בורסיטיס בירך: מה זה, תסמינים עיקריים וטיפול

תוֹכֶן

• סימנים ותסמינים עיקריים
• כיצד לאשר את האבחנה
• סיבות אפשריות
• כיצד מתבצע הטיפול
• אילו תרגילים מומלצים
• 1. הפוך את הגשר
• 2. הרם רגליים לרוחב
• 3. צרו עיגולים עם הרגליים
• 4. הרם את הרגליים זקופות

בורסיטיס בירך, המכונה גם בורסיטיס דורוכנטרי, מורכב מתהליך דלקתי כואב של בורסה סינוביאלית, שהם כיסים קטנים של רקמת חיבור מלאים בנוזל סינוביאלי הממוקם סביב מפרקים מסוימים, המשמשים כמשטח המפחית את החיכוך בין העצם לגידים ולשרירים.

בעיה זו יכולה להיגרם על ידי מחלות, חולשת שרירים או פעילות גופנית אינטנסיבית העלולים לגרום לעומס יתר במבנים אלה. הטיפול מורכב ממתן תרופות נוגדות דלקת, פיזיותרפיה ובמקרים חמורים יותר ייתכן שיהיה צורך לנקוט בניתוחים.

סימנים ותסמינים עיקריים

התסמינים השכיחים ביותר שיכולים להופיע במהלך בורסיטיס בירך הם:

• כאבים באזור הצדדי של הירך שיכולים לעלות בעוצמה כאשר עומדים או שוכבים בצד לאורך זמן;
• כאב למגע;
• נְפִיחוּת;
• כאב שמקרין לירך.

אם מחלה זו אינה מטופלת, היא עלולה להפוך לכרונית, מה שמקשה על הטיפול והשליטה בסימפטומים.

כיצד לאשר את האבחנה

האבחנה נעשית על ידי הערכה גופנית, בה הרופא מעריך את הרגישות באזור, מנתח את התסמינים שתוארו על ידי האדם ומבצע בדיקות כוח של השרירים הקשורים לאזור זה. ההערכה יכולה להיות כואבת מכיוון שבמהלך הביצוע יש מתיחות של הגידים ודחיסת הבורסה המודלקת.

ניתן לגלות דלקת גם באמצעות בדיקות כגון אולטרסאונד או MRI. ניתן לבצע צילום רנטגן גם על מנת לא לכלול חשד אפשרי לסוג אחר של פציעה, כמו שבר, למשל, או כדי לראות אם קיים גורם הקשור לבורטיסיטיס בירך.

סיבות אפשריות

בורסיטיס בירך יכולה להיגרם כתוצאה מעומס יתר של גידים ובורסה, שיכולה להיגרם במהלך פעילות גופנית אינטנסיבית או תרגילים בהם מבוצעות תנועות חוזרות. דלקת זו יכולה להופיע גם בשל מצבים של חולשת שרירים, בהם אפילו פעילויות קלות יכולות להספיק בכדי לגרום לפציעות.

ישנן מחלות המהוות גורם סיכון להתפתחות בעיה זו, כמו מחלה בעמוד השדרה המותני, מחלה במפרק הסקרואיליאק, דלקת מפרקים שגרונית, מפרקים בברך, צנית, סוכרת, זיהום על ידי חיידק הנקרא סטפילוקוקוס אוראוס או עקמת.

בנוסף, גם פציעות בירך, ניתוחי ירך קודמים, נקעים בקרסול, פערים באורך הרגליים, קיצור ה- fascia lata ובעלת מפרק ירך רחב הם גם גורמים שיכולים לעיתים להשפיע על הליכה ולעומס יתר על הבורסה והגידים ולהוביל לדלקת בורסיטיס בירך.

כיצד מתבצע הטיפול

בורסיטיס בירך ניתנת לריפוי וניתן לעשות טיפול בשאר המפרק זמן רב ככל האפשר, מריחת קרח במקום ובמידת הצורך, שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כגון איבופרופן או נפרוקסן, להפגת כאבים ונפיחות או משככי הכאבים הטבעיים המוזכרים בסרטון הבא:

פיזיותרפיה היא אפשרות טיפולית נהדרת מכיוון שמתקבלות בדרך כלל תוצאות טובות מכיוון שהיא מפחיתה את תהליך הדלקת, מקלה על הכאב ומפחיתה את הנטל על הבורסה המודלקת.

בנוסף, במקרים חמורים יותר, הרופא יכול גם להזריק סטרואידים או חדירה, המורכבת מזריקה מקומית של תרופות הרדמה. למרות שזה נדיר, ייתכן שיהיה צורך לנקוט בניתוחים שבהם מסירים את הבורסה המודלקת ומשתחררים גם רקמות אזור הירך הרוחבי ומתוקנים הגידים הפצועים. ראה עוד אודות הטיפול בבורסיטיס.

אילו תרגילים מומלצים

התרגילים המומלצים לדלקת בורסיטיס בירך מיועדים לחיזוק שרירי אזור הגליאה, במיוחד השרירים הפגועים וגם שרירי הגפה התחתונה.

1. הפוך את הגשר

גישור הירכיים עוזר לעבוד בשרירים כמו מכופפי הירך, glutes, hamstrings ו- quadriceps, החשובים מאוד לתמיכה במפרקי הירך, ולכן זה תרגיל טוב לחיזוק הירכיים.

כדי לבצע תרגיל זה, על האדם להתחיל בשכיבה על גבו כשרגליו על הרצפה ורגליהם מעוקלות ואז להרים רק את הירכיים, כדי ליצור קו ישר בין הכתפיים לברכיים. ואז, חזר לאט למצב הקודם ובצע 5 סטים של 20 חזרות.

על מנת להגביר את הקושי ולהשיג תוצאות טובות יותר, ניתן לבצע 5 סטים עם יותר חזרות.

2. הרם רגליים לרוחב

תרגיל זה מסייע לחיזוק ופיתוח רצועת האיליוטיוב, הנמצאת בחלקו החיצוני של הירך ומסייעת גם לחיזוק הגלוטות.

כדי לבצע תרגיל זה, על האדם לשכב על צד ימין, למתוח את זרוע ימין כדי לעזור בשיווי המשקל במהלך התרגיל ולהרים את רגל ימין למעלה ככל האפשר ולרדת שוב לכיוון הרגל השנייה. האידיאל הוא לבצע 4 סטים של 15 חזרות על כל רגל.

3. צרו עיגולים עם הרגליים

תרגיל זה מסייע בשיפור טווחי התנועה, הגמישות והחוזק בכל השרירים המאפשרים סיבוב ירך ורגליים, כגון מכופפי ירך ומגלוטות.

כדי לבצע תרגיל זה בצורה נכונה, על האדם להתחיל בשכיבה על גבו ורגליו מתוחות.לאחר מכן, הרם את רגל ימין מעט ועשה עיגולים קטנים, תוך שמירה על ישרותה. יש לבצע 3 סטים של 5 סיבובים בכל רגל.

4. הרם את הרגליים זקופות

עם כיסא לפניך כדי לתמוך בעצמך או בעזרת מישהו, על האדם להרים את אחת הרגליים הכפופות ואילו השנייה תישאר ישרה ואז לחזור על התנועה עם הרגל השנייה ולחלוף בין השניים, לעשות כ -3 סטים של 15 חזרות.

על מנת להשיג תוצאות טובות יותר, יש לבצע תרגילים אלה כ4 עד 5 פעמים בשבוע.