שיפור הפרוגנוזה של פרפור פרוזדורים

תוֹכֶן

• מה הפרוגנוזה לאדם עם AFib?
• אילו סיבוכים יכולים להתרחש עם AFib?
• כיצד מטפלים ב- AFib?
• תרופות
• Cardioversion
• הליכים כירורגיים
• איך אתה יכול למנוע AFib?

מהי פרפור פרוזדורים?

פרפור פרוזדורים (AFib) הוא מצב לב הגורם לתאי הלב העליונים (המכונה אטריה) לרעוד.

הרעד הזה מונע מהלב לשאוב ביעילות. בדרך כלל, דם עובר מאטריום לחדר (תא התחתון של הלב), שם הוא נשאב לריאות או לשאר חלקי הגוף.

כאשר האטריום רועד במקום לשאוב, אדם יכול להרגיש כאילו ליבו התהפך או דלג פעימה. הלב עשוי לפעום במהירות רבה. הם עלולים להרגיש בחילה, קוצר נשימה וחולשה.

בנוסף לתחושות הלב ודפיקות הלב שיכולות להגיע עם AFib, אנשים נמצאים בסיכון גבוה יותר לקרישי דם. כאשר הדם לא נשאב גם כן, הדם שנעצר בלב נוטה יותר לקריש.

קרישי דם מסוכנים מכיוון שהם עלולים לגרום לשבץ מוחי. על פי איגוד הלב האמריקני, לפי הערכות בין 15 ל -20 אחוז מהאנשים הסובלים משבץ מוחי יש גם AFIB.

תרופות וטיפולים אחרים זמינים לאנשים עם AFib. רובם ישלטו במצב, ולא ירפאו. קיום AFib יכול גם להגדיל את הסיכון לאדם לאי ספיקת לב. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על קרדיולוג אם הוא או היא חושבים שיש לך AFib.

מה הפרוגנוזה לאדם עם AFib?

על פי רפואה של ג'ונס הופקינס, לפי הערכות 2.7 מיליון אמריקאים יש AFib. עד כחמישית מכל האנשים הסובלים משבץ מוחי יש גם AFIB.

רוב האנשים בגילאי 65 ומעלה הסובלים מ- AFib נוטלים גם תרופות מדללות דם כדי להפחית את הסבירות לסיבוכים כמו שבץ מוחי. זה משפר את הפרוגנוזה הכוללת עבור אנשים עם AFib.

חיפוש טיפול ושמירה על ביקורים קבועים אצל הרופא שלך יכולים בדרך כלל לשפר את הפרוגנוזה שלך כאשר יש לך AFib. על פי איגוד הלב האמריקני (AHA), 35 אחוז מהאנשים שלא מקבלים טיפול ב- AFib עוברים אירוע מוחי.

ה- AHA מציין כי פרק של AFib לעתים נדירות גורם למוות. עם זאת, פרקים אלה יכולים לתרום לכך שאתה חווה סיבוכים אחרים, כגון שבץ מוחי ואי ספיקת לב, העלולים להוביל למוות.

בקיצור, ייתכן ש- AFib ישפיע על תוחלת החיים שלך. זה מייצג הפרעה בתפקוד בלב שיש לטפל בו. עם זאת, ישנם טיפולים רבים אשר יכולים לעזור לך לשלוט בסימפטומים שלך ולהפחית את הסיכון לאירועים גדולים, כגון שבץ מוחי ואי ספיקת לב.

אילו סיבוכים יכולים להתרחש עם AFib?

שני הסיבוכים העיקריים הקשורים ל- AFib הם שבץ מוחי ואי ספיקת לב. הסיכון המוגבר לקרישת דם עלול לגרום לקריש להתנתק מלבך ולנסוע למוחך. הסיכון לשבץ מוחי גבוה יותר אם יש לך את גורמי הסיכון הבאים:

• סוכרת
• אִי סְפִיקַת הַלֵב
• לחץ דם גבוה
• היסטוריה של שבץ מוחי

אם יש לך AFib, שוחח עם הרופא שלך על הסיכון האישי שלך לשבץ מוחי ועל כל הצעדים שאתה יכול לנקוט כדי למנוע התרחשות.

אי ספיקת לב היא סיבוך נפוץ נוסף הקשור ל- AFib. פעימות הלב הרועדות שלך והלב שלך לא פועם בקצב המתוזמן הרגיל שלו יכול לגרום ללב שלך להיות צריך לעבוד קשה יותר כדי לשאוב דם בצורה יעילה יותר.

לאורך זמן זה יכול לגרום לאי ספיקת לב. המשמעות היא שלבך מתקשה במחזור מספיק דם בכדי לענות על צרכי גופך.

כיצד מטפלים ב- AFib?

טיפולים רבים זמינים עבור AFib, החל מתרופות דרך הפה ועד ניתוח.

ראשית, חשוב לקבוע מה גורם ל- AFib שלך. לדוגמא, מצבים כמו דום נשימה בשינה או הפרעות בבלוטת התריס עלולים לגרום ל- AFib. אם הרופא שלך יכול לרשום טיפולים לתיקון ההפרעה הבסיסית, ה- AFib שלך עשוי להיעלם כתוצאה מכך.

תרופות

הרופא שלך עשוי לרשום תרופות המסייעות ללב לשמור על קצב לב וקצב תקין. דוגמאות מכילות:

• אמיודרון (קורדרון)
• digoxin (Lanoxin)
• dofetilide (Tikosyn)
• פרופפנון (ריתמול)
• sotalol (Betapace)

הרופא שלך עשוי גם לרשום תרופות מדללות דם כדי להפחית את הסיכון לפתח קריש שעלול לגרום לשבץ מוחי. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• אפיקסבן (אליקוויס)
• דביגטרן (פראדאקסה)
• ריוארוקסבן (Xarelto)
• edoxaban (Savaysa)
• warfarin (קומדין, ג'נטובן)

ארבע התרופות הראשונות המפורטות לעיל ידועות גם כנוגדי קרישה אוראליים ללא ויטמין K (NOAC). NOACs מומלצים כעת על פני warfarin אלא אם כן יש לך היצרות מיטרלית בינונית עד קשה או מסתם לב מלאכותי.

הרופא שלך עשוי לרשום תרופות לביצוע אידיאלי של לבך (להחזיר את לבך לקצב תקין). חלק מהתרופות הללו ניתנות לווריד, ואילו אחרות נלקחות דרך הפה.

אם הלב שלך מתחיל לפעום במהירות רבה, הרופא שלך עשוי להכניס אותך לבית החולים עד שהתרופות יצליחו לייצב את קצב הלב שלך.

Cardioversion

הסיבה ל- AFib עשויה להיות לא ידועה או קשורה לתנאים שמחלישים את הלב ישירות. אם אתה בריא מספיק, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הליך הנקרא לב חשמלי. זה כולל העברת שוק חשמלי ללב שלך כדי לאפס את הקצב שלו.

במהלך הליך זה מקבלים תרופות הרגעה, כך שסביר להניח שלא תהיה מודע להלם.

במקרים מסוימים, הרופא שלך ירשום תרופות לדילול דם או יבצע הליך הנקרא אקו לב לפני הווטר, כדי להבטיח שאין קרישי דם בלב שעלולים להוביל לשבץ מוחי.

הליכים כירורגיים

אם לב או נטילת תרופות אינן שולטות ב- AFib שלך, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על פרוצדורות אחרות. הם עשויים לכלול אבלציה של קטטר, כאשר קטטר מושחל דרך עורק בפרק כף היד או במפשעה.

הקטטר יכול להיות מכוון לאזורים בלב שלך שמפריעים לפעילות החשמלית. הרופא שלך יכול לבטל או להשמיד את האזור הקטן של הרקמה שגורם לאותות הלא סדירים.

הליך אחר הנקרא הליך מבוך יכול להתבצע בשילוב עם ניתוח לב פתוח, כמו מעקף לב או החלפת מסתם. הליך זה כולל יצירת רקמת צלקת בלב כך שדחפים חשמליים לא סדירים אינם יכולים להעביר.

ייתכן שתידרש גם קוצב לב שיעזור ללבך להישאר בקצב. הרופאים שלך עשויים להשתיל קוצב לב לאחר אבלציה של צומת AV.

צומת ה- AV הוא הקוצב הראשי של הלב, אך הוא יכול להעביר אותות לא סדירים כשיש לך AFib.

הרופא שלך ייצור רקמת צלקת בה נמצא צומת ה- AV כדי למנוע העברת אותות לא סדירים. לאחר מכן הוא ישתיל את הקוצב כדי להעביר את אותות קצב הלב הנכונים.

איך אתה יכול למנוע AFib?

תרגול אורח חיים בריא ללב חיוני כשיש לך AFib. מצבים כמו לחץ דם גבוה ומחלות לב יכולים להגדיל את הסיכון ל- AFib. על ידי הגנה על ליבך, ייתכן שתוכל למנוע את התרחשות המצב.

דוגמאות לצעדים שאתה יכול לנקוט כדי למנוע AFib כוללים:

• מפסיקים לעשן.
• אכילת תזונה בריאה ללב הדלה בשומן רווי, מלח, כולסטרול ושומני טרנס.
• אכילת מזונות עשירים במרכיבי תזונה, כולל דגנים מלאים, ירקות, פירות, ומוצרי חלב דלי שומן וחלבון.
• עיסוק בפעילות גופנית קבועה המסייעת לך לשמור על משקל בריא לגודל ולמסגרת שלך.
• מומלץ לרדת במשקל אם אתם סובלים מעודף משקל כרגע.
• לבדוק את לחץ הדם שלך באופן קבוע ולראות רופא אם הוא גבוה מ- 140/90.
• הימנעות ממאכלים ופעילויות הידועים כמפעילים את ה- AFib שלך. דוגמאות כוללות שתיית אלכוהול וקפאין, אכילת מזונות שיש בהם מונוסודיום גלוטמט (MSG) ופעילות גופנית אינטנסיבית.

אפשר לבצע את כל הצעדים האלה ולא למנוע את AFib. עם זאת, אורח חיים בריא ישפר את הבריאות והפרוגנוזה הכללית שלך אם יש לך AFib.