ליבידו נמוך בנשים: מה הורג את החשק המיני שלך?

תוֹכֶן

• מגיפה הולכת וגדלה
• בעיה מרחיקת לכת
• הדיון הגדול על הטיפול
• הוצאת ליבידו נמוך מחדר השינה
• סקירה עבור

החיים שלאחר התינוק לא היו מה שדמיינה קתרין קמפבל. כן, בנה שזה עתה נולד היה בריא, שמח ויפה; כן, לראות את בעלה מתייחס אליו גרם לבה להמיס. אבל משהו הרגיש… כבוי. בעצם, היא הרגיש כבוי. בגיל 27 החשק המיני של קמפבל נעלם.

"זה היה כאילו נכבה לי מתג בראש", היא מתארת. "רציתי יום אחד סקס, ואחרי זה לא היה כלום. לא רציתי סקס. לא לַחשׁוֹב על סקס. "(באיזו תדירות כולם באמת מקיימים יחסי מין?)

בהתחלה היא אמרה לעצמה שמעשה ההיעלמות הזה היה נורמלי. ואז אחרי כמה חודשים היא פנתה לאינטרנט כדי לקבל תשובות. "נשים ברשת אמרו דברים כמו: 'סבלנות, נולד לך תינוק חדש, אתה לחוץ ... הגוף שלך צריך זמן, תן לו שישה חודשים'. ובכן, שישה חודשים באו והלכו, ושום דבר לא השתנה", נזכר קמפבל. "ואז שנה באה והלכה, ושום דבר לא השתנה". למרות שהיא ובעלה עדיין קיימו יחסי מין ספורדיים, בפעם הראשונה בחייה של קמפבל, זה הרגיש כאילו היא רק עוברת את התנועות. "וזה לא היה רק ​​המין", היא אומרת. "לא רציתי לפלרטט, להתבדח, להעלות רמיזות מיניות - שכל החלק של חיי נעלם". האם זה עדיין נורמלי? היא תהתה.

מגיפה הולכת וגדלה

במובן מסוים החוויה של קמפבל הייתה נורמלית. "חשק מיני נמוך נפוץ ביותר אצל נשים", טוען יאן לסלי שיפרן, ד"ר, אנדוקרינולוג רבייה בבית החולים Mass General בבוסטון, MA. "אם אתה רק שואל נשים, 'היי, אתה לא כל כך מעוניין לקיים יחסי מין?' בקלות 40 אחוז יגידו כן".

אבל חוסר דחף מיני בלבד אינו מהווה בעיה. בעוד שחלק מהנשים פשוט לא רוצות סקס לעתים קרובות כל כך, חשק מיני נמוך הוא לרוב תופעת לוואי זמנית של גורם לחץ חיצוני, כמו תינוק חדש או בעיות כלכליות. (או הדבר המפתיע שיכול להרוג את החשק המיני שלך.) על מנת לאבחן כבעיות בתפקוד המיני הנשי, או מה שמכונה לפעמים הפרעת עניין/עוררות מינית (SIAD), נשים צריכות להיות בעלות חשק מיני נמוך במשך שישה חודשים לפחות ולהרגיש. מצוקה מזה, כמו קמפבל. שיפרן אומר ש-12 אחוז מהנשים עונות להגדרה זו.

ואנחנו לא מדברים על נשים לאחר גיל המעבר. כמו קמפבל, אלו הן נשים בשנות ה-20, 30 וה-40 לחייהן, שבאופן אחר הן בריאות, מאושרות ושולטות בכל תחום בחייהן - מלבד, פתאום, בחדר השינה.

בעיה מרחיקת לכת

למרבה הצער, חוסר תפקוד מיני אינו נשאר כל הזמן בחדר השינה. שבעים אחוז מהנשים עם חשק נמוך חוות כתוצאה מכך קשיים אישיים ובין אישיים, מוצא מחקר ב- כתב העת לתשוקה מינית. הם מדווחים על השפעות שליליות על דימוי הגוף שלהם, הביטחון העצמי והחיבור לבן הזוג.

כפי שאמר קמפבל, "הוא מותיר חלל המחלחל לאזורים אחרים". היא מעולם לא הפסיקה לקיים יחסי מין עם בעלה-בני הזוג אפילו הביאו את בנם השני-אך בסופו של דבר, לפחות, "זה היה משהו שעשיתי מתוך התחייבות". כתוצאה מכך, הזוג התחיל לריב יותר, והיא דאגה מההשפעה שיש לזה על ילדיהם. (האם נשים אמורות להתחתן?)

מטרידה עוד יותר הייתה ההשפעה שהייתה לו על תשוקת החיים שלה: מוזיקה. "אני אוכל, ישן ונושם מוזיקה. זה תמיד היה חלק עצום מהחיים שלי ולמשך זמן מה, העבודה שלי במשרה מלאה", מסבירה קמפבל, שהייתה הסולן של להקת קאנטרי-רוק לפני שהפכה לאמא. "אבל כשניסיתי לחזור למוזיקה אחרי שהביאו את בני, מצאתי את עצמי פשוט לא מעוניין".

הדיון הגדול על הטיפול

אז מה הפתרון? נכון לעכשיו, אין פתרון קל בעיקר כי הגורמים לתפקוד המיני הנשי קשים להצביע ולעתים קרובות הם רב-פקטוריאליים, הכוללים דברים שקשה לבדוק אותם, כמו חוסר איזון של מוליך עצבי ומתח. (בדוק את 5 חולי הליבידו הנפוצים שכדאי להימנע מהם.) כך שאמנם גברים הסובלים מבעיות זיקפה או שפיכה מוקדמת, שתי צורות נפוצות של הפרעות בתפקוד המיני הגברי יכולות להפיל כדור או לשפשף קרם, אך אפשרויות הטיפול בנשים כוללות דברים כמו טיפול, תשומת לב. אימון ותקשורת, כל אלה דורשים זמן, אנרגיה וסבלנות. (כמו 6 מאיצי ליבידו שעובדים.)

ונשים רבות אינן מרוצות מאף אחת מהאפשרויות הללו. קמפבל, למשל, מקשקשת תרופות שניסתה כמו רשימת קניות: פעילות גופנית, ירידה במשקל, אכילת מזון אורגני יותר ופחות מעובד, אפילו נוגד דיכאון שנקבע על ידי הרופא שלה-ללא הועיל.

היא ונשים רבות אחרות מאמינות שתקווה אמיתית טמונה בגלולה בשם פליבנסרין, המכונה לעתים קרובות "הויאגרה הנשית". התרופה פועלת על קולטני סרוטונין כדי להגביר את התשוקה; במחקר אחד ב כתב העת לרפואה מיניתלנשים היו 2.5 אירועים מיניים מספקים יותר בחודש בזמן נטילת התרופה (לאלו שקיבלו פלסבו היו 1.5 אירועים מיניים יותר באותו זמן). הם גם חשו פחות מצוקה משמעותית לגבי הדחפים המיניים שלהם, משיכה עצומה לאנשים כמו קמפבל.

אבל ה-FDA חסם את הבקשה הראשונה שלו לאישור, תוך ציון חששות לגבי חומרת תופעות הלוואי, הכוללות נמנום, כאבי ראש ובחילות, לנוכח מה שהם רואים ביתרונות צנועים. (קרא עוד על הסיבה לכך שה-FDA ביקש מחקרים נוספים על ויאגרה נשית.)

יצרני פליבנסרין - ורבות מהנשים שהשתתפו בניסויים הקליניים של התרופה - טוענים שהיתרונות הללו הם הכל חוץ מצנועים, ותופעות הלוואי קלות ומנוהלות בקלות על ידי נטילת התרופה לפני השינה, למשל. לאחר שאספו ראיות נוספות וקיימו סדנאות עם ה- FDA להסבר נוסף אודות הפרעות בתפקוד המיני של הנשים, הם הגישו מחדש בקשה לתרופה חדשה לפלבנסרין ל- FDA ביום שלישי הקרוב, 17 בפברואר.

בעוד שתומכי התרופה מלאים תקווה, אין ערובה שהם יקבלו את האישור - או אם כן, כמה זמן ייקח להביא פליבנסרין לשוק. יתרה מכך, כמה מומחים תוהים עד כמה התרופה, גם אם היא אכן מקבלת אישור, באמת תעזור לנשים.

"אני חושבת שתת קבוצה קטנה של נשים הסובלות מתפקוד מיני תועיל", מציינת מחנכת המין אמילי נאגוסקי, דוקטורנטית. סופר של בוא כמו שאתה ($13; amazon.com). אבל היא מאמינה שלנשים רבות שאליהן ישווקו פליבנסרין עשויות להיות שלא יהיו בעיות בתפקוד המיני האמיתי בכלל.

ישנן שתי צורות של תשוקה נשית, מסבירה נגוסקי: ספונטנית, הרפרוף שאתה מקבל כשאתה רואה חמודה חדשה בחדר הכושר שלך, ותגובות רספונסיביות, שמתרחשות כאשר אתה לא נדלק פתאום, אבל אתה נכנס לתוך מצב הרוח כאשר בן/בת הזוג מסית פעילות מינית. שני הסוגים "נורמליים", אך לעתים קרובות נשים מבינות את המסר שהתשוקה הספונטנית היא הסוף-הכול-הכל בחדר השינה-וזה מה שמבטיח פליבנסרין להעביר. (האם אני רגיל? 6 שאלות המין המובילות שלך נענו.)

אפילו לנשים שבאמת אין להן שום סוג של רצון, מוסיפה נגוסקי, "חשוב להן לדעת שאפשר לחוות שיפורים ללא תרופות". אימון מיינדפולנס, בניית אמון, ניסיון דברים חדשים בחדר השינה-כל אלה הוכחו כמגבירים את החשק המיני, אומר נגוסקי.

הוצאת ליבידו נמוך מחדר השינה

עם זאת, במוחו של קמפבל, זה מסתכם בבחירה. מכיוון שהיא לא הייתה חלק מהניסויים הקליניים של flibanserin, "אני אפילו לא יודע אם זה יעבוד בשבילי. אבל אני אשמח שזה יאושר כדי שאוכל לנסות ולראות אם זה עובד".

אבל גם אם פליבנסרין תידחה פעם נוספת-או אפילו אם היא תקבל אישור וקמפבל (שהוצג בפניי על ידי יצרנית התרופות) מגלה שזו לא התרופה-היא קיוותה-הייתה תוצאה חיובית אחת: ויכוח על אישור ה-FDA יצר שיחה פתוחה יותר על הפרעות בתפקוד המיני של נשים.

"אני רק מקווה שנשים אחרות לא מתביישות לדבר על זה", אומרת קמפבל. "כי לסתום את הפה לא נותן לנו את אפשרויות הטיפול שאנחנו צריכים. בגלל זה החלטתי לנסות לדבר על זה. ואתה יודע מה? זה לבד מאוד העצים אותי".

סקירה עבור