדן שמיעה (CAPOS)

תסמונת CAPOS היא מחלה גנטית נדירה. לרוב זה מופיע בילדים צעירים בגילאי 6 חודשים עד 5 שנים.

תסמונת CAPOS עלולה להופיע לאחר מחלה הגורמת לחום גבוה. הילד יתקשה פתאום בהליכה או בתיאום. תסמינים נוספים כוללים:

• חולשת שרירים
• אובדן שמיעה
• בעיות בליעה
• תנועות עיניים חריגות
• areflexia

מרבית התסמינים של תסמונת CAPOS משתפרים ברגע שהחום נעלם, אך חלק מהתסמינים עשויים להתעכב.

כיצד מאבחנים הפרעת פלסיה?

הרופא שלך יקח תחילה היסטוריה רפואית מעמיקה וישאל אותך לגבי הסימפטומים שלך, כולל:

• כשהתסמינים שלך התחילו
• כמה מהר התסמינים שלך החמירו
• אם היית חולה ממש לפני הופעת הסימפטומים

לאחר מכן הרופא יבצע בדיקה גופנית. הם עשויים לבצע בדיקת רפלקס בכדי לקבוע את חומרת הסימפטומים שלך. בחינה מסוג זה מסייעת להעריך את התגובה בין מסלולי המנוע והתגובות החושיות שלך.

במהלך בדיקת רפלקס, רופא משתמש בכלי שנקרא פטיש רפלקס בכדי לבחון את תגובתך לנקישה על הגידים העמוקים שלך. הרופא עשוי להקיש על כתמים על ברכייך, שרירי הרגליים, האצבעות או הקרסוליים. אם יש לך איזפלקסיה, השרירים שלך לא יגיבו לברז מהפטיש הרפלקס.

הרופא שלך עשוי גם לבצע מספר בדיקות שיעזרו להבחין בין כל הגורמים הפוטנציאליים להפרעת זיהום. בהתאם לתסמינים שלך, בדיקות אלה עשויות לכלול:

• ברז השדרה. בדיקה זו ידועה גם כנקב המותני. בהליך זה מוחדרת מחט לגב התחתון כדי למשוך נוזל עמוד שדרה. לאחר מכן הוא נשלח למעבדה לניתוח.
• בדיקת דם. בדיקות אלה מודדות את רמות הוויטמין והסוכר בדם שלך.
• מחקר הולכה עצבית. בבדיקה זו בודקים נזקים ובעיות בתפקוד העצבים.
• אלקטרומוגרפיה. בדיקה זו מעריכה את בריאות השרירים ותאי העצב השולטים בהם.
• סריקת CT או MRI. בדיקות הדמיה אלה יבדקו אם משהו לוחץ על העצב.

מהן אפשרויות הטיפול ב- areflexia?

הטיפול באיזפלקסיה תלוי בסיבה הבסיסית. זה עשוי לכלול תרופות, פיזיותרפיה או שניהם.

תרופות

התרופות המדויקות שהרופא שלך רושם תלויים במה שגורם לתסמינים שלך. לדוגמא, רופאים עשויים לרשום אינסולין לטיפול בסוכרת. אם יש לך GBS או CIDP, הרופא שלך רשאי לרשום טיפול אימונוגלובולינים ופלסמפרזיס. הרופא שלך עשוי לרשום סטרואידים שיעזרו להפחתת הדלקת.

תת-פעילות של בלוטת התריס מטופלת בהורמונים תחליפיים של בלוטת התריס. קיימות גם תרופות רבות לטיפול בתסמינים של מחלות אוטואימוניות.

פיזיותרפיה

פיזיותרפיה נועדה לחזק את השרירים המושפעים. תלמד כיצד לבצע תרגילים בבטחה לשיפור ההליכה, הריצה וכוח השרירים הכללי. מרפא בעיסוק יכול לעזור לכם בפעילויות יומיומיות.

טיפול בדטרוזור areflexia

אין כרגע תרופות ספציפיות זמינות לטיפול בהפרעות של דטרוזור. אנשים הסובלים מהפרפלקסיה של הרעלת העורקים יצטרכו להשתין בפרקי זמן קבועים בכדי לוודא כי השלפוחית ​​לא תהיה מלאה מדי.

רופא עשוי להמליץ ​​על שימוש בקטטר בשתן כדי לוודא שהשלפוחית ​​מתרוקנת. במהלך הליך צנתור מוחדר צינור דק וגמיש לשתן בשלפוחית ​​השתן.

מה התחזית של אנשים הסובלים מגמישות?

השקפתם של אנשים הסובלים מגמישות תלויה בסיבה הבסיסית. לחלק מהתנאים המפעילים פלפלציה, כמו טרשת נפוצה ו- RA, אין תרופה נוכחית. מטרת הטיפול היא להפחית את חומרת הסימפטומים ולשפר את איכות החיים. מרבית האנשים הסובלים מ- MFS ותסמונת גווילין-בארה יחלימו התאוששות מלאה, או כמעט מלאה.

אם חוויתם תחושה של חוסר תחושה, חולשה או חריגה של השרירים או העצבים, פנה מייד לרופא שלך לאבחון. בדרך כלל, ככל שמאבחנים ומטופלים בבעיות אלו מוקדם יותר, כך תחזיתך טובה יותר.