המטומה כרונית תת-דוראלית

תוֹכֶן

• גורמים וגורמי סיכון
• תסמינים של המטומה כרונית תת-דוראלית
• אבחון המטומה כרונית תת-דוראלית
• אפשרויות טיפול בהמטומה תת-דוראלית כרונית
• תחזית לטווח ארוך להמטומה תת-דוראלית כרונית
• כיצד למנוע המטומה כרונית תת-דוראלית

המטומה תת-דוראלית כרונית

המטומה תת-דוראלית כרונית (SDH) היא אוסף של דם על פני המוח, תחת הכיסוי החיצוני של המוח (דורא).

זה בדרך כלל מתחיל להיווצר מספר ימים או שבועות לאחר תחילת הדימום. דימום נובע בדרך כלל מפגיעת ראש.

SDH כרוני לא תמיד מייצר תסמינים. כאשר זה קורה, זה בדרך כלל דורש טיפול כירורגי.

גורמים וגורמי סיכון

טראומה גדולה או קלה במוח כתוצאה מפגיעת ראש היא הסיבה השכיחה ביותר ל- SDH כרוני. במקרים נדירים, אחד יכול להיווצר בגלל סיבות לא ידועות, שאינן קשורות לפציעה.

הדימום המוביל ל- SDH כרוני מתרחש בוורידים הקטנים הנמצאים בין פני המוח לדורה. כשהם נשברים הדם דולף לאורך זמן ויוצר קריש. הקריש מפעיל לחץ גובר על המוח שלך.

אם אתה בן 60 ומעלה, יש לך סיכון גבוה יותר לסוג זה של המטומה. רקמת המוח מתכווצת כחלק מתהליך ההזדקנות הרגיל. התכווצות נמתחת ומחלישה את הוורידים, כך שגם פגיעת ראש קלה עלולה לגרום ל- SDH כרוני.

שתייה מרובה במשך מספר שנים היא גורם נוסף שמגדיל את הסיכון ל- SDH כרוני. גורמים אחרים כוללים שימוש בתרופות מדללות דם, אספירין ותרופות נוגדות דלקת לאורך זמן.

תסמינים של המטומה כרונית תת-דוראלית

הסימפטומים של מצב זה כוללים:

• כאבי ראש
• בחילה
• הֲקָאָה
• בעיות הליכה
• זיכרון לקוי
• בעיות בראייה
• התקפים
• צרות בדיבור
• בעיות בליעה
• בִּלבּוּל
• פנים, זרועות או רגליים קהות או חלשות
• תַרְדֵמָה
• חולשה או שיתוק
• תרדמת

הסימפטומים המדויקים המופיעים תלויים במיקום ובגודל ההמטומה שלך. תסמינים מסוימים מופיעים לעתים קרובות יותר מאחרים. עד 80 אחוז מהסובלים מהמטומה מסוג זה סובלים מכאבי ראש.

אם הקריש שלך גדול, אובדן יכולת התנועה (שיתוק) יכול להתרחש. אתה עלול גם להיות מחוסר הכרה ולהחליק לתרדמת. SDH כרוני המפעיל לחץ חמור על המוח עלול לגרום לנזק מוחי קבוע ואף למוות.

אם אתה או מישהו שאתה מכיר מראים תסמינים של מצב זה, חשוב לפנות לעזרה רפואית מהירה. אנשים הסובלים מהתקפים או מאבדים הכרה זקוקים לטיפול חירום.

אבחון המטומה כרונית תת-דוראלית

הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית כדי לחפש סימנים לפגיעה במערכת העצבים שלך, כולל:

• תיאום לקוי
• בעיות הליכה
• ליקוי נפשי
• קושי לאזן

אם הרופא שלך חושד שיש לך SDH כרוני, תצטרך לעבור בדיקות נוספות. תסמינים של מצב זה הם כמו תסמינים של מספר הפרעות ומחלות אחרות הפוגעות במוח, כגון:

• דמנציה
• נגעים
• דַלֶקֶת הַמוֹחַ
• משיכות

בדיקות כמו הדמיית תהודה מגנטית (MRI) וטומוגרפיה ממוחשבת (CT) יכולות להוביל לאבחון מדויק יותר.

MRI משתמש בגלי רדיו ובשדה מגנטי כדי לייצר תמונות של האיברים שלך. בדיקת CT משתמשת בכמה צילומי רנטגן כדי ליצור תמונות חתך של עצמות ומבנים רכים בגופך.

אפשרויות טיפול בהמטומה תת-דוראלית כרונית

הרופא שלך יתמקד בהגנה על המוח שלך מפני נזק קבוע והפיכת התסמינים לקלים יותר לניהול. תרופות נוגדות פרכוסים יכולות לעזור להפחית את חומרת ההתקפים או למנוע את הופעתם. תרופות המכונות קורטיקוסטרואידים מקלות על דלקת ומשמשות לעתים להקלת נפיחות במוח.

ניתן לטפל בניתוח SDH כרוני. ההליך כולל יצירת חורים זעירים בגולגולת כדי שדם יכול לזרום החוצה. זה נפטר מהלחץ על המוח.

אם יש לך קריש גדול או עבה, הרופא שלך יכול להסיר זמנית חתיכת גולגולת קטנה ולהוציא את הקריש. הליך זה נקרא קרניוטומיה.

תחזית לטווח ארוך להמטומה תת-דוראלית כרונית

אם יש לך תסמינים הקשורים ל- SDH כרוני, סביר להניח שתזדקק לניתוח. התוצאה של הסרה כירורגית מוצלחת עבור 80 עד 90 אחוז מהאנשים. במקרים מסוימים ההמטומה תחזור לאחר הניתוח ויש להסיר אותה שוב.

כיצד למנוע המטומה כרונית תת-דוראלית

אתה יכול להגן על הראש ולהפחית את הסיכון ל- SDH כרוני בכמה דרכים.

חבוש קסדה בעת רכיבה על אופניים או אופנוע. תמיד חבר את חגורת הבטיחות ברכב כדי להקטין את הסיכון לפגיעת ראש במהלך תאונה.

אם אתה עובד במלאכה מסוכנת כמו בנייה, חבוש כובע קשה והשתמש בציוד בטיחות.

אם אתה מעל גיל 60, נזהר במיוחד בפעילות היומיומית שלך כדי למנוע נפילות.