מאיימת גורמים וגורמי סיכון
תוֹכֶן
- סקירה כללית
- גורם מיימת
- גורמי סיכון למיימת
- מתי להתקשר לרופא שלך
- אבחון מיימת
- טיפול במיימת
- תרופות משתנות
- פרצנטזה
- כִּירוּרגִיָה
- סיבוכים של מיימת
- להסיר
סקירה כללית
כאשר יותר מ -25 מיליליטר (מ"ל) נוזלים מצטברים בתוך הבטן, זה מכונה מיימת. מיימת מתרחשת בדרך כלל כאשר הכבד מפסיק לעבוד כמו שצריך. כאשר הכבד אינו תקין, הנוזל ממלא את החלל שבין רירית הבטן לאיברים.
על פי ההנחיות הקליניות לשנת 2010 שפורסמו בכתב העת Journal of Hepatology, שיעור ההישרדות לשנתיים הוא 50 אחוז. אם אתם חווים תסמיני מיימת, שוחחו עם הרופא בהקדם האפשרי.
גורם מיימת
מיימת נגרמת לרוב על ידי הצטלקות בכבד, המכונה גם שחמת הכבד. הצלקות מגבירות את הלחץ בתוך כלי הדם של הכבד. הלחץ המוגבר יכול להכריח נוזל לחלל הבטן, וכתוצאה מכך מיימת.
גורמי סיכון למיימת
נזק לכבד הוא גורם הסיכון הגדול ביותר עבור מיימת. גורמים מסוימים לנזק בכבד כוללים:
- שַׁחֶמֶת
- הפטיטיס B או C
- היסטוריה של שימוש באלכוהול
תנאים אחרים שעשויים להגביר את הסיכון למיימת כוללים:
- סרטן השחלות, הלבלב, הכבד או רירית הרחם
- אי ספיקת לב או כליות
- דלקת לבלב
- שַׁחֶפֶת
- תת פעילות של בלוטת התריס
מתי להתקשר לרופא שלך
תסמינים של מיימת יכולים להופיע באטיות או בפתאומיות, תלוי בסיבה להצטברות הנוזלים.
לא תמיד הסימפטומים מעידים על מצב חירום, אך עליך לשוחח עם הרופא אם אתה חווה את הדברים הבאים:
- בטן מורחבת, או נפוחה
- עלייה פתאומית במשקל
- קשיי נשימה בשכיבה
- תיאבון מופחת
- כאבי בטן
- נפיחות
- בחילה והקאה
- צַרֶבֶת
יש לזכור שתסמיני מיימת עלולים להיגרם על ידי מצבים אחרים.
אבחון מיימת
אבחון מיימת לוקח מספר צעדים. תחילה הרופא שלך יבדוק אם יש נפיחות בבטן.
אז הם בטח ישתמשו בהדמיה או בשיטת בדיקה אחרת כדי לחפש נוזלים. הבדיקות שאתה עשוי לקבל כוללות:
- אולטרסאונד
- סריקת סי טי
- MRI
- בדיקת דם
- לפרוסקופיה
- אנגיוגרפיה
טיפול במיימת
הטיפול במיימת יהיה תלוי במה שגורם למצב.
תרופות משתנות
תרופות משתנות משמשות בדרך כלל לטיפול במיימת ויעילות עבור רוב האנשים הסובלים מהמצב. תרופות אלו מגדילות את כמות המלח והמים שיוצאים מגופך, מה שמפחית את הלחץ בוורידים סביב הכבד.
בזמן שאתה משתנה, הרופא שלך עשוי לרצות לפקח על כימיה בדם. כנראה שתצטרך להפחית את צריכת האלכוהול ואת צריכת המלח. למידע נוסף על דיאטות דלות נתרן.
פרצנטזה
בהליך זה משתמשים במחט דקה וארוכה להסרת הנוזלים העודפים. זה מוחדר דרך העור ולחלל הבטן. קיים סיכון לזיהום, כך שאנשים שעוברים paracentesis עשויים לקבל אנטיביוטיקה.
טיפול זה משמש לרוב כאשר מיימת קשה או חוזרת. תרופות משתנות לא עובדות טוב במקרים כאלה בשלב מאוחר.
כִּירוּרגִיָה
במקרים קיצוניים, מושתל בגוף צינור קבוע הנקרא שאנט. זה מנתב את זרימת הדם סביב הכבד.
הרופא שלך עשוי להמליץ על השתלת כבד אם מיימת אינה מגיבה לטיפול. זה משמש בדרך כלל למחלת כבד בשלב הסופי.
סיבוכים של מיימת
הסיבוכים הקשורים למיימת כוללים:
- כאבי בטן
- תפליט פלאורלי, או "מים על הריאה"; זה יכול להוביל לקשיי נשימה
- בקע, כגון בקע מפשעתי
- זיהומים חיידקיים, כגון דלקת הצפק החיידקית הספונטנית (SBP)
- תסמונת הכבד, סוג נדיר של אי ספיקת כליות מתקדמת
להסיר
אי אפשר למנוע מיימת. עם זאת, אתה יכול להוריד את הסיכון ל מיימת על ידי הגנה על הכבד שלך. נסה לאמץ הרגלים בריאים אלה:
- שתו אלכוהול במידה. זה יכול לעזור במניעת שחמת.
- התחסן נגד הפטיטיס B.
- תרגול לקיים יחסי מין עם קונדום. הפטיטיס יכול להיות מועבר מינית.
- הימנע משיתוף מחטים. הפטיטיס יכול להיות מועבר באמצעות מחטים משותפות.
- דע את תופעות הלוואי האפשריות של התרופות שלך. אם נזק לכבד הוא סיכון, שוחח עם הרופא שלך האם יש לבדוק את תפקוד הכבד שלך.