דלקת מפרקים פסוריאטית: מה זה, תסמינים וטיפול

תוֹכֶן

• סימנים ותסמינים עיקריים
• אילו בדיקות מאשרות את האבחנה
• סוגי דלקת מפרקים פסוריאטית
• כיצד מתבצע הטיפול
• 1. שימוש בתרופות נוגדות דלקת
• 2. ניתוח
• 3. מפגשי פיזיותרפיה

דלקת מפרקים פסוריאטית, המכונה בדרך כלל פסוריאזיס או פסוריאזיס, היא סוג של דלקת מפרקים כרונית שיכולה להופיע במפרקים של אנשים עם פסוריאזיס, שהיא מחלה הפוגעת בדרך כלל בעור, ומאופיינת במראה של פלאקים אדמדמים המגרדים ומתקלפים.

התסמינים העיקריים של דלקת מפרקים פסוריאטית, בנוסף לנוכחות כתמים אדומים על העור, השכיחים בפסוריאזיס, כוללים נפיחות במפרקים, עיוות מפרקים וקושי להזיז אותם.

דלקת מפרקים פסוריאטית יכולה להופיע בכל גיל, אולם היא שכיחה יותר בקרב מבוגרים בגילאי 30 עד 50, וכמעט 30% מהאנשים המאובחנים כחולי פסוריאזיס על העור מפתחים דלקת פרקים מסוג זה. ראה מהם הסימנים הראשונים לפסוריאזיס.

סימנים ותסמינים עיקריים

סימנים ותסמינים שעשויים להצביע על התפתחות דלקת מפרקים פסוריאטית כוללים:

• נפיחות ועיוות במפרקים הנגועים;
• כאב וקושי להזיז את המפרקים הנגועים;
• דלקת בגידים;
• נוכחות של כתמים אדומים על העור, הציפורניים או הקרקפת שמגרדים ומתקלפים;
• שינויים בעיניים, לב, ריאות וכליות.

לעיתים קרובות, הסימנים הראשונים לסוג זה של דלקת פרקים הם כאב וקושי להזיז את המפרקים, במיוחד את הידיים, ללא צורך בנפיחות או נוכחות של כתמים על העור. לפיכך, אנשים הסובלים מפסוריאזיס ויש להם תסמינים הקשורים לבעיות במפרקים צריכים להתייעץ עם הרופא המטפל בפסוריאזיס על מנת לאשר את האבחנה ולהתחיל בטיפול המתאים ביותר.

אילו בדיקות מאשרות את האבחנה

האבחנה של דלקת מפרקים פסוריאטית נעשית בדרך כלל באמצעות הערכת ההיסטוריה הקלינית, התבוננות בנגעי עור הנגרמים על ידי פסוריאזיס ובדיקת רנטגן בכדי לסייע באישור דלקת פרקים.

עם זאת, בחינת הגורם הראומטואידי חשובה גם כדי להבדיל אותו מדלקת מפרקים שגרונית, ומה שמעיד שדלקת פרקים עשויה להיות תוצאה של פסוריאזיס היא אם הגורם הראומטואידי הוא שלילי ותופעות דלקת פרקים קיימות. אם התוצאה של הגורם הראומטואידי חיובית, זה בדרך כלל מצביע על כך שמדובר בדלקת מפרקים שגרונית, ואינה קשורה לפסוריאזיס.

סוגי דלקת מפרקים פסוריאטית

ישנם 5 סוגים עיקריים של דלקת מפרקים פסוריאטית:

• סִימֶטרִי: סוג זה משפיע על המפרקים משני צידי הגוף.
• אסימטרי: בסוג זה התסמינים מתונים, ובדרך כלל משפיעים על מקסימום 4 מפרקים משני צדי הגוף.
• דלקת מפרקים מום: זהו הסוג האגרסיבי ביותר ונוטה להרוס את מפרקי הידיים והרגליים, ובמיוחד משפיע על האצבעות;
• ספונדיליטיס: סוג זה מאופיין בנוקשות הצוואר והעמוד השדרה.
• אינטר-פלנגאלי דיסטלי השולט: סוג זה מאופיין בנוקשות במפרקי האצבעות והבהונות. עיוותים בציפורניים יכולים להתפתח.

הראומטולוג יוכל לזהות את סוג דלקת המפרקים שיש לאדם ולציין את הטיפול הטוב ביותר לכל מקרה.

כיצד מתבצע הטיפול

לפסוריאזיס אין עדיין תרופה, ולכן הטיפול מכוון להפחתה ולשליטה על הסימפטומים וחשוב למנוע את החמרת המחלה.

לפיכך, אחת מהנחיות הטיפול הראשונות היא לבצע שינויים באורח החיים המסייעים במניעת גורמי סיכון כמו השמנת יתר, יתר לחץ דם או סוכרת, כולל הפסקת עישון ותרופות אחרות, כמו גם תרגול קבוע של פעילות גופנית קלה ומזון.

בנוסף, אפשרויות טיפול אחרות כוללות:

1. שימוש בתרופות נוגדות דלקת

התרופות העיקריות המשמשות למחלה הן תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כגון איבופרופן או נפרוקסן, המאפשרות שיפור בסימני ותסמיני המחלה בטווח הקצר, מה שמקל על אי הנוחות.

במקרים הקשים ביותר, או כאשר הטיפול בתרופות נוגדות דלקת אינו מצליח, ניתן להשתמש בסוגים אחרים של תרופות, בעיקר קורטיקוסטרואידים ומשנים את מהלך המחלה, כגון סולפסלאזין, מתוטרקסט או ציקלוספורין.

2. ניתוח

ניתוח לדלקת מפרקים פסוריאטית מסומן כאשר המחלה היא אגרסיבית מאוד וגורמת לנזק במפרקים. מטרת הניתוח היא שיפור או החלפה של המפרק הפגוע, שיפור איכות החיים.

3. מפגשי פיזיותרפיה

פיזיותרפיה היא חלק נוסף וחשוב מאוד בטיפול, שכן ישנם תרגילים שניתן לעשות בכדי לסייע בשיפור תנועות המפרקים, בהקלה על תסמיני הגידים ובשיפור איכות החיים באופן כללי. בדקו אילו סוגי תרגילים יכולים לעזור.

לפיכך, האידיאל הוא שהטיפול ייעשה עם צוות רב תחומי, המורכב על ידי הצוות הרפואי, עם ראומטולוג, אורטופד ורופא כללי, כמו גם פיזיותרפיסט, פסיכולוג וכל איש מקצוע אחר שיכול לעזור בשיפור איכות החיים. .