מהו טיפול בסלידה והאם זה עובד?

תוֹכֶן

• כיצד עובד הטיפול בסלידה?
• למי מיועד הטיפול הזה?
• עד כמה זה יעיל?
• מחלוקות וביקורות
• אפשרויות טיפול אחרות
• בשורה התחתונה

טיפול בסלידה, המכונה לעיתים טיפול מרתיע או התניה מרתיעה, משמש כדי לעזור לאדם לוותר על התנהגות או הרגל בכך שהוא מקשר אותו למשהו לא נעים.

טיפול בסלידה ידוע בעיקר בטיפול באנשים עם התנהגויות ממכרות, כמו אלה שנמצאים בהפרעת שימוש באלכוהול. מרבית המחקרים התמקדו ביתרונותיו הקשורים לשימוש בסמים.

סוג זה של טיפול שנוי במחלוקת והמחקר מעורב. טיפול בסלידה אינו לרוב טיפול קו ראשון ועדיף טיפולים אחרים.

כמה זמן נמשך ביקורת גם על הטיפול, שכן מחוץ לטיפול עלולה להופיע הישנות.

כיצד עובד הטיפול בסלידה?

טיפול בסלידה מבוסס על תיאוריית ההתניה הקלאסית. התניה קלאסית היא כאשר אתה לומד באופן לא מודע או אוטומטי התנהגות עקב גירויים ספציפיים. במילים אחרות, אתה לומד להגיב למשהו המבוסס על אינטראקציות חוזרות ונשנות איתו.

טיפול בסלידה משתמש בהתניה אך מתמקד ביצירת תגובה שלילית לגירוי לא רצוי, כמו שתיית אלכוהול או שימוש בסמים.

פעמים רבות, אצל אנשים הסובלים מהפרעות בשימוש בחומרים, הגוף מותנה ליהנות מהחומר - למשל, טעמו טוב וגורם לך להרגיש טוב. בטיפול בסלידה, הרעיון הוא לשנות את זה.

הדרך המדויקת לביצוע טיפול בסלידה תלויה בהתנהגות או בהרגל שאינם מטופלים. טיפול נפוץ אחד הנפוץ הוא סלידה כימית מהפרעת שימוש באלכוהול. המטרה היא להפחית את התשוקה של האדם לאלכוהול עם בחילה המושרה כימית.

בסלידה כימית, רופא מנהל תרופה הגורמת לבחילה או להקאות אם האדם המטופל שותה אלכוהול. לאחר מכן הם נותנים להם אלכוהול כדי שהאדם יחלה. זה חוזר על עצמו עד שהאדם מתחיל לשייך שתיית אלכוהול עם תחושת חולה וכך כבר לא חושק באלכוהול.

שיטות אחרות ששימשו לטיפול בסלידה כוללות:

• שוק חשמלי
• סוג אחר של הלם פיזי, כמו מגומייה שנצמדה
• ריח או טעם לא נעימים
• תמונות שליליות (לפעמים באמצעות הדמיה)
• בושה

טיפול סלידה מסורתי נעשה בהשגחת פסיכולוג או מטפל אחר. אתה יכול, עם זאת, להשתמש בהתניה סלידה בבית להרגלים רעים פשוטים, כגון נשיכת ציפורניים.

לשם כך תוכלו להניח שכבת לק ברורה על הציפורניים, שתיטעם רע כשתלכו לנשוך אותם.

למי מיועד הטיפול הזה?

טיפול בסלידה הוא האמין כמועיל לאנשים שרוצים להפסיק להתנהגות או להרגל, בדרך כלל כזה שמפריע לחייהם בצורה שלילית.

בעוד שמחקרים רבים נעשו על טיפול בסלידה והפרעת שימוש באלכוהול, שימושים אחרים לטיפול מסוג זה כללו:

• הפרעות בשימוש בחומרים אחרים
• לעשן
• הפרעות אכילה
• הרגלים דרך הפה, כגון נשיכת ציפורניים
• התנהגויות מזיקות ואגרסיביות
• התנהגויות מיניות מסוימות בלתי הולמות, כגון הפרעה מציצנית

המחקר על יישומים אלה הוא מעורב. חלקן, כמו התנהגויות באורח החיים, בדרך כלל הוצגו כבלתי יעילות. נמצאה הבטחה נוספת להתמכרות בעת שימוש בסלידה כימית.

עד כמה זה יעיל?

כמה מחקרים הראו שטיפול בסלידה יעיל לטיפול בהפרעת שימוש באלכוהול.

מחקר שנערך לאחרונה מצא כי משתתפים שחשקו באלכוהול לפני הטיפול דיווחו על הימנעות מאלכוהול 30 ו -90 יום לאחר הטיפול.

עם זאת, המחקר עדיין מעורב על יעילות הטיפול בסלידה. בעוד שמחקרים רבים הראו תוצאות מבטיחות לטווח הקצר, היעילות לטווח הארוך מוטלת בספק.

בעוד שהמחקר שהוזכר לעיל מצא כי 69 אחוז מהמשתתפים דיווחו על פיכחון שנה לאחר הטיפול, מחקר ארוך טווח יסייע לראות אם הוא נמשך בשנה הראשונה.

בחלק מהמחקרים המקיפים ביותר על טיפול בסלידה בשנות החמישים, החוקרים ציינו ירידה בהתנזרויות לאורך זמן. לאחר שנה אחת, 60 אחוז נותרו נטולי אלכוהול, אך הם היו 51 אחוזים בלבד לאחר שנתיים, 38 אחוזים לאחר 5 שנים, ו -23 אחוזים לאחר 10 שנים ומעלה.

מאמינים כי חוסר התועלת לטווח הארוך מתרחש מכיוון שרוב הטיפול בסלידה מתרחש במשרד. כשאתה רחוק מהמשרד, קשה יותר לשמור על הסלידה.

בעוד שטיפול בסלידה עשוי להיות יעיל לטווח הקצר באלכוהול, היו תוצאות מעורבות לשימושים אחרים.

מרבית המחקרים מצאו כי טיפול בסלידה אינו מועיל להפסקת עישון, במיוחד כאשר הטיפול כרוך בעישון מהיר. לדוגמא, אדם יתבקש לעשן חפיסת סיגריות שלמה תוך זמן קצר מאוד עד שירגיש ברע.

טיפול בסלידה הובא בחשבון גם לטיפול בהשמנת יתר, אך הוא נועד להכליל את כל המזונות ולשמור עליהם מחוץ לטיפול.

מחלוקות וביקורות

הטיפול בסלידה סבל מתגובות בעבר מכמה סיבות.

ישנם מומחים הסבורים כי שימוש בגירוי שלילי בטיפול בסלידה שווה לשימוש בעונש כצורת טיפול, שאינה מוסרית.

לפני שהאיגוד הפסיכיאטרי האמריקני (APA) ראה בכך הפרה אתית, חוקרים אחדים השתמשו בטיפול סלידה כדי "לטפל" בהומוסקסואליות.

, הומוסקסואליות נחשבה למחלת נפש במדריך האבחון והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM). כמה אנשי מקצוע בתחום הרפואה האמינו כי ניתן "לרפא" אותו. אדם הומוסקסואלי יכול להיכלא או להיאלץ להיכנס לתכנית של טיפול בסלידה בגין גילוי אוריינטציה שלו.

יש אנשים שפנו מרצון זה או אחר לטיפול פסיכיאטרי בהומוסקסואליות. זה היה לעתים קרובות בגלל בושה ואשמה, כמו גם סטיגמה חברתית ואפליה. עם זאת, ראיות הראו כי "טיפול" זה אינו יעיל ומזיק כאחד.

לאחר ש- APA הסיר את ההומוסקסואליות כהפרעה שלא הובאה כל ראיה מדעית, מרבית המחקרים בנושא טיפול בסלידה להומוסקסואליות הופסקו. עם זאת, שימוש מזיק ולא מוסרי זה בטיפול בסלידה הותיר אותו עם מוניטין רע.

אפשרויות טיפול אחרות

טיפול בסלידה עשוי להועיל להפסקת סוגים ספציפיים של התנהגויות או הרגלים לא רצויים. עם זאת, מומחים סבורים שגם אם משתמשים בהם, אין להשתמש בו לבד.

טיפול בסלידה הוא סוג של טיפול נגד התניה. טיפול שני נקרא טיפול בחשיפה, אשר פועל על ידי חשיפת אדם למשהו שהוא חושש ממנו. לעיתים ניתן לשלב את שני סוגי הטיפולים הללו לתוצאה טובה יותר.

מטפלים עשויים להמליץ ​​גם על סוגים אחרים של טיפול התנהגותי, יחד עם תוכניות שיקום מחוץ לרפואה או הפרעות לשימוש בחומרים. עבור אנשים רבים שחווים התמכרות, רשתות תמיכה יכולות גם לעזור במעקב אחרי ההתאוששות.

ניתן לרשום תרופות במקרים מסוימים, כולל בגמילה מעישון, מצבים בבריאות הנפש והשמנת יתר.

בשורה התחתונה

טיפול בסלידה נועד לעזור לאנשים להפסיק התנהגויות או הרגלים לא רצויים. המחקר מעורב בשימושים בו, ורופאים רבים עשויים שלא להמליץ ​​עליו בגלל ביקורת ומחלוקת.

אתה והרופא שלך יכולים לדון בתוכנית הטיפול המתאימה לך, בין אם זה כולל טיפול בסלידה ובין אם לא. לעיתים קרובות, שילוב של טיפולים כולל טיפול בשיחות ותרופות יכול לעזור לך להתמודד עם הדאגה שלך.

אם יש לך הפרעת שימוש בחומרים או שאתה סבור שאתה חווה התמכרות, פנה לרופא. אם אתה לא בטוח מאיפה להתחיל, אתה יכול להתקשר לקו העזרה הלאומי של SAMHSA בטלפון 800-662-4357.