מְחַבֵּר: Marcus Baldwin
תאריך הבריאה: 19 יוני 2021
תאריך עדכון: 1 יולי 2024
Anonim
Do you know all the "extra" benefits a Cigna Medicare Advantage Plan offers?
וִידֵאוֹ: Do you know all the "extra" benefits a Cigna Medicare Advantage Plan offers?

תוֹכֶן

  • תוכניות יתרון Cigna Medicare זמינות במדינות רבות.
  • Cigna מציעה מספר סוגים של תוכניות Medicare Advantage, כגון קופות חולים, PPOs, SNPs ו- PFFS.
  • סיגנה מציעה גם תוכניות נפרדות של Medicare Part D.

בארצות הברית סיגנה מציעה ביטוח בריאות ללקוחות באמצעות מעסיקים, שוק ביטוח הבריאות ומדיקר.

החברה מציעה תוכניות Medicare Advantage במקומות רבים ברחבי ארצות הברית. סיגנה מציעה גם תוכניות חלק ד 'של Medicare בכל 50 המדינות.

ניתן למצוא את תוכניות ה- Medicare של סיגנה באמצעות כלי מציאת התכניות של Medicare.

מהן תוכניות ה- Cigna Medicare Advantage?

סיגנה מציעה תוכניות Medicare Advantage במגוון פורמטים. לא כל הפורמטים זמינים בכל המדינות. אם אתה גר במדינה שיש לה תוכניות Cigna Medicare Advantage, ייתכן שתוכל לבחור בין כמה פורמטים שונים. התוכניות העומדות לרשותך עשויות לכלול את האפשרויות הבאות.


תוכניות קופת החולים Cigna Medicare Advantage

תוכנית ארגון תחזוקת הבריאות (HMO) עובדת עם רשת ספקים מוגדרת. יהיה עליך לפנות לרופאים, לבתי חולים ולספקים אחרים ברשת התוכנית כדי לכסות את השירותים שלך. עם זאת, אם יש לך מצב חירום, סביר להניח שהתוכנית תשלם גם אם תצא מהרשת.

בהתאם לתוכנית שתבחר, יהיה עליך לבחור רופא לטיפול ראשוני (PCP). ה- PCP שלך חייב להיות ספק ברשת ויהיה האדם שמפנה אותך למומחים עבור כל שירות אחר שאתה זקוק לו.

תוכניות ה- PPO של Cigna Medicare Advantage

בתוכנית ארגון ספקים מועדפים (PPO) יש רשת ספקים ממש כמו קופת חולים. עם זאת, בניגוד לקופת חולים, תקבל כיסוי כשתראה רופאים ומומחים מחוץ לרשת התוכנית. התוכנית עדיין תשלם, אך תשלם סכום ביטוח מטבע גבוה יותר או סכום חוזר גבוה יותר מאשר שתשלם עם ספק ברשת.

כדוגמה, ביקור אצל פיזיותרפיסט ברשת עשוי לעלות לך 40 דולר, ואילו ביקור אצל ספק מחוץ לרשת עשוי לעלות 80 דולר.


תוכניות PFFS של Cigna Medicare Advantage

תוכניות תשלום עבור שירות פרטי (PFFS) גמישות. שלא כמו קופת חולים או קופת חולים, לתוכניות PFFS אין רשת. אתה יכול לראות כל רופא שאושר על ידי Medicare באמצעות תוכנית PFFS. אתה גם לא צריך שיהיה לך PCP או לקבל הפניות. במקום זאת תשלם סכום מוגדר עבור כל שירות שתקבל.

עם זאת, ספקים יכולים להחליט אם לקבל את תוכנית ה- PFFS שלך על בסיס כל מקרה לגופו או לא. פירוש הדבר שאתה לא יכול לסמוך על כך ששירות תמיד יהיה מכוסה, גם אם אתה עומד עם אותו רופא. תוכניות PFFS זמינות גם בפחות מיקומים בהשוואה לקופות החולים או לקופות החולים.

חשבון שמירת Cigna Medicare (MSA)

יתכן שאתה לא מכיר את תוכניות החיסכון של Medicare (MSA) כמו סוגים אחרים של תוכניות בריאות. עם MSA, תוכנית הבריאות שלך משולבת עם חשבון בנק. סיגנה תפקיד סכום כסף קבוע מראש לחשבון הבנק, וכסף זה ישמש לתשלום כל עלויות חלק א 'וחלק ב' של מדיקייר. תוכניות MSA בדרך כלל אינן כוללות כיסוי מרשם.


תוכניות Cigna Medicare Part D (תרופות מרשם)

Medicare Part D הוא כיסוי לתרופות מרשם. תוכניות חלק ד 'עוזרות לך לשלם עבור המרשמים שלך. תשלם פרמיה קטנה עבור מרבית תוכניות חלק ד ', ובדרך כלל יש השתתפות עצמית לפני הכיסוי נכנס.

יתכן שתצטרך להשתמש בבית מרקחת ברשת כדי לכסות את המרשמים שלך. כמה מהמחיר של המרשם מכוסה יהיה תלוי אם התרופה היא כללית, שם מותג או מומחיות.

תוכניות אחרות של Cigna Medicare

תלוי איפה אתה גר והנסיבות שלך, ייתכן שתוכל לרכוש תוכנית סיגנה לצרכים מיוחדים (SNP). SNPs מיועדים ללקוחות עם צרכים ספציפיים. צרכים אלה יכולים להיות רפואיים או כלכליים. דוגמאות לפעמים ש SNP עשויה להיות בחירה טובה:

  • יש לך הכנסה מוגבלת ואתה זכאי למדיקייד. תשלם עלויות נמוכות בהרבה אם אתה זכאי ל- SNP משולב של Medicaid ו- Medicare.
  • יש לך מצב שזקוק לטיפול קבוע, כגון סוכרת. SNP שלך יכול לעזור לך לנהל את מצבך ולכסות חלק מעלויות הטיפול שלך.
  • אתה גר במוסד סיעודי. תוכלו למצוא SNP שיעזרו לכם לנהל את עלויות החיים במוסד סיעודי.

סיגנה מציעה גם כמה ארגונים לתחזוקת בריאות עם תוכניות נקודת שירות (קופות חולים). תהיה לך מעט יותר גמישות עם קופת חולים מאשר תכנית קופת חולים מסורתית. תוכניות אלה מאפשרות לך לצאת מהרשת עבור שירותים מסוימים. עם זאת, יציאה מהרשת כרוכה בעלות גבוהה יותר.

היכן מוצעות תוכניות Cigna Medicare Advantage?

נכון לעכשיו, סיגנה מציעה תוכניות Medicare Advantage ב:

  • אלבמה
  • ארקנסו
  • אריזונה
  • קולורדו
  • דלאוור
  • פלורידה
  • ג'ורג'יה
  • אילינוי
  • קנזס
  • מרילנד
  • מיסיסיפי
  • מיזורי
  • ניו ג'רזי
  • ניו מקסיקו
  • צפון קרוליינה
  • אוהיו
  • אוקלהומה
  • פנסילבניה
  • דרום קרוליינה
  • טנסי
  • טקסס
  • יוטה
  • וירג'יניה
  • וושינגטון.

הצעות התוכנית של Medicare Advantage משתנות לפי מחוז, לכן הזן את המיקוד הספציפי שלך בעת חיפוש תוכניות בהן אתה גר.

כמה עולות תכניות Medicare Advantage?

עלות תוכנית ה- Cigna Medicare Advantage שלך ​​תלויה במקום בו אתה גר ובסוג התוכנית שתבחר. יש לזכור כי כל פרמיה של תוכנית Advantage תחויב בנוסף לפרמיה הסטנדרטית של חלק Medicare.

כמה סוגי תכניות סיגנה ומחירים מרחבי הארץ ניתן למצוא בטבלה שלהלן:

עִירשם התוכניתפרמיה חודשיתהשתתפות עצמית בבריאות, השתתפות עצמית בסמיםמקסימום מחוץ לכיס ברשתPCP בקר ב- copayמומחה לבקר copay
וושינגטון,
זֶרֶם יָשָׁר
מדיקר מועדף לסיגנה (קופת חולים)$0$0, $0$6,900$0$35
דאלאס, טקססמדיקר סיגנה (PPO)$0750 דולר, אינו מציע כיסוי לתרופות8,700 דולר ברשת ומחוצה לה, 5,700 דולר ברשת$10$30
מיאמי, פלסיגנה לאון מדיקר (קופת חולים)$0$0, $0$1,000$0$0
סן אנטוניו, טאיקסמדיקר מועדף לסיגנה (קופת חולים)$0$0, $190$4,200$0$25
שיקגו, אילינויCigna True Choice Medicare (PPO)$0$0, $07,550 דולר ברשת ומחוצה לה, 4,400 דולר ברשת$0$30

מהו Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage (חלק ג ') היא תוכנית בריאות המוצעת על ידי חברה פרטית, כמו Cigna, המתקשרת עם Medicare בכדי לספק כיסוי.

תוכניות יתרון של Medicare תופסות את מקומן של Medicare Part A (ביטוח בית חולים) ו- Medicare Part B (ביטוח רפואי). יחד, חלקי ה- Medicare A ו- B מכונים "Medicare המקורי". תוכנית Medicare Advantage משלמת עבור כל השירותים המכוסים על ידי Medicare המקורי.

מרבית תוכניות ה- Medicare Advantage כוללות כיסוי נוסף, כגון:

  • בחינות ראייה
  • בחינות שמיעה
  • טיפול שיניים
  • חברות בריאות וכושר

תוכניות רבות של Medicare Advantage כוללות גם כיסוי לתרופות מרשם. באפשרותך לרכוש כיסוי נפרד של חלק ד '(תרופות מרשם) אם תוכנית Medicare Advantage שלך ​​אינה מציעה כיסוי זה.

תוכניות יתרון של Medicare העומדות לרשותך תלויות במצבך. תוכל להשתמש במאתר התוכניות באתר Medicare כדי לראות מה זמין באזור שלך.

הטייק אווי

סיגנה היא אחת מחברות רבות המתקשרות עם Medicare בכדי לספק תוכניות חלק ג '. סיגנה מציעה תוכניות Medicare Advantage במגוון נקודות מחיר. לא כל התוכניות זמינות בכל המדינות.

אתה יכול לבחור תוכנית שתתאים לצרכי הבריאות שלך ולתקציב שלך באמצעות מאתר התוכניות של אתר Medicare. ל- Cigna יש גם אפשרויות לאנשים שרוצים לרכוש תוכניות חלק ד 'נפרדות.

מאמר זה עודכן ב- 13 בנובמבר 2020, כדי לשקף מידע על Medicare משנת 2021.

המידע באתר זה עשוי לסייע לך בקבלת החלטות אישיות בנוגע לביטוח, אך אין בכוונתו לתת ייעוץ בנוגע לרכישה או לשימוש במוצרי ביטוח או ביטוח כלשהם. Healthline Media אינו מבצע עסק של ביטוח בשום צורה שהיא ואינו מורשה כחברת ביטוח או יצרן בשום תחום שיפוט בארה"ב. Healthline Media אינה ממליצה או תומכת בצדדים שלישיים כלשהם העשויים לבצע עסק של ביטוח.

אנו ממליצים לך

האם BPH יכול לגרום לכישלון כלייתי?

האם BPH יכול לגרום לכישלון כלייתי?

היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH) היא מצב שכיח למדי ושיבוש אצל גברים מעל גיל 50. זה בדרך כלל לא מוביל לסיבוכים רציניים, אך זה יכול. BPH הוא ערמונית מוגדלת. הערמונית היא חלק ממערכת הרבייה הגברית. תפקיד...
טריכומוניאזיס בהריון

טריכומוניאזיס בהריון

טריכומוניאזיס (נקרא גם "טריך") היא מחלה המועברת במגע מיני (TD) הנגרמת על ידי טפיל. זה משפיע על כ -3.7 מיליון אנשים בארצות הברית, מה שהופך אותה למחלה המועברת ביותר במגע מיני. הזיהום נפוץ בעיק...