קפוט מדוזה
תוֹכֶן
מה זה caput medusae?
Caput medusae, המכונה לעתים סימן עץ דקל, מתייחס למראה רשת של ורידים נפוחים וכואבים סביב כפתור הבטן. אמנם זו לא מחלה, אבל זה סימן למצב בסיסי, בדרך כלל מחלת כבד.
בשל טכניקות טובות יותר לאבחון מחלת כבד בשלבים המוקדמים שלה, caput medusae הוא כיום נדיר.
מה הסימפטומים?
הסימפטום העיקרי של caput medusae הוא רשת של ורידים גדולים וגלויים סביב הבטן. מרחוק זה עשוי להיראות כחבורה שחורה או כחולה.
תסמינים אחרים שעשויים להתלוות אליו כוללים:
- רגליים נפוחות
- טחול מוגדל
- שדיים גדולים יותר אצל גברים
אם יש לך מחלת כבד מתקדמת, ייתכן שתבחין בתסמינים הבאים:
- נפיחות בבטן
- צַהֶבֶת
- שינויים במצב הרוח
- בִּלבּוּל
- דימום מוגזם
- אנגיומה עכביש
מה גרם לזה?
Caput medusae נגרמת כמעט תמיד על ידי יתר לחץ דם פורטליים. הכוונה היא ללחץ גבוה בווריד הפורטל שלך. וריד השער מביא דם לכבד מהמעיים, כיס המרה, הלבלב והטחול. הכבד מעבד את החומרים המזינים בדם ואז שולח את הדם ללב.
Caput medusae קשורה בדרך כלל למחלת כבד, שגורמת בסופו של דבר לצלקות בכבד, או לשחמת הכבד. הצטלקות זו מקשה על זרימת הדם דרך ורידי הכבד שלך, מה שמוביל לגיבוי דם בווריד השער שלך. הדם המוגבר בווריד השער שלך מוביל ליתר לחץ דם בפורטל.
בלי שום מקום אחר ללכת, חלק מהדם מנסה לזרום דרך הוורידים הסמוכים סביב כפתור הבטן, הנקרא הוורידים הפריומביליים. זה מייצר דפוס של כלי דם מוגדלים המכונים caput medusae.
גורמים אפשריים אחרים למחלות כבד שיובילו ליתר לחץ דם פורטלי כוללים:
- המוכרומטוזיס
- מחסור באלפא 1-אנטיטריפסין
- הפטיטיס B.
- הפטיטיס C כרונית
- מחלת כבד הקשורה לאלכוהול
- מחלת כבד שומני
במקרים נדירים, חסימה של הווריד התחתון התחתון שלך, וריד גדול המוביל דם מהרגליים ופלג גוף תחתון ללב שלך, יכול גם לגרום ליתר לחץ דם פורטלי.
איך מאבחנים אותו?
בדרך כלל קל לראות את Caput medusae, ולכן סביר להניח שהרופא שלך יתמקד בקביעה אם זה נובע ממחלת כבד או מחסימה של הווריד התחתון התחתון שלך.
בדיקת CT או אולטרסאונד יכולים להראות את כיוון זרימת הדם בבטן. זה יעזור לרופא שלך לצמצם את הסיבה. אם הדם בוורידים המוגדלים נע לכיוון הרגליים שלך, זה ככל הנראה בגלל שחמת. אם זה זורם לעבר הלב שלך, חסימה סבירה יותר.
איך מטפלים בזה?
בעוד caput medusae עצמו אינו דורש טיפול, התנאים הבסיסיים הגורמים לו לעשות זאת.
Caput medusae הוא בדרך כלל סימן לחמת שחמת מתקדמת יותר, הדורשת טיפול מיידי. בהתאם לחומרה, זה יכול לכלול:
- השתלת שאנט, מכשיר קטן הפותח את וריד הפורטל להפחתת יתר לחץ דם פורטלי
- תרופות
- השתלת כבד
אם מדוזת קפוט נובעת מחסימה של הווריד הווריד התחתון שלך, סביר להניח שתצטרך ניתוח חירום כדי לתקן את החסימה ולמנוע סיבוכים אחרים.
מה התחזית?
הודות לשיטות משופרות לגילוי מחלות כבד, caput medusae הוא נדיר. אבל אם אתה חושב שאתה מראה סימנים של caput medusae, פנה לרופא בהקדם האפשרי. זה כמעט תמיד סימן למשהו שזקוק לטיפול מיידי.