פער קרם הגנה: האם אנשים שחורים צריכים קרם הגנה?

תוֹכֶן

• איך נוצר פער קרם הגנה מפני השמש?
• מיתוסי פה-פה: האם יש הגנה מפני שמש "טבעית"?
• מלנין גם אינו עקבי בכל הגוף
• חינוך בריאות ומגוון מוצרים יכולים לעזור לגשר על הפער הזה

האם אנשים שחורים צריכים קרם הגנה? חבר שאלה זו לגוגל ותגיע ליותר מ -70 מיליון תוצאות שכולן מדגישות כן מהדהד.

ובכל זאת, השיחה של עד כמה נחוצה נוהג מניעה זה מתעלמת - ולעיתים על ידי הקהילה השחורה - במשך שנים.

לאה דונלה כתבה עבור 'קוד החלף' של NPR, "מעולם לא דאגתי להגן על העור שלי מפני השמש. 'שחור לא מפצח' לא היה ביטוי ששמעתי הרבה מתבגר. אם בכלל, זה היה 'שחור לא נשרף'. "

עם זאת, חוסר מודעות זה אינו מיתוס שמקורו בקהילה השחורה עצמה. זה מתחיל מהקהילה הרפואית.

מבחינה היסטורית, תחום הרפואה לא העניק לאנשים שחורים טיפול רפואי הולם, ותחום dermatology אינו יוצא מן הכלל.

ד"ר צ'שחנה קינדרד, סגן יו"ר המחלקה לרפואת העור של ההסתדרות הרפואית הלאומית, מסכים כי יש הבדל בקשב המוענק לעור שחור במסגרת התרגול.

היא אומרת ל- Healthline, "[הרבה מהמימון] ומודעות [למחקר על השפעת השמש] בדרך כלל מוציאה את הגוונים עם גוון עור כהה יותר."

ונתונים מגבים את הפער הזה: מחקר שנערך ב -2012 מצא כי 47 אחוז מתושבי העור והרפאת העור הודו כי לא הוכשרו כראוי למצב עור אצל אנשים שחורים.

מחקר משנת 2014 מצא כי לאנשים שחורים נקבעו קרם הגנה לאחר ביקורי מחקרי המחקר בערך פי 9 פחות ממקביליהם הלבנים.

אפילו במקרים של מחלות עור הפיגמנטיות בהן רגישות לשמש מהווה דאגה, הרופאים עדיין אומרים לאנשים שחורים להשתמש בקרם הגנה הרבה פחות ממקביליהם הלבנים.

מחקר אחר מצא כי במקרה של דיסכרומיה, הפרעת פיגמנטציה של העור, אנשים שחורים נוטים פחות לקבל טיפול משולב בהשוואה לסוגי עור אחרים.

וכדי לעקוב אחר המחקר כי גם חולים וגם רופאים מאמינים בחסינות מפני השמש, מחקר שנערך בשנת 2011 מצא כי בהשוואה לחולים לבנים, רופאים עור דרמטולוגיים היו לעתים קרובות פחות חשודים בנגעי שמש וסיבות אחרות לדאגה בקרב חולים שחורים.

איך נוצר פער קרם הגנה מפני השמש?

כשמדובר בסרטן העור, הפחתת הסיכון חשובה לא פחות מאשר הפחתת המידה בה אנשים מתים ממנה.

מחקרים מראים שחולים ורופאים רבים מאמינים שאנשים שאינם לבנים "חסינים" מפני סרטן עור שכיח. הם לא. יתכן שמיתוס זה נובע מהנתון כי לקהילה השחורה שכיחות נמוכה יותר של סרטן העור.

עם זאת, מה שנשאר מהשיחה הוא: אנשים שחורים שאכן מפתחים סרטן עור עשויים להיות בעלי סיכוי גבוה יותר לקבל פרוגנוזה בשלב מאוחר.

צִיוּץ

קרצינומה של תאי קשקש היא סוג נפוץ של סרטן המתפתח על עור שקיבל חשיפה ממושכת לשמש. על פי האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה, בארצות הברית בלבד יש מדי שנה כ- 700,000 אבחנות חדשות.

למרות היותו השני בסרטן העור הנפוץ ביותר, קרצינומה של תאי קשקש בעור בדרך כלל ניתנת לריפוי כאשר היא נתפסת מוקדם.

למרות שסרטן העור נפוץ פחות בקהילה השחורה מאשר באוכלוסייה הלבנה, כאשר הוא מתרחש בקרב אנשים בעלי צבע, הוא נוטה לאבחן בשלב מאוחר יותר ומתקדם יותר.

מחקרים מראים כי אנשים שחורים בעלי סיכוי גבוה פי ארבעה לאובחנים עם מלנומה בשלב מתקדם ונוטים להיכנע בקצב של פי 1.5 יותר מאשר אנשים לבנים עם אבחנה דומה.

תורם נוסף לנתון זה יכול להיות מקרים של מלנומה אקרלית עדשתית (ALM), סוג של מלנומה המאובחנת בדרך כלל בקהילה השחורה.

הוא נוצר באזורים שאינם חשופים לשמש: כפות הידיים, סוליות כפות הרגליים ואפילו מתחת לציפורניים. למרות שאינם קשורים לחשיפה לשמש, אזורים בהם הסרטן נוטה להיווצר, אין ספק שיש לו יד בפרוגנוזה המתעכבת לעיתים קרובות.

ד"ר קנדריס הית ', רופא עור מוסמך בפורום, מעוניין שלקוחותיה השחורים יידעו: "תבדוק את עורך, אינך חסין מפני סרטן העור. אתה לא רוצה למות ממשהו שניתן למנוע. "

"חולים שחורים נושאים את הנטל של מחלות הרגישות לשמש"
- דוקטור קינדרד
לחץ דם גבוה ו זאבת הן שתי דוגמאות למחלות אשר מיוצגות יתר על המידה בקהילה השחורה. לופוס מגביר ישירות את רגישותו של העור לאור, בעוד שתרופות וטיפולים מסוימים ללחץ דם גבוה מגבירים את הרגישות של העור לאור. שניהם מעלים את הסיכון לנזק UV.

מיתוסי פה-פה: האם יש הגנה מפני שמש "טבעית"?

כולנו יודעים על הקסם של המלנין. על פי ד"ר מינה סינג מהקליניקה הרפואית בקנזס, "חולים עם גווני עור כהים יותר בעלי מקדם הגנה טבעי של 13" - אך כשמדובר בהשפעות המזיקות של השמש, כוחו של המלנין מוגזם מאוד.

ראשית, מקדם הגנה הטבעי של 13 שיש לאנשים שחורים בעורם הוא הרבה פחות מהשימוש היומיומי ב- SPF 30 ומעלה שהרופאי עור ממליצים להגנה מפני השמש.

ד"ר סינג מוסיף כי המלנין בעור כהה יכול רק "להגן מפני חלק מאותו נזק [UV]." מלנין עשוי לא להיות מסוגל להגן על העור מפני קרני UVA וכן הוא מגן על העור מפני קרני UVB.

מלנין גם אינו עקבי בכל הגוף

חשש נפוץ נוסף הקשור לשימוש בקרם הגנה מפני השמש הוא האופן בו הוא משפיע על ספיגתו של הגוף בוויטמין D. מחסור בוויטמין D עשוי להיות כפול פי שניים בקרב האוכלוסייה השחורה מאשר באוכלוסייה הלבנה, ואנשים רבים מאמינים כי קרם הגנה מחמיר זאת.

ד"ר הית 'מוסיף שמיתוס זה אינו מבוסס.

"כשמדובר בוויטמין D, גם כשאתה לובש קרם הגנה, אתה עדיין מקבל כמות מספקת של אור שמש שיסייע בהמרת ויטמין D." קרם הגנה עדיין מאפשר לחומר הטוב - כמו ויטמין D מהשמש - הוא פשוט חוסם את קרינת ה- UV המסוכנת.

חינוך בריאות ומגוון מוצרים יכולים לעזור לגשר על הפער הזה

למרבה המזל יש גאות משתנה כדי להפוך את טיפוח העור למלוא הידע והכלול יותר עבור עור שחור.

ארגוני דרמטולוגיה דוגמת עור של צבע עור וגידים פועלים באופן פעיל למתן מענקי מחקר לרופאי עור לחקר עור שחור.

לדברי ד"ר סינג, "ישנו התמקדות מוגברת בהגנה מפני השמש בתחום העור האקדמי, כמו גם הגברת הידע המקצועי בנושא טיפול בעור בצבע, ובמקביל להגדיל את מספר רופאי העור השחורים."

חברות נוספות מתכוונות גם לצרכים של אנשים שחורים.

כפי שציין ד"ר קלי צ'ה, רופא עור ברפואת מישיגן, במאמר משנת 2018, חלק גדול מהפרסום והאריזה של קרם הגנה והגנה מפני השמש נועדו לאנשים שאינם שחורים.

אסטרטגיה שיווקית זו אולי עזרה בהגברת הרעיון כי טיפול בשמש לא היה חשוב בקהילה השחורה.

"מסנני קרינה מבוססי מינרלים יכולים להשאיר סרט לבן על עור כהה יותר," אומר ד"ר סינג, "שלעתים קרובות ניתן לראות כפסולים מבחינה קוסמטית."

התוצאה האפרתית מסמנת גם כי המוצר נוצר מתוך כוונה למרוח על עור חיוור יותר, שיכול להשתלב קל יותר עם גבס לבן.

כעת חברות כמו קרם הגנה השחור Black Girl ו- Bolden Sunscreen משנות את הנוף והופכות את הטיפול בשמש לנגיש יותר - מעוצב עם עור כהה יותר בחשבון. מותגים אלה מתמקדים במיוחד ביצירת קרני הגנה שאינן מטילות צללים אפרים.

"קווי טיפוח העור מבינים כעת שמוצרים שממותגים באופן ספציפי ללקוחות שחורים אינם רק משתלם, אלא גם מתקבלים היטב", אומר ד"ר סינג.

"[עם] הופעת המדיה החברתית [ו] עם יותר דגש על טיפול עצמי, החולים עצמם עוזרים להמליץ ​​על מוצרים אלה."

פערים בריאותיים בקהילה השחורה ידועים. החל מאי-השוויון בהריון שפקדו נשים שחורות, כולל נשים בעלות פרופיל גבוה כמו סרינה וויליאמס, ועד לשיעור הגבוה של השמנת יתר בקהילה השחורה שהובלטה על ידי נשים כמו מישל אובמה.

אסור לנו להשאיר הגנה מפני שמש ומודעות משיחות אלה, במיוחד כשמדובר במניעת קרצינומה של תאים קשקשיים. קרם הגנה מסייע בשמירה על קסם המלנין והעור בריא.

טיפאני אוניאג'אקה היא בוגרת אוניברסיטת ג'ונס הופקינס, שם התמחתה בתחום בריאות הציבור, לימודי אפריקנה ומדעי הטבע. טיפאני מעוניין לכתוב ולחקור את האופן שבו בריאות וחברה מתחברות, במיוחד לאופן שבו הבריאות משפיעה על האוכלוסיות הבלתי מוכחות ביותר במדינה. היא נלהבת מהגברת המודעות והחינוך לבריאות עבור אנשים מכל הדמוגרפיה השונה.]