מהי קטפלקסיה?
תוֹכֶן
- האם זו סיבה לדאגה?
- מה הסימפטומים?
- מה גורם לקטפלקסיה?
- מי נמצא בסיכון לקטפלקסיה?
- כיצד מאבחנים קטפלקסיה?
- כיצד מטפלים בקטפלקסיה?
- תרופות
- שינויים באורח החיים
- האם יש סיבוכים אפשריים?
- מה התחזית?
- לחיות עם קטפלקסיה
האם זו סיבה לדאגה?
קטפלקסיה קורה כאשר השרירים שלך פתאום צוללים או נחלשים משמעותית ללא אזהרה. אתה עלול לחוות קטפלקסיה כאשר אתה מרגיש רגש חזק או תחושה רגשית. זה יכול לכלול בכי, צחוק או הרגשת כעס. אתה עלול למצוא את עצמך נופל או מאבד שליטה על הבעות הפנים שלך.
קטפלקסיה קשורה לנרקולפסיה. נרקולפסיה הוא מצב נוירולוגי הגורם לישנוניות קיצונית במהלך היום. אתה יכול גם להיות פרקים בלתי צפויים של להירדם, אפילו באמצע שיחה או באמצע פעילות.
תסמינים נפוצים אחרים של נרקולפסיה כוללים:
- מרגיש משותק כשאתה נרדם (שיתוק שינה)
- הזיות לפני שנרדמים (הזיות היפנוגוגיות)
- הזיות כאשר מתעוררים באמצע הלילה (הזיות היפנופומטיות)
עם זאת, רק כ -1 מתוך 2000 אנשים סובלים מנרקולפסיה בעולם, והאנשים הסובלים מקטרפלקס נפוצים אפילו פחות. אך מצב זה יכול להפריע לחייך ולגרום לסיבוכים אם פתאום תאבד שליטת שרירים בזמן הלא נכון, למשל במהלך פגישה חשובה, תוך כדי בילוי עם אהובים או כשאתה נוהג.
המשיכו לקרוא בכדי ללמוד עוד על תסמיני הקטפלקסיה, מה גורם לה ועוד.
מה הסימפטומים?
תסמיני קטפלקסיה יכולים להיות שונים לכל אדם. רוב האנשים מתחילים לשים לב לסימפטומים שלהם כנערים או כמבוגרים צעירים. זה בדרך כלל כשאתה נכנס למכללה, לכוח העבודה או לסביבות חדשות אחרות שעלולות להיות מלחיצות.
כמה תסמינים אפשריים של פרקי קטפלקסיה כוללים:
- עפעפיים שמוטים
- לסת נשמטת
- הראש נופל לצד בגלל חולשת שרירי הצוואר
- כל הגוף נופל לקרקע
- שרירים שונים סביב גופך מתעוותים ללא סיבה ברורה
Cataplexy טועה לעתים קרובות בהתקף כשהוא חמור יותר. אך בשונה מהתקף, סביר להניח שתישאר בהכרה ותזכור את כל מה שקורה במהלך פרק. פרקים קטפלקטיים משתנים גם הם באורכם. הם עשויים להימשך מספר שניות בלבד או להימשך מספר דקות.
Cataplexy קורה בדרך כלל לאחר שאתה מרגיש רגש חזק. טריגרים רגשיים יכולים לכלול:
- התרגשות
- אושר
- לחץ
- פַּחַד
- כַּעַס
- צחוק
לא לכל מי שיש לו קטפלקסיה יש אותם טריגרים. יתכן שהם גם אינם עקביים. צחוק עלול לגרום לקטפלקסיה במצבים מסוימים, אך לא לאחרים. כעס עשוי לעורר פרק במקרה אחד, אך לא במקרה אחר.
קטפלקסיה יכולה להיות אחד התסמינים הבולטים הראשונים אצל אנשים הסובלים מנרקולפסיה. לעיתים קרובות זה מופיע כחריגות שרירים קלה, כמו למשל העפעף שלך נופל או שהראש שלך נופל לרגע בגלל שרירי הצוואר שלך נחלשים. כתוצאה מכך, אולי אפילו לא תבינו שיש לכם קטפלקסיה או נרקולפסיה.
מה גורם לקטפלקסיה?
אם יש לך נרקולפסיה מקטפלקסיה, למוח שלך אין מספיק hypocretin (אורקסין). כימיקלים מוחיים אלו מסייעים להשאיר אותך ער ושולט על מחזור השינה המהיר שלך (REM). חלקים אחרים במוח שלך השולטים על מחזור השינה שלך נחשבים גם הם למלא תפקיד בגרימת נרקולפסיה בקטפלקסיה.
מי נמצא בסיכון לקטפלקסיה?
מרבית הנרקולפסיה אינה עוברת בתורשה. עם זאת, עד 10 אחוז מהסובלים מנרקולפסיה וקטפלקסיה הם בעלי קרובי משפחה קרובים המראים תסמינים של מצבים אלה.
גורמי סיכון אחרים וגורמים לנרקולפסיה עם קטפלקסיה כוללים:
- פגיעות ראש או מוח טראומטיות
- גידולים או גידולים בקרבת אזורים במוח השולטים בשינה
- מצבים אוטואימוניים, העלולים לגרום למערכת החיסון שלך לתקוף את תאי המוח המכילים hypocretin
- זיהומים, כמו שפעת החזירים (נגיף H1N1) וכן הזרקת חיסון לנגיף H1N1
אם יש לך נרקולפסיה, סביר להניח שתחווה פרק של קטפלקסיה בשלב כלשהו בחייך. אך לא כולם הסובלים מנרקולפסיה חווים קטפלקסיה כסימפטום.
כיצד מאבחנים קטפלקסיה?
אם הרופא שלך חושב שיש לך נרקולפסיה עם קפלקסיה, הוא עשוי להמליץ על אחת או יותר מהבדיקות הבאות כדי לאבחן אותך:
- קבלת בדיקה גופנית מלאה בכדי להעריך את בריאותך הכללית ולוודא שהתסמינים שלך לא נגרמים כתוצאה ממצב אחר, אולי יותר חמור
- מילוי הערכה בכתב, כמו שאלון סטנפורד נרקולפסיה או סולם ישנוניות Epworth, כדי ללמוד עוד על הרגלי השינה שלך ולראות כמה חמורים הסימפטומים הנרקולפטיים שלך.
- משתתף במחקר שינה (polysomnogram) שמתעד את מה שקורה לשרירים ולמוח שלך בזמן שאתה ישן
- ביצוע בדיקת השהיית שינה מרובה, שבה אתה לוקח תנומות קצרות לאורך כל היום על פי מספר שעות כדי לראות כמה מהר אתה נרדם במהלך אותן תנומות
הרופא שלך עשוי גם למשוך נוזלים מסביב לחוט השדרה והמוח שלך (נוזל מוחי עמוד שדרה). הרופא שלך יכול לבדוק נוזל זה עבור רמות לא תקינות של hypocretin.
כיצד מטפלים בקטפלקסיה?
ניתן לטפל בקטפלקסיה וגם בנרקולפסיה עם קטפלקסיה באמצעות תרופות ושינויים באורח החיים. תרופות לא מרפאות נרקולפסיה או קטפלקסיה, אך הן יכולות לעזור לך לנהל את הסימפטומים שלך.
תרופות
תרופות נפוצות לטיפול בקטפלקסיה (עם או בלי נרקולפסיה) כוללות:
- נוגדי דיכאון טריציקליים, כגון קלומיפרמין (אנאפרניל)
- מעכבי ספיגה מחודשת של סרוטונין סלקטיבית (SSRI), סוג אחר של נוגד דיכאון, כגון פלוקוקסטין (פרוזאק) או ונלאפקסין (Effexor XR)
- נתרן אוקסיבט (Xyrem), שיכול לעזור גם בקטפלקסיות וגם ישנוניות במהלך היום
תרופות המשמשות לטיפול נרקולפסיה עם קטפלקסיה כוללות:
- modafinil (Provigil), שמפחית את נמנום ויכול לעזור לך להרגיש ערני יותר
- ממריצים הדומים לאמפטמינים, המשאירים אתכם ערניים
לחלק מתרופות אלה יכולות להיות תופעות לוואי משבשות. אלה יכולים לכלול עצבנות, קצב לב לא תקין ושינויים במצב הרוח. יש להם גם סיכון להתמכר. שוחח עם הרופא שלך על תרופות אלה לפני נטילתן אם אתה מודאג מההשפעות הללו.
שינויים באורח החיים
שינויים מסוימים באורח החיים יכולים להפוך את תסמיני הקטפלקסיה והנרקולפסיה נסבלים יותר.
האם יש סיבוכים אפשריים?
תסמינים של קטפלקסיה ונרקולפסיה יכולים להתרחש ללא אזהרה. פרק יכול להיות מסוכן ואפילו קטלני אם אתה נוהג במכונית או מפעיל מכונות. פרק יכול גם לגרום נזק אם זה קורה בזמן שאתה מבצע פעילות שכוללת חום או חפצים מסוכנים. זה יכול לכלול בישול על הכיריים או שימוש בסכינים.
הידיעה שרגשות גורמים לאפיזודות קטפלקטיות עלולות לגרום לך להימנע ממצבים שבהם אתה יודע שתצחק, תבכה או תחוש רגש חזק אחר.
ייתכן שחבריך, המשפחה והרומנטיקה שלך לא מבינים את מצבך. זה יכול לקחת מחיר על החברויות והיחסים שלך.
יתכן וקשה לבצע באופן מקצועי אם יש לך פרקים קטפלקטיים או שאתה מרגיש ישנוני בעבודה.
לאחר רמות נמוכות יותר של hypocretin, כמו גם בחירות מסוימות באורח החיים, יכול לגרום לעלייה במשקל ולהשמנה. להשמנה יש סיבוכים משלה, כמו לחץ דם גבוה, שבץ מוחי ומחלות לב.
מה התחזית?
קטפלקסיה ונרקולפסיה יכולות להפריע הן לחיי היומיום שלך. זה יכול להתאמץ על מערכות היחסים ההדוקות שלך כמו גם על החיים המקצועיים שלך. אך ניתן לנהל קטפלקסיה באמצעות טיפול ושינויים באורח החיים. ברגע שתשיג אותו תחת שליטה, אתה יכול להוריד את הסיכון שלך להופיע בפרק בזמן שאתה עושה משהו שעלול להיות מסוכן, כמו נהיגה.
אם אתה מתחיל להבחין בתסמינים של קטפלקסיה, עיין ברופא שלך לצורך אבחנה בכדי שתוכל להתחיל להתחיל לטפל ולנהל את מצבך.
לחיות עם קטפלקסיה
כמה טיפים שכדאי לזכור בכדי להקל על חייכם עם קטפלקסיה:
- ספרו לכל חבריכם וקרוביכם שיש לכם קטפלקסיה וכיצד לזהות את הסימפטומים כך שיוכלו להבין טוב יותר את מצבכם ולעזור לכם להתמודד עם זה.
- נסה לנסוע עם מישהו אחר ברכב או לתת למישהו אחר להסיע אותך בתדירות גבוהה ככל האפשר.
- היה מודע לחפצים או שטח סביבך שיכולים להזיק לך אם תיפול, כמו גבהים או קצוות חדים.
- היו מוכנים לסיטואציות שאתם יודעים שיגרמו לרגשות עזים. שמור על כיסא קרוב למקרה שתצטרך לשבת, או ללכת עם חבר שיכול לפקוח עין עליך.
- נסה להשיג שינה עקבית ככל האפשר - למשל, תנומה קצרה אחר הצהריים ושמונה שעות שינה באותה שעה בכל לילה.