כיצד משפיע נגיף הציטומגלוויר על ההריון ועל התינוק

תוֹכֶן

• כיצד לטפל במניעת העברה
• כיצד לאשר אם יש לך זיהום בציטומגלווירוס
• מה לעשות כדי למנוע הידבקות בהריון

אם האישה נדבקת בוירוס הציטומגלוויר (CMV) במהלך ההריון, חשוב שהטיפול יתבצע במהירות כדי למנוע זיהום של התינוק דרך השליה או במהלך הלידה, מה שעלול לגרום לשינויים בהתפתחות התינוק.

בדרך כלל, האישה ההרה באה במגע עם ציטומגלווירוס לפני ההריון, ולכן יש לה נוגדנים המסוגלים להילחם בזיהום ולמנוע העברה. עם זאת, כאשר ההדבקה מתרחשת מעט לפני המחצית הראשונה של ההריון או במהלך המחלה, ישנם סיכויים להעביר את הנגיף לתינוק, מה שעלול לגרום ללידה מוקדמת ואף למומים בעובר, כגון מיקרוצפליה, חירשות, פיגור שכלי או אפילפסיה.

לוירוס הציטומגלוויר בהריון אין תרופה, אך בדרך כלל ניתן להתחיל בטיפול בתרופות אנטי-ויראליות כדי למנוע העברה לתינוק.

כיצד לטפל במניעת העברה

הטיפול בווירוס ציטומגלוויר בהריון צריך להתבצע על פי הנחיית הרופא המיילד, תוך שימוש בתרופות אנטי-ויראליות, כמו למשל Acyclovir, או הזרקת אימונוגלובולינים, שמטרתם לעורר את מערכת החיסון ולהילחם בזיהום, תוך הימנעות מהידבקות התינוק.

במהלך הטיפול, על הרופא לבצע בדיקות סדירות למעקב אחר התפתחות התינוק ולוודא שהנגיף אינו גורם לשינויים כלשהם. גלה פרטים נוספים אודות הטיפול בווירוס ציטומגלו בהריון.

כיצד לאשר אם יש לך זיהום בציטומגלווירוס

הסימפטומים של זיהום ציטומגלווירוס אינם ספציפיים במיוחד, כולל כאבי שרירים, חום מעל 38 מעלות צלזיוס או מים כואבים. בנוסף, במקרים רבים אין תסמינים כלשהם, מכיוון שהנגיף יכול להישאר ישן זמן רב. מסיבה זו, הדרך הטובה ביותר לאשר את הזיהום היא לבצע אבחנה רפואית.

האבחנה נעשית בבדיקת דם CMV במהלך ההריון, והתוצאה היא:

• IgM לא תגובתי או שלילי ו- IgG תגובתי או חיובי: האישה הייתה בקשר עם הנגיף במשך זמן רב והסיכון להעברה הוא מזערי.
• IgM מגיב או חיובי ו- IgG שאינו תגובתי או שלילי: זיהום חריף של ציטומגלווירוס, מדאיג יותר, על הרופא להנחות את הטיפול.
• IgM ו- IgG מגיבים או חיוביים: יש לבצע בדיקת אבידות. אם הבדיקה נמוכה מ- 30%, קיים סיכון גדול יותר לזיהום אצל התינוק במהלך ההריון.
• IgM ו- IgG לא תגובתי או שלילי: מעולם לא היה מגע עם הנגיף, ולכן יש לנקוט באמצעי מניעה כדי למנוע הידבקות אפשרית.

כאשר יש חשד לזיהום אצל התינוק, ניתן לקחת דגימת מי שפיר כדי להעריך את נוכחות הנגיף. עם זאת, על פי משרד הבריאות, הבדיקה על התינוק צריכה להיעשות רק לאחר 5 חודשי הריון וחמישה שבועות לאחר ההדבקה באישה ההרה.

ראה גם מה זה IgM ו- IgG.

מה לעשות כדי למנוע הידבקות בהריון

מכיוון שעדיין אין חיסון המסייע בהגנה מפני הנגיף, חשוב שנשים הרות ימלאו אחר המלצות כלליות למניעת זיהום, כגון:

• השתמש בקונדום במגע אינטימי;
• הימנע מלהגיע למקומות ציבוריים עם אנשים רבים;
• שטפו את הידיים מיד לאחר החלפת חיתול של תינוק או בכל פעם שאתה בא במגע עם הפרשות הילד, כמו רוק, למשל;
• אל תנשק ילדים צעירים מאוד על הלחי או הפה;
• אין להשתמש בחפצים השייכים לילד, כמו משקפיים או סכו"ם.

ילדים אחראיים בעיקר להעברת נגיף הציטומגלו, ולכן על האישה ההרה לבצע המלצות אלו לאורך כל ההריון, במיוחד אם עובדים עם ילדים.